Quand j'étais adolescent, les conseils que j'ai reçus sur l'acné étaient clairs et cohérents:
- Évitez les aliments gras et le chocolat, car ils déclenchent des éruptions cutanées et aggravent l'acné existante
- Lavez votre visage souvent
- Essayez un remède topique en vente libre comme ceux contenant du peroxyde de benzoyle (Clearasil) ou de l'acide salicylique (Stridex).
Au moment où je suis arrivé à l'école de médecine, le message avait changé. J'ai appris que le lien entre le régime alimentaire et l'acné était considéré comme un mythe et que ce que nous mangeons n'a pas grand-chose à voir avec l'amélioration ou l'aggravation de l'acné.
Mais une nouvelle étude a une fois de plus renversé la tendance. Cela suggère que l'alimentation pourrait contribuer à l'acné – du moins chez les adultes.
Pourquoi l'acné se développe-t-elle?
Pour beaucoup – y compris moi – penser à l'acné chez les adolescentes est un exercice douloureux. Mais il vaut la peine de comprendre pourquoi l'acné se développe en premier lieu.
On pense que l'acné se développe en raison d'une combinaison de facteurs: la production de trop d'huile dans la peau, les pores de la peau obstrués, les bactéries dans la peau et l'inflammation. Les changements hormonaux – qui se produisent pendant la puberté ou avec une affection appelée syndrome des ovaires polykystiques – et le cycle menstruel peuvent avoir un impact important sur l'acné, car ils affectent la production de sébum dans la peau. Certains médicaments peuvent causer de l'acné (en particulier les stéroïdes et le lithium), et les produits capillaires, le maquillage et d'autres produits que nous mettons sur notre peau peuvent contribuer à obstruer les pores. Les facteurs génétiques, la pollution, le tabagisme et le stress ont également été suggérés comme causes ou contributeurs à l'acné.
Et puis il reste la possibilité que l'alimentation compte. Certains aliments peuvent favoriser l’inflammation dans tout le corps, ce qui peut déclencher des poussées d’acné. De plus, le régime alimentaire peut affecter les hormones qui, à leur tour, pourraient aggraver l'acné. Par exemple, le lait et les aliments à forte teneur en sucre peuvent provoquer une augmentation des taux d'insuline, modifiant d'autres hormones qui peuvent affecter la peau. Certaines recherches ont lié le lait et les protéines de lactosérum à l'acné.
Malgré ces liens possibles entre l'alimentation et l'acné, il n'y a pas de consensus sur le fait que changer votre alimentation est un moyen efficace de traiter l'acné.
Acné chez l'adulte: c'est juste en
Une nouvelle étude, publiée dans la revue médicale Dermatologie JAMA, ont comparé les résultats d'enquêtes alimentaires de 24 heures sur plus de 24 000 adultes (âge moyen de 57 ans) qui ont déclaré avoir de l'acné actuellement, l'avoir dans le passé mais pas actuellement, ou ne l'avoir jamais eue. Les chercheurs ont trouvé une corrélation entre les chances d'avoir de l'acné actuelle et la consommation de
- aliments riches en matières grasses (y compris le lait et la viande)
- aliments et boissons sucrés
- un régime riche en combinaison d'aliments riches en graisses et en sucre. Par rapport à ceux qui n'ont jamais eu d'acné, les répondants souffrant d'acné actuelle étaient 54% plus susceptibles de consommer ce type de régime.
Une consommation plus élevée d'aliments riches en graisses et en sucre était associée à une incidence plus élevée d'acné actuelle. Par exemple, par rapport à ceux qui n'avaient pas d'antécédents d'acné, ceux qui avaient de l'acné au moment de l'enquête étaient 76% plus susceptibles de déclarer avoir bu au moins cinq verres de lait la veille, plus de deux fois plus susceptibles de déclarer avoir consommé au moins cinq portions de boissons riches en sucre la veille et huit fois plus susceptibles de déclarer avoir consommé «un repas complet de produits gras et sucrés» la veille.
Les fast-foods et les grignotines étaient liés à l'acné passée (plutôt qu'actuelle). Et le chocolat? Ni le chocolat noir ni le chocolat au lait n'étaient associés à l'acné passée ou actuelle.
Il y a des raisons d'interpréter ces résultats avec prudence. Les registres alimentaires peuvent être défectueux. Par exemple, une personne acnéique qui croit fermement qu'un régime alimentaire affecte la santé de sa peau peut être plus susceptible que d'autres de se souvenir et de signaler certains éléments de son alimentation (comme les aliments gras ou sucrés) que celles qui sont plus sceptiques quant à un lien. Un tel biais de rappel peut affecter les résultats d'une étude comme celle-ci. Et beaucoup de ceux qui ont déclaré avoir de l'acné chez les adultes ont été auto-diagnostiqués; il est possible que certains de ces diagnostics ne soient pas exacts. D'autres facteurs – appelés facteurs de confusion – pourraient être en jeu et conduire à des conclusions trompeuses. Par exemple, il se peut que les personnes qui boivent plus de lait vivent également (par hasard) dans des zones plus polluées, et c'est la pollution, et non le lait, qui explique les résultats.
Enfin, des études comme celle-ci ne peuvent détecter qu'une association, pas une causalité. Cela signifie que si les personnes atteintes d'acné chez les adultes ont tendance à consommer plus d'aliments gras et sucrés, l'étude ne peut pas prouver que leur alimentation causé l'acné adulte. Il ne pouvait pas non plus déterminer si un changement dans le régime réduirait l'incidence ou la gravité de l'acné.
La ligne du bas
À mesure que notre compréhension de l'acné continue d'évoluer, nous pourrions éventuellement avoir des directives plus claires sur les meilleurs régimes pour la prévenir ou la traiter. Pour le moment, que vous soyez adolescent ou adulte, il est probable qu’il n’existe pas de régime alimentaire unique garantissant une peau claire. Alors dégustez vos plats préférés avec modération. Et si vous trouvez que certains d'entre eux aggravent votre peau, vous devrez décider s'ils en valent la peine.
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