Dans un article récent publié dans Médecine Psychologiqueles chercheurs examinent les réponses affectives et neuronales aux commentaires parentaux chez les adolescents souffrant de dépression.
Étude: Des critiques collantes ? Réponses affectives et neuronales aux critiques et aux éloges parentaux chez les adolescents souffrant de dépression. Crédit d’image : fizkes/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
La dépression, caractérisée par une vision négative de soi et une faible estime de soi, est un problème de santé mentale grave qui touche actuellement 280 millions de personnes dans le monde.
Plusieurs régions différentes du cerveau sont affectées différemment par la dépression. Par exemple, les régions cérébrales liées à la saillance sociale, l’ACC sous-génuel (sgACC) et l’insula antérieure (IA) déclenchent une plus grande réactivité neuronale aux stimuli négatifs chez les adultes et les adolescents souffrant de dépression.
Comparativement, les critiques conduisent à une activité neuronale accrue dans les régions cérébrales liées à l’IA, à l’ACC et à la cognition sociale, notamment le cortex préfrontal dorsomédial (PFC), les pôles temporaux et le gyrus frontal inférieur chez les adolescents.
Chez les individus en bonne santé, le feedback suscite des réponses d’humeur en fonction de la valence et de la cohérence avec l’opinion de soi. Par exemple, des critiques incompatibles avec l’opinion que l’on a d’elles-mêmes peuvent susciter une humeur négative chez ces individus. Cependant, comparés aux individus en bonne santé, les adolescents dépressifs, qui sont souvent plus sensibles au rejet, se sentent plus mal après les critiques, quelle que soit leur opinion sur eux-mêmes.
La dépression entraîne également des biais négatifs dans les processus cognitifs, tels que l’attention, la mémoire et l’interprétation. Ainsi, les adolescents dépressifs réagissent plus brutalement aux critiques parentales, surtout lorsqu’elles ne correspondent pas à leur vision d’eux-mêmes.
À propos de l’étude
Les relations et les émotions dans la recherche sur les interactions parents-adolescents (RE-PAIR) a étudié l’interaction entre les interactions parents-adolescents en comparant des adolescents âgés de 11 à 17 ans atteints de dysthymie (DEP) ou de trouble dépressif majeur (TDM) à des témoins sains.
Les critères de diagnostic de MDD ou de DEP étaient basés sur le Kiddie-Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia-Present and Lifetime Version (K-SADS-PL). D’autres critères d’inclusion incluaient les adolescents ayant récemment commencé l’école secondaire, vivant avec leurs parents et parlant couramment le néerlandais.
Des familles avec des adolescents DEP ou MDD ont été recrutées pour la présente étude par le biais de cliniques de santé mentale et des médias sociaux. Après l’inscription, ces familles ont participé à une séance de laboratoire, ont réalisé une évaluation écologique momentanée pendant 14 jours, puis ont subi une imagerie par résonance magnétique (IRM).
Au cours de la séance de laboratoire, les adolescents et leurs parents ont évalué 49 mots de rétroaction de très négatif à neutre à très positif.. Ces mots ont également été évalués en fonction de leur applicabilité à la personnalité de l’adolescent, dans laquelle un score de un indiquait « pas du tout applicable » et un score de cinq ou « très applicable ».
Après avoir entendu chaque mot de feedback, les adolescents ont évalué leur humeur actuelle de un ou « très négatif » à sept ou « très positif » pendant la séance d’IRM. Avant et après ces tâches, les adolescents ont également complété des échelles visuelles analogiques (EVA) pour évaluer leurs niveaux d’estime de soi, de tristesse, de relaxation et d’irritabilité.
Les chercheurs ont également déterminé si les adolescents souffrant de dépression présentaient une humeur négative atténuée ou potentialisée face aux critiques parentales et une activité neuronale anormale dans les régions cérébrales du réseau de saillance, notamment l’IA et le sgACC, ainsi que celles impliquées dans la cognition sociale, telles que la jonction temporopariétale (TPJ). ).
Résultats de l’étude
Au total, 63 adolescents en bonne santé et 22 adolescents déprimés ont participé à la présente étude. Les adolescents déprimés faisant l’objet de critiques parentales ont montré une activité accrue dans le pôle temporel, impliqué dans l’extraction des connaissances sociales.
Une activité accrue a également été observée dans l’hippocampe, le gyrus fusiforme et le gyrus parahippocampique, qui sont tous des régions cérébrales essentielles au codage de la mémoire épisodique. Comparativement, recevoir des éloges parentaux était associé à une diminution de l’activité du cortex visuel droit chez les adolescents souffrant de dépression par rapport aux témoins sains.
Dans les deux groupes d’étude, l’humeur s’améliorait lorsque les éloges étaient plus applicables ; cependant, l’applicabilité n’a pas modulé les réponses neuronales. Lorsque les critiques étaient plus applicables, les adolescents souffrant de dépression présentaient de plus faibles améliorations de leur humeur. Notamment, les parents d’adolescents déprimés considéraient leurs enfants de manière moins positive.
Les adolescents déprimés se souvenaient également de commentaires plus négatifs que positifs, ce qui suggère que les critiques parentales affectaient plus fortement ces individus que les témoins sains. Ceci est cohérent avec les observations précédentes, suggérant ainsi des biais de mémoire et d’attention négatifs chez les adolescents souffrant de dépression.
Quel que soit le statut dépressif, les éloges des parents améliorent davantage l’humeur des adolescents lorsqu’ils correspondent à l’image qu’ils ont de eux-mêmes. Ainsi, identifier les caractéristiques de personnalité que les adolescents apprécient chez eux-mêmes peut aider à découvrir des interventions visant à améliorer leur humeur. De plus, fournir une psychoéducation sur les effets et les états neuronaux des adolescents souffrant de dépression peut également aider les parents à mieux interpréter les causes potentielles de certains comportements.
Les adolescents pourraient également apprendre à s’adapter et à communiquer leurs pensées et leurs sentiments à leurs parents. Les parents pourraient s’efforcer de formuler des critiques constructives afin de réduire leurs effets négatifs et de favoriser un environnement familial positif.
Conclusions
Les adolescents atteints de DEP et de MDD semblent être particulièrement vulnérables aux critiques parentales, car ces individus présentaient une activité accrue du sgACC et de l’hippocampe après avoir entendu les critiques parentales et se souvenaient des commentaires critiques plus longtemps après. Malheureusement, ces enfants ont également subi un impact moins positif des éloges de leurs parents.
Les parents et les cliniciens devraient devenir plus conscients du profil vigilant des adolescents DEP ou MDD grâce à la psychoéducation. De plus, il est conseillé aux parents d’identifier, de reconnaître et de valoriser activement les caractéristiques de l’enfant qui pourraient faciliter le développement d’une image positive de soi. Une intervention précoce pourrait également atténuer les symptômes dépressifs dès l’apparition de la maladie.
De futures études longitudinales sont nécessaires pour évaluer la sensibilité neuronale des individus dès la petite enfance à la dépression et à d’autres troubles neuropsychiatriques.
