Dans une étude récente publiée dans la revue Nutrimentsdes chercheurs ont examiné la relation entre la consommation d'aliments ultra-transformés (UPF) et l'incidence du glaucome chez les diplômés universitaires espagnols.
Glaucome? Une étude de cohorte prospective incluant 19 255 participants du projet SUN. Crédit d'image : Studio d'Afrique/Shutterstock
Sommaire
Arrière-plan
Le glaucome est l’une des principales causes de cécité permanente à l’échelle mondiale, définie par la perte progressive des cellules ganglionnaires de la rétine. Une pression intraoculaire élevée, un âge avancé, une race non caucasienne et des antécédents familiaux augmentent le risque de glaucome. Cependant, des variables environnementales modifiables comme la nutrition, l’exercice et le mode de vie sont de plus en plus associées à son développement. La médecine alternative et complémentaire pour le traitement du glaucome a gagné en popularité, mais des études supplémentaires sont nécessaires pour exploiter leur potentiel thérapeutique. La nutrition suscite un intérêt scientifique en raison des ingrédients UPF riches en sel, en sucre et en graisses. Des recherches antérieures suggèrent un lien entre l'alimentation et le risque de glaucome ; cependant, la relation est ambiguë. Des études plus approfondies sont nécessaires pour appliquer ces résultats aux pratiques de soins cliniques.
À propos de l'étude
Dans la présente étude de cohorte observationnelle et prospective, les chercheurs ont étudié si la consommation d'UPF augmentait l'incidence du glaucome chez les diplômés universitaires en Espagne.
L'étude a inclus 19 255 participants au projet Seguimiento Universidad de Navarra (SUN) (60 % de femmes, âge moyen 38 ans). Les chercheurs ont suivi les participants pendant 13 ans (en moyenne) au moyen de questionnaires biennaux à remplir en ligne ou par courrier. Le questionnaire de base (Q0) contenait des données sur les facteurs sociodémographiques, les mesures physiques, les pratiques alimentaires, les habitudes de vie et les comorbidités. Les chercheurs ont envoyé des questionnaires d’étude de suivi à intervalles de deux ans (du 2e au 20e trimestre) pour évaluer les changements dans le régime alimentaire, le mode de vie et les conditions médicales, ainsi que pour surveiller l’incidence des maladies. Ils ont utilisé le questionnaire de l'étude Q10 pour obtenir des données mises à jour.
L'équipe a utilisé des questionnaires de fréquence alimentaire (FFQ) pour évaluer l'apport alimentaire et la classification alimentaire NOVA pour déterminer l'apport UPF. Ils ont déterminé le diagnostic de glaucome en interrogeant les participants à l'étude sur la question de savoir s'ils avaient déjà reçu un diagnostic de glaucome d'un ophtalmologiste. En outre, ils ont validé les diagnostics autodéclarés auprès de 150 personnes en suivant les directives de la European Glaucoma Society au départ et à un intervalle de deux ans pendant le suivi.
Les chercheurs ont exclu les personnes souffrant de glaucome ou d'hypertension oculaire au départ et celles dont l'apport énergétique dépassait les limites prédéterminées. Ils ont utilisé des modèles de régression de Cox pour déterminer les rapports de risque (HR), en ajustant les variables sociodémographiques, les variables liées au mode de vie et à l'alimentation, ainsi que les antécédents médicaux. Les variables sociodémographiques comprenaient l'âge, le sexe, le niveau de scolarité et l'indice de masse corporelle. Les variables liées au mode de vie et au régime alimentaire comprenaient l'apport calorique total, l'adhésion au régime méditerranéen, l'exercice physique, les habitudes tabagiques, la consommation de caféine, la consommation d'éthanol, le rapport oméga-3 : oméga-6 et les régimes alimentaires spécifiques. Les comorbidités comprenaient l'hypertension, les maladies cardiovasculaires, le diabète et le cancer.
Résultats et discussion
Au cours du suivi, l'équipe a noté 230 incidents de cas de glaucome et étudié 176 963 années individuelles. Les individus consommant le plus d’aliments ultra-transformés étaient plus jeunes et consommaient plus d’éthanol et de café avec un apport calorique plus élevé. Après ajustements des covariables, les individus ayant la consommation d'aliments ultra-transformés la plus élevée (plus de quatre portions d'UPF par jour) présentaient un risque de glaucome plus élevé (HR : 1,8) par rapport à ceux ayant la consommation d'UPF la plus faible (jusqu'à une portion d'UPF par jour). ).
L'analyse des sous-groupes a montré des associations multiplicatives statistiquement significatives pour l'âge des participants et le rapport alimentaire oméga-3 : oméga-6. Cependant, une relation entre la consommation d'aliments ultra-transformés et l'apparition d'un glaucome récent était limitée aux hommes non-fumeurs plus âgés, physiquement actifs, âgés de ≥55 ans, présentant un faible rapport d'acides gras oméga-3 : oméga-6 et un faible apport calorique total. Concernant le type UPF, les sucreries présentaient un risque significativement élevé d'incidence de glaucome (HR, 1,5). Les résultats de validation des diagnostics de cas cliniques et auto-documentés ont montré un accord élevé entre, avec une sensibilité et une spécificité élevées, tous validant le glaucome de type à angle ouvert.
Un apport élevé en UPF peut provoquer une glycémie élevée, un stress oxydatif et une inflammation, les sucreries jouant le rôle le plus important. Ces repas transformés ont une densité nutritionnelle diminuée et un effet glycémique plus élevé, ce qui peut entraîner un stress oxydatif et une inflammation. L'exposition de la rétine aux espèces réactives de l'oxygène (ROS) augmente le risque d'inflammation et de glaucome. Un apport élevé en UPF peut également entraîner une prise de poids, un dysfonctionnement endothélial, une glycémie élevée, un stress oxydatif et une inflammation. La relation entre la consommation d'UPF et l'inflammation de faible intensité n'est pas entièrement comprise ; cependant, cela est probablement dû à leurs fortes activités pro-inflammatoires. Les UPF ont une influence néfaste sur la consommation alimentaire car ils contiennent de grandes quantités de sucres ajoutés, de gras trans et de sel, ce qui entraîne un déplacement des nutriments lorsqu'ils sont remplacés par des alternatives saines telles que les fruits et légumes.
Conclusions
Dans l’ensemble, l’étude a révélé que les individus ayant la consommation d’UPF la plus élevée avaient un risque plus élevé de développer un glaucome que ceux ayant la consommation d’UPF la plus faible. De plus, examiné individuellement, l’UPF provenant des sucreries a révélé un risque important de glaucome. Les résultats soulignent l’importance de surveiller la santé et de contrôler la consommation d’UPF (en particulier ceux à haute teneur en sucre) pour réduire les cas incidents de glaucome.
Compte tenu de la tendance culturelle croissante en faveur de la consommation UPF, les professionnels de la santé doivent promouvoir des modèles alimentaires caractérisés par une consommation accrue d’aliments non transformés ou moins transformés. En outre, plusieurs gouvernements ont mis en œuvre des politiques telles que l'étiquetage sur le devant, les taxes sur les aliments malsains, les limitations de la publicité et la promotion de choix plus sains pour décourager la consommation d'UPF.
