Les méthodes de prévention Covid-19 telles que le masquage et la distanciation sociale ont également supprimé la circulation des maladies respiratoires courantes, laissant les jeunes enfants dépourvus d'immunité aux agents pathogènes auxquels ils auraient autrement été exposés, révèle une nouvelle étude de recherche clinique multicentrique. Les enquêteurs disent que leurs résultats aident à expliquer le grand rebond post-pandemique dans ces maladies et à permettre des prédictions plus précises pour l'avenir.
L'étude, publiée le 6 août dans les maladies infectieuses de Lancet et financé par les National Institutes of Health, a suivi 174 enfants de moins de 10 ans de 2022 à 2023 dans quatre centres médicaux universitaires à travers le pays: Weill Cornell Medicine; Université du Colorado Anschutz Medical Campus and Children's Hospital Colorado; Université de Caroline du Nord; et l'Université de l'Alabama à Birmingham. Grâce à un échantillonnage de sang répété et à un échantillonnage respiratoire pendant la maladie, les enquêteurs ont évalué le niveau d'immunité des enfants à de nombreux virus respiratoires communs et émergents, tels que le RSV, la grippe et l'entérovirus D68 (EV-D68), ce qui peut provoquer la myélite flasccide aiguë de la maladie de la polio.
Les résultats, parmi les premiers du programme de prémisse des National Institutes of Health (Réponse de réponse pandémique par le biais du programme de surveillance microbienne et immunitaire et d'épidémiologie), ont montré que la plupart des jeunes enfants manquaient d'immunité à de nombreux virus respiratoires normaux pendant la pandémie, suggérant qu'ils n'avaient pas été exposés, comme ils l'auraient généralement eu, en raison des mesures de prévention. Les enfants inscrits ont reçu des soins médicaux de routine lors de la participation à l'étude d'observation. Après la levée des mesures pandémiques, le niveau d'immunité a augmenté dans tous les agents pathogènes étudiés, reflétant la résurgence généralisée sans précédent de ces virus chez les enfants post-pandemiques.
La prémisse est une étude unique en son genre car nous avons suivi de très jeunes enfants, avec le consentement de leurs parents, plus d'un an pour la collecte d'échantillons longitudinaux, nous offrant l'occasion unique d'évaluer l'immunité en raison de l'infection primaire, de la réexposition et même de la vaccination, pendant une période où les exigences de masque et d'autres interventions non pharmaceutiques ont été levées. «
Dr Perdita Permaul, co-prime auteur, chef de section d'allergie pédiatrique et d'immunologie, professeur agrégé de pédiatrie clinique et chercheur principal d'essai chez Weill Cornell Medicine
Les données ont permis aux experts de recréer des modèles de circulation passés et des prédictions de modèle pour de futures épidémies avec une plus grande précision et précision. Ils ont montré que les données sur les prémisses de 2022-23 ont pu être utilisées pour prédire avec précision la vague de maladies ultérieure de l'agent pathogène émergent EV-D68 survenu en 2024.
« Les résultats de notre étude démontrent avec succès l'utilité de la surveillance longitudinale immunologique chez les enfants, en particulier les jeunes enfants non naïfs immunologiquement naïfs, pour aider à modéliser le comportement des virus endémiques », a déclaré le Dr Permaul, qui est également un érudit clinique de Weill Cornell et un hôpital pour les enfants allunologiques de l'hôpital pour les enfants de Newyorks.
Les enquêteurs ont jusqu'à présent évalué près de 1 000 enfants grâce à des principes, basés au NIH's Vaccine Research Center, fournissant un trésor d'échantillonnage et de données qui peuvent être utilisés pour apprendre quelles parties de virus les attaques du système immunitaire humain pour développer l'immunité. Ces informations peuvent permettre aux équipes de mieux concevoir de nouveaux traitements d'anticorps et des vaccins efficaces pour imiter cette réponse.
« Cette approche permet le développement rapide de la thérapeutique des vaccins et des anticorps monoclonaux pour les agents pathogènes d'intérêt pour les enfants », a déclaré le Dr Permaul. « L'analyse future des échantillons de sang prélevés auprès de près de 1 000 enfants inscrits dans la prémisse comprend les réponses des cellules T et B spécifiques aux agents pathogènes. La surveillance immunitaire longitudinale chez les jeunes enfants est un outil important pour informer la planification de la santé publique, évaluant l'efficacité des interventions pharmacologiques et non pharmacologiques, en développement » sur le plateau « thérapeutique et mitigation de la maladie globale ''. « ».
Cette étude est entièrement financée par un sous-traitance du Frederick National Laboratory for Cancer Research (FNLCR), actuellement exploité par Leidos Biomedical Research, Inc. par l'accord 21X192QT1. Le financement du FNLCR a été fourni par le NIH Vaccine Research Center. Le financement total du projet est de 7,98 millions de dollars sur cinq ans. Aucun financement pour ce projet n'est fourni par des sources non gouvernementales.
