Les taux de mortalité par cancer ont chuté de façon spectaculaire aux États-Unis, mais tiennent compte de l’obésité, comme l’ont fait les chercheurs de la Gillings School of Global Public Health de l’Université de Caroline du Nord, et le tableau change.
Dans une étude publiée le 10 mai dans Réseau JAMA ouvert, les chercheurs ont montré que les décès par cancer liés à l’obésité s’améliorent, mais à un rythme plus lent.
Sur la base des données de mortalité de 50 millions de personnes, les décès dus à des cancers non associés à l’obésité – c’est-à-dire le cancer du poumon et le cancer de la peau, entre autres – diminuent à un rythme presque trois fois plus rapide que les cancers liés à l’obésité, tels que l’estomac, le colorectal, l’utérus. , cancer de la thyroïde et du sein postménopausique.
Ce sont des cancers où nous pourrions voir des améliorations encore plus importantes de la mortalité grâce à des outils créatifs et pratiques pour lutter contre l’obésité. »
Hazel B.Nichols, auteur principal de l’étude, professeur agrégé, Département d’épidémiologie de la UNC Gillings School of Global Public Health
La plupart des Américains pèsent plus que ce qui est recommandé et le surpoids ou l’obésité les expose à certains cancers.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, un surpoids peut provoquer des changements dans le corps qui contribuent au cancer, comme une inflammation de longue durée et des niveaux d’insuline et d’hormones plus élevés que la normale qui peuvent alimenter la croissance des cellules.
Mesurer les progrès
Les taux de mortalité par cancer sont l’une des meilleures mesures que les chercheurs utilisent pour suivre les progrès de la lutte contre le cancer.
Les auteurs de l’étude ont cherché à savoir si l’obésité généralisée pouvait freiner les progrès contre le cancer de la même manière que pour les maladies cardiaques. Les améliorations de la mortalité due aux maladies cardiaques ont ralenti après 2011 et l’obésité a peut-être contribué à la décélération.
« Ce qui était déconcertant, c’est que nous n’avons pas vu le même schéma d’améliorations plus lentes en regardant le cancer dans son ensemble – ce qui est surprenant car l’obésité contribue à la fois au risque de cancer et au risque de maladie cardiaque », a déclaré Nichols, qui étudie les tendances du cancer pour améliorer la décision. faire dans les soins du cancer. « Lorsque nous nous sommes concentrés sur les différences entre les cancers liés à l’obésité et les cancers non liés à l’obésité, nous avons constaté que les améliorations pour les cancers de l’obésité n’étaient pas aussi impressionnantes – cohérentes avec le schéma des maladies cardiaques. »
Par exemple, l’étude a montré qu’en 2011, 110 personnes sur 100 000 sont décédées de cancers non liés à l’obésité. En 2018, le taux de mortalité de ces cancers est tombé à 93,8 décès pour 100 000 personnes, soit une baisse annuelle de 2,29%.
Au cours de la même période, la baisse des cancers liés à l’obésité a été beaucoup plus lente, passant de 58,4 à 54,9 décès pour 100 000 personnes, soit environ un tiers du taux – à 0,83% – des cancers non liés à l’obésité.
En outre, l’obésité pourrait contribuer à davantage de décès par cancer aux États-Unis.Les cancers non associés à l’obésité représentaient 66,8% des décès par cancer en 1999, diminuant à 62,6% en 2018, selon l’étude.
Selon l’American Cancer Society, la baisse des décès par cancer est due à moins de personnes qui fument, ainsi qu’à un meilleur dépistage et à de meilleurs traitements.
Mais les conclusions des chercheurs de l’UNC, dont Christy Leigh Avery, professeure agrégée à la Gillings School of Global Public Health spécialisée en épidémiologie cardiovasculaire et membre du Carolina Population Center et Annie Green Howard, professeure agrégée en biostatistique à Gillings et collègue au Carolina Popular Center, renforce l’effet de l’obésité sur le cancer.
« L’obésité est un facteur de risque pour de nombreux types de cancer, mais pas pour tous », a déclaré Nichols. «Nous devons faire du maintien d’un poids santé un objectif réalisable pour tous en termes d’espaces publics sûrs, de disponibilité et de prix abordable des aliments nutritifs et d’autres facteurs structurels. La bonne nouvelle est que si nous sommes en mesure d’apporter ces changements en tant que société, nous pourrons améliorer la santé d’une nation. »
La source:
Université de Caroline du Nord à Chapel Hill
Référence du journal:
Avery, CL, et coll. (2021) Comparaison des tendances de la mortalité par cancer associée à l’obésité sur 20 ans et des tendances de la mortalité due aux maladies cardiaques aux États-Unis. Réseau JAMA ouvert. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.8356.
