Dans une étude récente publiée dans le Centers for Disease Control and Prevention’s Emerging Infectious Diseasesdes chercheurs aux États-Unis (É.-U.) ont évalué la prévalence de l’adoption de stratégies de prévention de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) pour la période scolaire de 2021 à 2022.
L’étude a également souligné les écarts dans l’adoption des stratégies parmi les écoles de type public des États-Unis (États-Unis) de 12e année.
Étude: Disparités dans la mise en œuvre des stratégies de prévention du COVID-19 dans les écoles publiques, États-Unis, année scolaire 2021-2022. Crédit d’image : Prostock-studio/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Pendant la pandémie de coronavirus 2 (SRAS-CoV-2) du syndrome respiratoire aigu sévère, il a été conseillé aux écoles d’adopter des stratégies à plusieurs niveaux pour freiner la transmission du SRAS-CoV-2 et poursuivre la scolarité hors ligne aux États-Unis.
Les stratégies recommandées par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) comprenaient le séjour à domicile pendant la maladie, l’optimisation de la ventilation, la pratique d’une étiquette respiratoire et d’une hygiène des mains appropriées, la désinfection et le nettoyage et l’amélioration de la vaccination contre le COVID-19.
Des études antérieures évaluant les écarts dans l’adoption de stratégies pour prévenir le COVID-19 se sont concentrées sur un seul district scolaire ou état et sur quelques stratégies de prévention.
À propos de l’étude
Dans la présente étude nationale, les chercheurs ont rendu compte des données de la deuxième vague de l’étude nationale sur la prévention du COVID-19 dans les écoles (NSCPS), évaluant les écarts dans la mise en œuvre des stratégies de prévention du COVID-19.
Ces stratégies comprenaient la ventilation, les vaccins, la désinfection et le nettoyage, le masquage, le dépistage et les tests du SRAS-CoV-2, la quarantaine et la recherche des contacts dans les écoles de 12e année pour la période scolaire entre 2021 et 2022.
L’étude a été menée entre juin 2021 et mai 2022, pendant la prédominance de la variante préoccupante du delta du SRAS-CoV-2 (VOC), à l’aide de données d’enquête obtenues auprès d’écoles de type public de 12e année.
L’étude NSCPS comprenait des écoles stratifiées par région (sud, nord-est, ouest, centre-ouest), niveau d’enseignement (supérieur, moyen ou élémentaire) et lieu (rural, banlieue, ville ou ville), selon le centre national d’éducation système statistique (NCES).
Les écoles de type privé, les écoles de type alternatif, celles offrant des services aux populations déscolarisées inscrites dans d’autres écoles éligibles, celles gérées par le département de la défense des États-Unis et celles comptant moins de 30 élèves ont été exclues de l’analyse.
Au total, la mise en œuvre de 21 mesures de prévention de l’infection par le SRAS-CoV-2 a été analysée à l’aide de données d’enquête. Des données sur deux caractéristiques, à savoir l’emploi d’infirmières à temps plein et la présence de centres de santé en milieu scolaire (SBHC), ont été obtenues.
Les données d’enquête du NSCPS et les enregistrements de la base de données MDR ont été couplés. Les données sur le nombre d’élèves autorisés à recevoir des repas moins chers ou gratuits au cours de l’année scolaire 2019 à 2020 ont été utilisées pour évaluer la pauvreté à l’école, et le lieu de l’école a été classé à l’aide du système NCES.
Des données au niveau du comté sur l’incidence du COVID-19 parmi 100 000 personnes au cours de la semaine précédente, rapportées par le CDC, ont été obtenues. Une modélisation de régression logistique a été réalisée pour calculer les rapports de cotes ajustés (aOR).
Résultats
Sur 1 602 écoles invitées à participer, 27 % (n = 437) des écoles ont répondu aux sondages, les principaux répondants étant les infirmières et les directeurs d’école.
La prévalence des stratégies de prévention de la COVID-19 variait entre 9 % (dépistage et test de la COVID-19 offerts au personnel et aux étudiants) et 95 % (disposait de systèmes scolaires pour signaler les résultats de l’infection par le SRAS-CoV-2).
Parmi les écoles, 95 % disposaient de systèmes scolaires pour documenter les résultats de l’infection par le SRAS-CoV-2, 93 % disposaient d’un espace d’isolement, 84 % mettaient en quarantaine les élèves considérés comme des contacts étroits, 80 % adoptaient des horaires de nettoyage, 75 % inspectaient leur chauffage, leur ventilation , et les systèmes de climatisation (CVC), et 74 % ont maintenu une distance physique d’au moins trois pieds dans les salles de classe.
