Un vaccin contre les cancers du sein HER2-positifs qui est testé dans un essai clinique au Duke Cancer Institute fait partie d'une stratégie efficace à deux médicaments pour enrôler le système immunitaire pour combattre les tumeurs, selon une étude menée par Duke dans Recherche clinique sur le cancer, une revue de l'American Association for Cancer Research.
Le vaccin a été développé chez Duke et cible la protéine HER2, qui est le moteur du cancer du sein HER2-positif et la cause d'environ 20 pour cent de tous les cas de cancer du sein.
Bien que le vaccin fonctionne dans une certaine mesure seul, la tumeur peut toujours activer des stratégies de secours pour la survie. Mais lorsqu'il est combiné avec des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire existants, le poinçon un-deux s'avère très efficace, ont découvert les chercheurs.
Cette étude soutient le développement de vaccins ciblant les gènes de tumeur et de résistance, ce qui, à notre avis, est essentiel pour établir des réponses immunitaires anti-tumorales efficaces. «
Zachary Hartman, Ph.D., chef d'étude, professeur adjoint dans les départements de chirurgie et de pathologie de la Duke University School of Medicine
Hartman et ses collègues ont découvert que les cellules T spécifiques de HER2 induites par le vaccin étaient essentielles pour les réponses immunitaires. De plus, il était plus efficace d'obtenir les cellules T tôt dans le développement de la tumeur – une découverte qui a des implications pour les conceptions d'essais cliniques qui recrutent généralement des patients après l'échec des thérapies standard.
Le traitement par le vaccin expérimental a été significativement amélioré lorsqu'il était associé à l'inhibiteur de point de contrôle pembrolizumab. Lorsqu'il est utilisé seul, le pembrolizumab a montré un bénéfice limité pour les cancers du sein HER2-positifs.
En travaillant en tandem, le vaccin amorce le système immunitaire et l'inhibiteur de point de contrôle rallume alors les cellules T à l'action, ce qui entraîne une réduction tumorale prononcée et une survie sans tumeur à long terme.
« Le principe de base est que les inhibiteurs de point de contrôle immunitaire fonctionnent à merveille si le corps a déjà déclenché une réponse immunitaire, mais ils ne fonctionnent pas bien en l'absence de cela », a déclaré H. Kim Lyerly, MD, professeur dans les départements de Chirurgie, immunologie et pathologie à la Duke University School of Medicine et auteur de cette étude.
« Notre vaccin initie la réponse anti-tumorale et, en combinaison avec les inhibiteurs de point de contrôle, fonctionne à merveille », a déclaré Lyerly.
Le vaccin ciblé HER2 en association avec le pembrolizumab fait actuellement l'objet d'une étude de phase 2 chez Duke et est dirigé par Lyerly, Michael Morse et Jeremy Force.
La source:
Centre médical de l'Université Duke
