Dans une étude récente publiée dans Réseau JAMA ouvertles chercheurs étudient la relation entre les réseaux sociaux, les activités de loisirs et les risques de démence chez les personnes âgées.
Étude: Enrichissement du mode de vie plus tard dans la vie et son association avec le risque de démence. Crédit d’image : belushi/Shutterstock.com
Sommaire
L’impact du mode de vie sur le risque de démence
Les personnes âgées atteintes de démence font face à des défis importants en matière de santé physique et mentale à mesure que leur fonction cognitive décline. Les traitements actuels de la démence sont inefficaces, ce qui nécessite de nouvelles stratégies pour prévenir ou retarder son apparition.
L’enrichissement du mode de vie avec des activités stimulantes peut augmenter les réserves cognitives et réduire le risque de démence en favorisant le bien-être grâce à la stimulation de la croissance des neurones et des synapses. Cependant, les études antérieures se sont souvent concentrées sur des activités individuelles ou sur un seul score composite, plutôt que sur l’état de santé et l’éducation.
À propos de l’étude
La présente étude a utilisé des données obtenues à partir de l’étude longitudinale sur les personnes âgées (ALSOP) sur l’aspirine dans la réduction des événements chez les personnes âgées (ASPREE), qui a été menée entre le 1er mars 2010 et le 30 novembre 2020. Les participants à l’étude comprenaient des résidents de la communauté en bonne santé d’Australie âgé de 70 ans ou plus sans troubles cognitifs majeurs ni maladies cardiovasculaires.
Les données obtenues entre le 1er décembre 2022 et le 31 mars 2023 ont été prises en compte pour l’analyse. Les expositions à l’étude comprenaient 19 mesures des réseaux sociaux et des activités de loisirs évaluées au début de l’étude et ont été classées en effectuant une analyse factorielle exploratoire (EFA). Le principal critère de jugement était la démence, qui a été diagnostiquée à l’aide des critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, quatrième édition (DSM-IV).
Un modèle de régression des risques de type proportionnel de Cox a été utilisé pour calculer les rapports de risque ajustés (AHR) pour le risque de démence sur 10 ans. Des ajustements ont été effectués pour l’âge, l’origine ethnique, la race, le sexe, le statut socio-économique, l’éducation, la consommation d’alcool, les habitudes tabagiques, l’indice de masse corporelle (IMC), la condition physique et les comorbidités telles que le diabète, l’hypertension, la dépression et la dyslipidémie.
Les données sur les activités mentalement et socialement stimulantes et les réseaux sociaux ont été recueillies au moyen de questionnaires ALSOP, qui ont été distribués au cours de la première année de l’essai ASPREE. Pour minimiser la causalité inverse, une analyse de sensibilité a été réalisée en excluant les personnes ayant un diagnostic de démence et celles qui ont été perdues de vue au cours des trois premières années et en ajustant la cognition de base.
Résultats de l’étude
L’étude actuelle portait sur 10 318 personnes d’un âge médian de 74 ans, dont 53 % étaient des femmes et 98 % se sont déclarées blanches. Dans l’analyse ajustée, la participation fréquente à des tâches de littératie telles que la tenue d’un journal ou la rédaction de lettres, l’utilisation d’ordinateurs et la participation à des ateliers éducatifs et à des activités de stimulation mentale de type actif telles que jouer aux cartes, aux échecs ou à des jeux et résoudre des casse-tête ou des mots croisés était liée à 11 % et 9 % moins de risques de démence, respectivement.
De même, la participation à des activités créatives telles que la menuiserie, la métallurgie ou l’artisanat, le dessin ou la peinture, ainsi qu’à des activités passives de stimulation mentale telles que la lecture de journaux, de magazines ou de livres, l’écoute de la radio ou de la musique et la télévision était associée à un risque réduit de démence. Comparativement, les activités sociales, les sorties extérieures et les réseaux interpersonnels n’étaient pas liés au risque de démence.
L’analyse factorielle a indiqué que sept facteurs représentaient 70 % des variations dans les mesures des résultats, notamment les activités sociales, les sorties extérieures, les réseaux interpersonnels, les arts créatifs, l’alphabétisation des adultes et les activités de stimulation mentale actives ou passives.
Le nombre d’amis proches était significativement influencé par les activités sociales et les réseaux interpersonnels. Les analyses de sensibilité ont montré des résultats similaires à ceux de l’analyse principale, à l’exception des résultats pour les activités mentales passives, qui sont devenus insignifiants.
Les activités mentales actives et l’alphabétisation des adultes étaient les plus fortement associées à une diminution des risques de démence, indiquant ainsi que ces activités fournissent plus de stimulation cognitive. Ces activités comprennent le raisonnement logique, la pensée critique, le contact social et la participation proactive. La stimulation cognitive de ces types d’activités peut soutenir la résilience du cerveau en augmentant le nombre de neurones, en améliorant l’activité synaptique et en permettant une plus grande efficacité dans l’utilisation des réseaux cérébraux.
L’alphabétisation des adultes comprend la fréquentation des cours, l’utilisation de l’ordinateur et l’écriture, qui nécessitent toutes le traitement et le stockage de nouvelles connaissances, un vieillissement neurobiologique ralenti et une protection contre la démence. L’écriture est un processus complexe de production d’informations qui implique la conversion de pensées en textes et l’utilisation de capacités cognitives.
L’utilisation d’une interface interactive sur un ordinateur nécessite la synchronisation de plusieurs régions du cerveau avec des capacités motrices fines telles que la dactylographie et le mouvement de la souris. L’adoption de nouvelles technologies est également un processus exigeant sur le plan cognitif qui nécessite des études et de la pratique.
Les tâches mentales actives sont compétitives, car elles nécessitent des tactiques compliquées et des capacités de résolution de problèmes et emploient plusieurs domaines cognitifs tels que la mémoire épisodique, les capacités visuospatiales, le calcul, la fonction exécutive, l’attention et la concentration. Les mots croisés utilisent les compétences linguistiques et la mémoire sémantique pour résoudre les difficultés linguistiques et verbales en utilisant des informations préalables.
conclusion
S’engager dans l’alphabétisation des adultes, l’art créatif et les activités mentales actives et passives pourrait aider à réduire le risque de démence à un âge plus avancé. Ces résultats pourraient guider l’élaboration de politiques et l’élaboration de stratégies ciblant la prévention de la démence chez les personnes âgées.