De plus, 69 % des écoles ont fourni des tests COVID-19 au personnel et aux élèves, 67 % ont gardé les fenêtres ouvertes en toute sécurité et 66 % ont mis en place le port du masque.
Seulement neuf pour cent des écoles ont dépisté le personnel et les élèves pour le COVID-19, 27 % ont utilisé des filtres à particules à haute efficacité (HEPA) et 31 % ont fourni des vaccins contre le SRAS-CoV-2 sur place.
Les écoles dont le niveau de pauvreté est moyen étaient moins susceptibles de faire inspecter leurs systèmes CVC (aOR 0,4), d’utiliser des systèmes HEPA (aOR 0,5) et d’ouvrir les fenêtres chaque fois que cela est sûr (aOR 0,5) par rapport à celles dont le niveau de pauvreté était faible. Les écoles rurales étaient moins susceptibles d’utiliser les systèmes HEPA (aOR 0,4) que les écoles situées dans les villes.
Cependant, les écoles des zones rurales étaient plus susceptibles d’ouvrir les portes et les fenêtres chaque fois qu’elles étaient sûres, avec des valeurs aOR de 2,1 et 4,5, respectivement, et moins susceptibles d’avoir besoin de porter un masque facial (aOR 0,4) que celles des villes.
Les écoles avec des infirmières à temps plein étaient moins susceptibles d’ouvrir les portes chaque fois qu’elles étaient sûres (aOR 0,6) que celles qui n’en avaient pas. Les écoles avec des infirmières à temps plein et des SHBC avaient des chances significativement plus élevées d’adopter des mesures de prévention de l’infection par le SRAS-CoV-2 et de mettre en quarantaine les élèves qui étaient des contacts étroits que ceux qui n’en avaient pas. (aOR2.0)
Les écoles élémentaires étaient moins susceptibles de fournir aux élèves et aux parents des données sur la vaccination contre le SRAS-CoV-2, avec des valeurs aOR de 0,2 et 0,5, respectivement, de fournir des vaccins contre le SRAS-CoV-2 sur place (aOR 0,5) et de suivre les vaccinations des élèves ( aOR 0,5) que les écoles supérieures.
Les écoles de niveau intermédiaire étaient moins susceptibles de fournir aux élèves des données sur la vaccination contre le SRAS-CoV-2 (aOR 0,4), de fournir des vaccins via des événements au niveau du district (aOR 0,4) et de suivre l’état de vaccination des élèves/du personnel (aOR 0,4) que les écoles de haut niveau. écoles.
Par rapport aux écoles à faible niveau de pauvreté, celles à haut niveau de pauvreté étaient plus susceptibles de fournir aux élèves des données de vaccination contre le SRAS-CoV-2 (aOR 3,9) et des vaccins via des événements au niveau du district (aOR 2,5).
Les écoles avec un niveau de pauvreté moyen étaient plus susceptibles de fournir aux élèves et aux parents des données sur la réception de services de santé manqués (aOR 1,9) que celles avec un faible niveau de pauvreté. Les écoles des zones rurales étaient moins susceptibles de fournir la vaccination contre le SRAS-CoV-2 via des événements au niveau du district (aOR 0,5) et de suivre l’état de vaccination du personnel (aOR 0,5) que celles des villes. Les écoles de la ville étaient plus susceptibles de suivre les vaccinations des élèves contre le SRAS-CoV-2 (aOR 3.1) que celles situées dans les villes.
Les écoles avec des infirmières à temps plein étaient plus susceptibles de suivre les vaccinations des élèves contre le SRAS-CoV-2 (aOR 1,8) que celles qui n’en avaient pas. Les écoles dotées de centres de santé scolaires étaient plus susceptibles de fournir sur place des vaccins contre le SRAS-CoV-2 (aOR 2.0) et des vaccins contre le SRAS-CoV-2 via des districts scolaires (aOR 2.3) que celles qui n’en avaient pas.
Conclusion
Dans l’ensemble, les résultats de l’étude ont mis en évidence les réponses des écoles à la pandémie de COVID-19.
Les résultats de l’étude pourraient guider les interventions sanitaires pour améliorer la réduction de la transmission du SRAS-CoV-2, identifier les écoles qui doivent être prioritaires pour allouer les ressources de santé, augmenter la main-d’œuvre et améliorer les infrastructures pour améliorer la préparation contre le COVID-19 et les futures pandémies.
