L’Europe ne parvient pas à tester et à traiter le VIH à un stade précoce, puisque plus de la moitié (54 %) de tous les diagnostics en 2024 seront posés trop tard pour un traitement optimal. De nouvelles données publiées aujourd'hui par le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) et le Bureau régional de l'OMS pour l'Europe avertissent que cet échec critique des tests, combiné à un nombre croissant de cas non diagnostiqués, compromet gravement l'objectif de 2030 consistant à mettre fin au sida en tant que menace pour la santé publique.
Selon le rapport annuel de surveillance du VIH/SIDA, 105 922 diagnostics de VIH ont été posés dans la Région européenne de l’OMS en 2024, couvrant 53 pays d’Europe et d’Asie centrale. Bien que les chiffres globaux signalés montrent une légère diminution par rapport à 2023, les données disponibles suggèrent que des lacunes en matière de tests et de diagnostic subsistent. La proportion élevée de diagnostics tardifs signifie que de nombreuses personnes n’ont pas accès suffisamment tôt aux traitements antirétroviraux et aux soins de santé vitaux, ce qui augmente le risque de développer le SIDA, le risque de décès et de transmission ultérieure du VIH.
Dans l’Union européenne et l’Espace économique européen (UE/EEE), 24 164 diagnostics de VIH ont été signalés, ce qui représente un taux de 5,3 pour 100 000 personnes. Les principales conclusions des données de 2024 montrent que 48 % des diagnostics de VIH dans l’UE/EEE sont tardifs. Les rapports sexuels entre hommes restent le mode de transmission le plus courant dans l'UE/EEE (48 %), mais les diagnostics attribués à la transmission hétérosexuelle sont en augmentation, représentant près de 46 % des diagnostics de VIH signalés.
Dans l’UE/EEE, près de la moitié de tous les diagnostics sont posés tardivement. Nous devons de toute urgence innover dans nos stratégies de dépistage, adopter le dépistage et l’autodépistage communautaires et garantir un lien rapide avec les soins. Nous ne pouvons mettre fin au sida que si les gens connaissent leur statut. »
Dr Pamela Rendi-Wagner, directrice de l'ECDC
Dans la Région européenne de l’OMS, 54 % des diagnostics étaient tardifs, cette proportion étant la plus élevée parmi les personnes infectées par transmission hétérosexuelle (en particulier les hommes) et les consommateurs de drogues injectables. Près d’un diagnostic de VIH sur trois en 2024 concernait des personnes nées en dehors du pays où le diagnostic a été posé. Dans l’UE/EEE, les migrants représentaient plus de la moitié des nouveaux diagnostics, ce qui souligne la nécessité de services de prévention et de dépistage adaptés, accessibles et culturellement compétents.
Le Dr Hans Henri P. Kluge, directeur régional de l'OMS pour l'Europe, a déclaré : « Nos données dressent un tableau mitigé. Depuis 2020, le dépistage du VIH dans la Région européenne a rebondi, ce qui a entraîné un volume plus élevé de tests déclarés et une augmentation correspondante des diagnostics de VIH dans 11 pays en 2024. Rien qu'en 2024, 105 922 personnes ont reçu un diagnostic de VIH, avec un total de 2,68 millions de diagnostics signalés depuis les années 1980. Cependant, le » Le nombre de personnes vivant avec un VIH non diagnostiqué augmente, une crise silencieuse qui alimente la transmission. Nous n'en faisons pas assez pour éliminer les barrières mortelles de la stigmatisation et de la discrimination qui empêchent les gens de recourir à un test simple. Un diagnostic précoce n'est pas un privilège mais une porte d'entrée vers une vie longue et saine et la clé pour arrêter le VIH dans son élan. «
L'ECDC et l'OMS/Europe appellent à des efforts urgents pour routiniser, normaliser et intensifier les tests, notamment en élargissant l'accès aux autotests et aux options communautaires, qui peuvent atteindre les personnes qui n'ont pas accès aux services de santé en établissement. L’objectif de 2030 visant à mettre fin au sida en tant que menace pour la santé publique est à portée de main, mais seulement si la région européenne agit maintenant pour éliminer le déficit de dépistage.
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