Selon les premières données publiées sur l'impact des cannabinoïdes sur la santé respiratoire des personnes atteintes de maladie pulmonaire.
Les résultats, publiés mercredi dans Thorax, ont des implications cliniques importantes, car de plus en plus de médecins prescrivent des cannabinoïdes aux patients atteints de MPOC pour traiter les douleurs musculaires chroniques, les troubles du sommeil et l'essoufflement.
L'étude, dirigée par l'hôpital St. Michael's Unity Health de Toronto, a révélé que les cannabinoïdes peuvent contribuer à des événements de santé respiratoire négatifs chez les personnes atteintes de MPOC, y compris l'hospitalisation et le décès. La MPOC est une maladie pulmonaire progressive qui provoque des difficultés respiratoires et une toux productive chronique, et peut être associée à une variété de problèmes non respiratoires, comme les douleurs musculaires chroniques et l'insomnie.
«Les cannabinoïdes sont de plus en plus utilisés par les personnes âgées atteintes de MPOC, il est donc important que les patients et les médecins comprennent clairement le profil des effets secondaires de ces médicaments», déclare le Dr Nicholas Vozoris, auteur principal, pneumologue à St Michael et un scientifique associé à l'Institut du savoir Li Ka Shing de l'hôpital.
«Les résultats de notre étude ne signifient pas que les médicaments à base de cannabinoïdes ne devraient jamais être utilisés chez les personnes âgées atteintes de MPOC. Au contraire, nos résultats devraient être incorporés par les patients et les médecins dans la prise de décision en matière de prescription. Nos résultats soulignent également l'importance de favoriser des doses de cannabinoïdes plus faibles que plus , lorsque ces médicaments doivent être utilisés. «
L'étude a analysé les données sur la santé de plus de 4000 personnes en Ontario âgées de 66 ans et plus atteintes de MPOC de 2006 à 2016.
Les données ont été également réparties en deux groupes: les personnes âgées atteintes de MPOC qui étaient de nouveaux utilisateurs de cannabinoïdes et les personnes âgées atteintes de MPOC n'utilisant pas de cannabinoïdes. Les personnes âgées de l'Ontario atteintes de MPOC qui étaient de nouveaux utilisateurs de cannabinoïdes représentaient 1,1% des données, qui ont été mises à disposition par l'ICES.
Les chercheurs ont observé des résultats de santé particulièrement pires chez les patients atteints de MPOC qui utilisaient des doses plus élevées de cannabinoïdes. Par rapport aux non-utilisateurs, les nouveaux utilisateurs de cannabinoïdes à dose plus élevée ont enregistré une augmentation relative de 178% des hospitalisations pour BPCO ou pneumonie et une augmentation relative de 231% des décès toutes causes confondues.
Les personnes âgées atteintes de MPOC représentent un groupe qui serait probablement plus sensible aux effets secondaires respiratoires liés aux cannabinoïdes, car les personnes âgées décomposent moins efficacement les médicaments et, par conséquent, les effets des médicaments peuvent persister plus longtemps dans le corps – et puisque les personnes atteintes de MPOC ont des pré – troubles respiratoires existants et compromis respiratoire. «
Nicholas Vozoris, auteur principal de l'étude et pneumologue, chercheur associé, Li Ka Shing Knowledge Institute, St. Michael's Hospital
Les chercheurs ont mené une sous-analyse pour explorer l'impact des cannabinoïdes par rapport aux opioïdes sur les résultats respiratoires chez les personnes âgées atteintes de MPOC, car les cannabinoïdes sont souvent prescrits comme alternative aux opioïdes pour traiter la douleur chronique.
L'équipe de recherche n'a pas trouvé de preuves pour soutenir que les cannabinoïdes étaient un choix plus sûr par rapport aux opioïdes pour les personnes âgées atteintes de MPOC dans la mesure où les résultats sur la santé respiratoire.
