L'ibuprofène et le paracétamol sont des médicaments courants en vente libre que beaucoup d'entre nous atteignent lorsque nous sommes malades. Mais de nouvelles recherches de l'Université d'Australie-Méridionale montrent que ces agrafes de confiance alimentent tranquillement l'une des plus grandes menaces de santé au monde: la résistance aux antibiotiques.
Dans la première étude du genre, les chercheurs ont découvert que l'ibuprofène et le paracétamol entraînent non seulement une résistance aux antibiotiques lorsqu'ils sont utilisés individuellement mais l'amplifiant lorsqu'ils sont utilisés ensemble.
Évaluer l'interaction des médicaments non antibiotiques, la ciprofloxacine antibiotique à large spectre, et Escherichia coli (E. coli) – Une bactérie courante qui provoque des infections intestinales et des voies urinaires – les chercheurs ont constaté que l'ibuprofène et le paracétamol augmentaient considérablement les mutations bactériennes, ce qui rend E. coli très résistant à l'antibiotique.
C'est une constatation importante qui a de graves implications pour la santé, en particulier pour les personnes dans les maisons de soins aux personnes âgées, où plusieurs médicaments sont régulièrement administrés.
L'Organisation mondiale de la santé rapporte que la résistance aux antimicrobiens est une menace mondiale pour la santé publique et que la résistance bactérienne était directement responsable de 1,27 million de décès mondiaux en 2019.
La professeure agrégée de chercheur principale UNISA, Rietie Venter, a déclaré que les résultats soulèvent des questions importantes sur les risques de polypharmacie dans les soins aux personnes âgées.
« Les antibiotiques ont depuis longtemps été essentiels dans le traitement des maladies infectieuses, mais leur surutilisation et leur utilisation abusive généralisées ont entraîné une augmentation mondiale des bactéries résistantes aux antibiotiques », a déclaré le professeur Assoc Venter.
« Cela est particulièrement répandu dans les établissements de soins aux personnes âgées résidentielles, où les personnes âgées sont plus susceptibles d'être prescrites de multiples médicaments – pas seulement des antibiotiques, mais aussi des médicaments pour la douleur, le sommeil ou la pression artérielle – ce qui en fait un terrain de reproduction idéal pour que les bactéries intestinales deviennent résistantes aux antibiotiques.
«Dans cette étude, nous avons examiné l'effet des médicaments non antibiotiques et de la ciprofloxacine, un antibiotique qui est utilisé pour traiter les infections cutanées, intestinales ou urinaires.
« Lorsque les bactéries ont été exposées à la ciprofloxacine aux côtés de l'ibuprofène et du paracétamol, ils ont développé des mutations plus génétiques qu'avec l'antibiotique seul, les aidant à se développer plus rapidement et à devenir très résistants. De façon inquiétante, la bactérie n'était pas seulement résistante aux autres antibiotiques de la ciprofloxacine.
« Nous avons également découvert les mécanismes génétiques derrière cette résistance, l'ibuprofène et le paracétamol activant tous deux les défenses des bactéries pour expulser les antibiotiques et les rendre moins efficaces. »
L'étude a évalué neuf médicaments couramment utilisés dans les soins aux personnes âgées résidentielles: l'ibuprofène (un soulagement anti-inflammatoire de la douleur), le diclofénac (un anti-inflammatoire pour traiter l'arthrite), l'acétaminophène (paracétamol pour la douleur et la fièvre), le furosémide (pour la pression artérielle), la métformée (pour les niveaux élevés de sucre liés au diabète), à forte pression artérielle), à une baisse des niveaux élevé cholestérol et graisses dans le sang), tramadol (un médicament contre la douleur plus fort après la chirurgie), le temazépam (utilisé pour traiter les problèmes de sommeil) et la pseudoéphédrine (un décongestionnant).
Le professeur Assoc Venter affirme que l'étude montre comment la résistance aux antibiotiques est un défi plus complexe que celle précédemment comprise, les médicaments non antibiotiques courants jouent également un rôle.
La résistance aux antibiotiques ne concerne plus les antibiotiques.
Cette étude nous rappelle clairement que nous devons considérer attentivement les risques d'utiliser plusieurs médicaments – en particulier dans les soins aux personnes âgées où les résidents se voient souvent prescrire un mélange de traitements à long terme.
Cela ne signifie pas que nous devrions cesser d'utiliser ces médicaments, mais nous devons être plus attentifs à la façon dont ils interagissent avec les antibiotiques – et cela comprend un regard au-delà des combinaisons à deux médicaments. «
Rietie Venter, Professeur agrégé d'UNISA
Les chercheurs appellent à d'autres études sur les interactions médicamenteuses entre quiconque sur les régimes de traitement des médicaments à long terme afin que nous puissions prendre une plus grande prise de conscience de l'impact des médicaments courants sur l'efficacité des antibiotiques.
