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Accueil » Actualités médicales » Le risque de démence est plus élevé parmi certaines ethnies, selon une étude

Le risque de démence est plus élevé parmi certaines ethnies, selon une étude

par Dr Stéphane Cohen
15 octobre 2023
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 5 min
Le risque de démence est plus élevé parmi certaines ethnies, selon une étude

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Le risque de développer une démence est plus élevé chez les personnes noires et sud-asiatiques, selon une étude. Adam Kaz/Getty Images
  • Le nombre de personnes atteintes de démence augmente à l’échelle mondiale.
  • Le risque de développer une démence est plus élevé pour les personnes de certaines ethnies.
  • Une grande partie de cette augmentation est due au vieillissement de la population, mais certains problèmes de santé, comme l’hypertension, l’obésité et le diabète, augmentent également le risque de démence.
  • Une nouvelle étude a révélé que ces « facteurs de risque modifiables » augmentent davantage le risque de démence chez les Noirs et les Asiatiques du Sud que chez les Blancs.
  • Les auteurs soutiennent que les efforts de prévention de la démence devraient être ciblés sur les personnes issues de groupes ethniques minoritaires et adaptés aux facteurs de risque particulièrement importants.

Le nombre de personnes atteintes de démence dans le monde devrait atteindre plus de 150 millions d’ici 2050. Le vieillissement de la population est responsable d’une grande partie de cette augmentation, mais des facteurs de risque modifiables, tels que l’hypertension, un indice de masse corporelle élevé, le diabète et le tabagisme, pourraient en être la cause. jusqu’à 40% des cas.

Cependant, ces facteurs de risque n’ont pas le même effet sur tout le monde. Une nouvelle étude réalisée au Royaume-Uni et publiée dans PLOS Unsuggère qu’ils augmentent davantage le risque de démence chez les personnes de couleur que chez les personnes blanches.

« Cette découverte n’est pas entièrement surprenante, car elle est en corrélation avec des recherches antérieures qui ont également conclu à l’impact différentiel de certains facteurs de risque sur la démence parmi différents groupes ethniques. Cependant, cette étude fournit des preuves empiriques précieuses pour étayer ces hypothèses précédentes.

– Dr Emer MacSweeney, neuroradiologue consultante chez Re:Cognition Health.

Sommaire

  • Santé, vieillissement et démence : choses à savoir
  • Recherche à grande échelle sur le lien entre la démence et les ethnies
  • Comment l’origine ethnique peut avoir un impact sur le risque de démence
  • Comment réduire le risque de démence

Santé, vieillissement et démence : choses à savoir

Le ralentissement et certains changements de mémoire font partie du vieillissement normal, mais la démence n’est pas une conséquence inévitable du vieillissement. Environ les deux tiers des personnes âgées ne développeront pas de démence.

Selon le Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes, la démence est une détérioration de la mémoire, de la pensée et de la prise de décision qui interfère avec la vie normale. Il existe plusieurs formes de démence ; la plus courante, la maladie d’Alzheimer, provoque environ 60% à 70% des cas de démence.

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer une démence. Ceux-ci inclus:

  • hypertension
  • déficience auditive
  • fumeur
  • obésité
  • dépression
  • inactivité physique
  • diabète
  • consommation excessive d’alcool
  • lésion cérébrale traumatique
  • la pollution de l’air
  • moins d’éducation
  • contacts sociaux peu fréquents

Des recherches antérieures ont montré que la démence est plus fréquente dans certaines ethnies que dans d’autres, avec des taux plus élevés chez les participants noirs et hispaniques que chez les participants blancs dans une étude. étude à grande échelle aux Etats-Unis. Cependant, cette étude n’explique pas pourquoi les taux étaient plus élevés.

Cette dernière étude pourrait contribuer dans une certaine mesure à expliquer les différences, car elle a révélé que certains de ces facteurs de risque modifiables affectent davantage différentes ethnies.

Recherche à grande échelle sur le lien entre la démence et les ethnies

L’étude a examiné les données de 865 674 personnes de CALIBER, une base de données de dossiers de santé électroniques anonymisés pour 50 millions de personnes au Royaume-Uni.

Toutes les données concernaient des personnes âgées de 65 ans et plus qui vivaient en Angleterre entre 1997 et 2018. Aucune ne souffrait de démence au début de la période d’étude et, bien que les enregistrements fussent anonymes, l’origine ethnique était enregistrée dans les données.

