La navigation dans les rues de la ville et les situations d'urgence pourraient-elles offrir une protection contre la maladie d'Alzheimer ? Une étude révolutionnaire révèle une mortalité plus faible liée à la maladie d’Alzheimer dans les professions aux exigences spatiales élevées.
Étude: Mortalité par maladie d'Alzheimer chez les chauffeurs de taxi et d'ambulance : étude transversale basée sur la population. Crédit d'image : WR7/Shutterstock.com
Un récent BMJ L'étude analyse la mortalité liée à la maladie d'Alzheimer (MA) chez les chauffeurs de taxi et d'ambulance, deux métiers qui nécessitent un traitement spatial et de navigation fréquent.
Sommaire
L'hippocampe et la progression de la MA
Les décès attribués à la MA ont doublé au cours des trente dernières années et devraient augmenter à mesure que la population vieillit. Malgré l’augmentation de la prévalence et de la morbidité associées à la MA, il reste un manque de stratégies efficaces de traitement et de prévention.
Des recherches antérieures ont indiqué que les chauffeurs de taxi de Londres présentaient des changements fonctionnels accrus dans l'hippocampe, une région du cerveau responsable de la mémoire épisodique et de l'apprentissage. L'hippocampe est souvent l'une des premières zones du cerveau endommagées dans la MA ; par conséquent, il vaut la peine d’étudier le risque de MA chez les individus exerçant certaines professions qui nécessitent un traitement spatial fréquent, comme les chauffeurs de taxi et d’ambulance.
À propos de l'étude
L'étude actuelle a évalué la mortalité liée à la MA chez les chauffeurs de taxi et d'ambulance en utilisant des données de mortalité basées sur la population aux États-Unis. L'hypothèse de fonctionnement était que les professions qui nécessitent un traitement spatial et de navigation fréquent en temps réel pourraient être associées à un fardeau de DA inférieur à celui des autres professions.
Les données sur la mortalité des adultes décédés ont été obtenues du Système national de statistiques de l’état civil du 1er janvier 2020 au 31 décembre 2022. Les données comprenaient 443 groupes professionnels ; cependant, les chercheurs s'intéressaient principalement à l'examen des données sur les chauffeurs d'ambulance et de taxi, des professions impliquant une navigation quotidienne étendue et imprévisible.
Pour un groupe de comparaison plus spécifique, les pilotes d'avion, les chauffeurs d'autobus et les capitaines de navire ont été pris en compte. La principale variable de résultat était le pourcentage de décès pour chaque profession avec la MA comme cause sous-jacente du décès.
Résultats de l'étude
Au total, 8 972 221 personnes décédées ont été identifiées et ont toutes fourni des informations sur leur profession. L’âge moyen au décès le plus bas parmi les chauffeurs d’ambulance et de taxi était respectivement de 64,2 ans et 67,8 ans.
Les hommes étaient principalement employés dans ces professions, à l'exception des chauffeurs d'autobus, qui étaient associés à une représentation plus équivalente des hommes et des femmes. Les pilotes d'avion avaient un niveau d'études supérieur, tandis que les autres professions de la navigation déclaraient plus fréquemment avoir fait des études secondaires ou moins.
Parmi tous les participants à l’étude, près de 4 % ont été identifiés comme étant la cause sous-jacente du décès. La proportion non ajustée de décès liés à la MA était respectivement de 1,03 % et 0,74 % chez les chauffeurs de taxi et d'ambulance, contre 3,11 %, 4,57 % et 2,79 % chez les chauffeurs de bus, les pilotes et les capitaines de navire, respectivement. Avec un âge moyen au décès similaire, les décès liés à la MA étaient plus faibles chez les chauffeurs de taxi et d’ambulance que chez les autres professions.
Les deux professions présentant le pourcentage ajusté le plus faible de maladies liées à la MA étaient les chauffeurs de taxi et d'ambulance, soit 1,03 % et 0,91 %, respectivement. Dans la population générale, le pourcentage ajusté de décès dus à la MA était de 1,69 %. Le rapport de cotes ajusté de décès par MA était le plus faible chez les chauffeurs d'ambulance et de taxi par rapport à ceux des autres professions.
Des analyses de sensibilité ont été réalisées en limitant l'échantillon aux personnes décédées à l'âge de 60 ans ou plus et lorsque la MA était mentionnée comme cause sous-jacente ou contributive du décès. Dans ces analyses, les chauffeurs de taxi et d’ambulance présentaient la mortalité proportionnelle la plus faible par MA.
D’autres professions liées aux transports avec moins d’exigences de navigation ne présentaient pas de tendance à une mortalité par MA plus faible. Sur 443 professions, les chauffeurs de bus, capitaines de navire et pilotes classés 263rd23rdet quatrième pour la mortalité ajustée par MA.
Lorsque la démence vasculaire et non précisée a été prise en compte, le modèle de faible mortalité par MA chez les chauffeurs de taxi et d'ambulance était absent. Cette observation suggère le rôle de l'hippocampe chez les chauffeurs de taxi et d'ambulance dans la réduction du risque de MA.
Conclusions
Les résultats de l’étude fournissent de nouvelles informations sur la relation potentielle entre la conduite de taxis et d’ambulances et la mortalité liée à la MA. Néanmoins, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer si des professions spécifiques nécessitant un travail cognitif spatial influencent le risque de MA et si des activités cognitives peuvent prévenir la MA.
Outre l’absence de lien de causalité, une autre limite clé de la présente étude est le biais de sélection de l’échantillon. Les personnes présentant un risque élevé de développer la MA sont moins susceptibles de rester dans les principales professions considérées. L'étude actuelle peut également avoir sous-estimé le nombre de décès causés par la maladie d'Alzheimer dans les certificats de décès.
