Une étude récente qui sera bientôt présentée à la Sessions scientifiques de l’American Heart Association (AHA) 2022* évalué l’impact des produits contenant de la nicotine sur les fonctions cardiovasculaires et autonomes.
Les systèmes électroniques d’administration de nicotine (END) n’ont pas été suffisamment étudiés pour leurs effets cardiovasculaires aigus. L’apport d’ENDS par les utilisateurs d’ENDs (ou « vapoteurs »), l’utilisation de cigarettes combustibles par les fumeurs chroniques et l’absence d’utilisation du produit chez les témoins non-fumeurs/non-vapoteurs sont supposés provoquer différentes réponses aiguës des fonctions cardiovasculaires et autonomes. L’équipe a réalisé une étude transversale appelée enquête CLUES (Cardiac and Lung E-cig Smoking) qui a évalué les vapoteurs, les fumeurs exclusifs et les témoins non-fumeurs/non-vapoteurs.
Étude : Effets aigus des défis liés aux produits contenant de la nicotine sur la fonction cardiovasculaire et autonome chez les vapoteurs de cigarettes électroniques, les fumeurs de cigarettes combustibles et les témoins : l’étude CLUES. Crédit d’image : kiszon pascal / Shutterstock
À propos de l’étude
Dans la présente étude, des chercheurs de l’École de médecine et de santé publique de l’Université du Wisconsin ont comparé des vapoteurs, des fumeurs de cigarettes conventionnelles à combustible et des personnes qui affirmaient n’avoir utilisé aucun produit à base de nicotine.
Entre mars 2019 et mars 2022, les chercheurs ont mené l’enquête CLUES. Il a été développé pour comparer l’impact à court terme du tabagisme et du vapotage sur les utilisateurs habituels de nicotine par rapport à des pairs qui n’utilisaient pas du tout de nicotine. Avant et après un défi d’utilisation du produit, l’équipe a examiné la pression artérielle (TA) systolique et diastolique, le diamètre de l’artère brachiale, la fréquence cardiaque (FC) et la variabilité de la FC dans le domaine temporel. De plus, l’âge, le sexe et la race ont été inclus en tant que facteurs dans les modèles mixtes linéaires pour prédire les résultats du groupe, du temps, ainsi que du temps de groupe. Les contrastes de groupe ont ensuite été déterminés à l’aide de tests t post-hoc utilisant des valeurs p corrigées de Bonferroni.
Les chercheurs ont estimé la PA, la FC, le diamètre de l’artère brachiale dans le bras et la variabilité de la FC avant et jusqu’à 15 minutes après le vapotage ou le tabagisme par les participants. Les mesures avant et après ont ensuite été comparées à celles obtenues à 10 à 15 minutes d’intervalle chez les participants non-fumeurs et non-vapoteurs.
Résultats
L’étude a porté sur 164 personnes d’un âge moyen de 27,4 ans, dont 39 % de femmes et 86 % de Blancs déclarant utiliser des cigarettes électroniques pendant une moyenne de 4,1 ans. Parmi ceux-ci, 80 % utilisaient des dispositifs de vapotage. Près de 117 personnes ont déclaré avoir fumé exclusivement des cigarettes combustibles traditionnelles pendant une moyenne de 23 ans. D’autre part, 114 adultes ont déclaré n’avoir jamais vapoté ou fumé et ont été testés négatifs pour l’usage de la nicotine.
Les chercheurs ont découvert que ceux qui vapotaient et fumaient avaient les caractéristiques suivantes par rapport aux non-utilisateurs : (1) leur cœur battait plus rapidement en raison d’augmentations plus élevées de la fréquence cardiaque, (2) les personnes qui fumaient ou vaporisaient avaient une augmentation de la fréquence cardiaque d’environ quatre battements par minute (bpm), alors que ceux qui ont déclaré ne pas utiliser de nicotine n’ont connu aucun changement de FC, et (3) des augmentations plus importantes de la PA systolique et diastolique.
Contrairement à ceux qui n’ont jamais utilisé de produits à base de nicotine, ceux qui ont vapoté ou fumé ont connu des élévations de la pression artérielle de 122/72 mm Hg à 127/77 mm Hg après avoir fumé ou vapoté. Après avoir fumé ou vapoté, les utilisateurs de ces produits contenant de la nicotine présentaient également de moins bonnes mesures de variabilité de la fréquence cardiaque et une augmentation de la constriction de l’artère brachiale, ce qui indiquait une activation du système nerveux sympathique.
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude ont montré que les fumeurs et les vapoteurs affichaient des élévations aiguës de la FC et de la PA, une vasoconstriction et une diminution de la variabilité de la FC dans le domaine temporel après l’utilisation d’ENDS.
*Avis important
Les déclarations et les conclusions des études qui sont présentées lors des réunions scientifiques de l’American Heart Association sont uniquement celles des auteurs des études et ne reflètent pas nécessairement la politique ou la position de l’Association. L’Association ne fait aucune représentation ou garantie quant à leur exactitude ou leur fiabilité. Les résumés présentés lors des réunions scientifiques de l’Association ne sont pas évalués par des pairs, mais plutôt par des comités d’examen indépendants et sont considérés en fonction du potentiel d’ajouter à la diversité des questions scientifiques et des points de vue discutés lors de la réunion. Les résultats sont considérés comme préliminaires jusqu’à ce qu’ils soient publiés sous forme de manuscrit complet dans une revue scientifique à comité de lecture.