Les chercheurs ont enregistré la démence pour toute personne ayant reçu un diagnostic de démence dans son dossier de médecin généraliste (soins primaires), son dossier d’hôpital, son dossier de décès, ou à qui on avait prescrit au moins une fois des médicaments contre la maladie d’Alzheimer ou qui avait été traitée pour la démence à corps de Lewy/Parkinson.

Contrairement aux études précédentes sur la démence, la cohorte comprenait des personnes issues de divers groupes ethniques. Chaque personne a été affectée à l’un des groupes ethniques suivants, sur la base de ses antécédents : blancs ; Asiatique du Sud (Bangladesh asiatique, indien, pakistanais) ; Noir (Noir britannique, Noir africain ou Noir caribéen), Mixte (Toute origine mixte), Autre (Chinois, Autre Asiatique et toute catégorie classée comme « autre »).

Comment l’origine ethnique peut avoir un impact sur le risque de démence

Sur les 865 647 personnes participant à l’étude, 12,6 %, soit 1 sur 8, ont développé une démence.

Les chercheurs ont ajusté des variables telles que l’âge de base, le sexe et la privation, puis ont pris en compte de nombreux facteurs de risque de démence. Ils ont constaté que certains facteurs avaient davantage d’effet sur les personnes de certaines ethnies.

Comparé au risque pour les Blancs, chez les Asiatiques du Sud, l’hypertension, l’obésité, le diabète, un faible HDL (lipoprotéines de haute densité, ou « bon » cholestérol) et les troubles du sommeil conféraient un risque plus élevé de démence. Chez les Noirs, l’hypertension conférait un risque plus élevé.

Ces facteurs de risque sont similaires à ceux qui augmentent le risque de maladie cardiovasculaire chez les personnes noires et sud-asiatiques.

Les chercheurs ont découvert que, par rapport aux Blancs, l’hypertension avait un impact 1,57 fois plus important sur le risque de démence chez les Sud-Asiatiques et 1,18 fois plus chez les Noirs.

Le Dr MacSweeney, qui n’a pas participé à l’étude, a déclaré Actualités médicales aujourd’hui: « Les résultats fournissent des informations précieuses sur l’impact différentiel des facteurs de risque sur la démence parmi les groupes ethniques. L’étude met en valeur la nécessité d’efforts ciblés en matière de prévention et de gestion de la démence dans diverses populations.

Comment réduire le risque de démence

« L’alimentation, le sommeil et l’exercice physique et mental sont tous impératifs pour se prémunir contre la démence. »

– Dr MacSweeney

Même si le risque de démence augmente avec l’âge, le CDC conseille plusieurs habitudes de vie qui amélioreront la santé de votre cerveau à mesure que vous vieillissez et réduiront votre risque de développer la maladie. Il s’agit notamment d’essayer de :

  • Maintenez un poids santé et restez actif.
  • Gérez votre glycémie, surtout si vous souffrez de diabète.
  • Prévenez l’hypertension artérielle et gérez-la si vous souffrez d’hypertension artérielle.
  • Prenez soin de votre audition : si vous souffrez de perte auditive, faites-la corriger.
  • Ne buvez de l’alcool qu’avec modération et évitez les beuveries.
  • Arrêtez de fumer – arrêter de fumer réduit non seulement votre risque de démence, mais également de maladie cardiaque, de cancer du poumon et d’autres maladies pulmonaires.

Selon l’Association Alzheimer, les personnes âgées noires sont deux fois plus susceptibles que les personnes blanches âgées de souffrir de démence. Une combinaison complexe de facteurs, tels que le racisme, les inégalités structurelles et les obstacles socio-économiques à des soins de santé de haute qualité, contribuent à ce risque.

Le Dr MacSweeney a commenté :

« Le document ne se penche pas sur les facteurs sociaux spécifiques ou les obstacles auxquels les personnes issues de minorités ethniques peuvent être confrontées ou ont été confrontées, qui pourraient augmenter leur risque de démence. »

« Cependant, cela suggère indirectement que les facteurs de risque, notamment l’hypertension, l’obésité et le diabète, qui sont plus fréquents dans les groupes ethniques minoritaires, pourraient être liés à des déterminants sociaux, tels que l’accès aux soins de santé, le mode de vie et les différences culturelles », a-t-elle ajouté.

Dans un communiqué de presse, les auteurs ont déclaré que leurs résultats mettaient en évidence la nécessité d’une « prévention adaptée de la démence, prenant en compte l’origine ethnique et le profil des facteurs de risque pour garantir que la prévention de la démence soit équitable ».

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Dr Stéphane Cohen

Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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