Jusqu'à 60% des femmes ont peur de l'accouchement, en particulier pour la première fois, mais une nouvelle étude montre pourquoi certaines femmes sont plus susceptibles de rester calmes et confiantes dans l'apport à l'accouchement.
Dans une première mondiale, des chercheurs de l'Université Robert Gordon en Écosse et de l'Université d'Australie du Sud (UNISA) ont étudié les facteurs qui aident à atténuer les craintes d'accouchement, plutôt que de les attiser.
Ils ont interrogé 88 femmes enceintes au cours de leur troisième trimestre avant d'assister à des classes prénatales dans le nord-est de l'Écosse.
Les chercheurs ont utilisé l'échelle de bien-être mental de Warwick-Edinburgh pour mesurer le lien entre le bien-être mental, la croyance d'une femme en sa capacité à gérer les défis du travail et la peur de l'accouchement.
Alors que 12% présentaient une peur «sévère» de l'accouchement (FOC), ceux qui étaient plus positifs, confiants et dans des relations significatives ont signalé moins de préoccupations.
Les résultats sont publiés dans le Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology.
L'auteur principal, le Dr Katrina Forbes-Mckay, affirme que les résultats fournissent des informations précieuses sur la façon dont les soins prénataux pourraient être améliorés pour favoriser la confiance, améliorer les émotions positives et finalement soutenir des naissances plus saines pour les mères et les bébés.
Bien que de nombreuses études aient exploré les effets négatifs de la peur de l'accouchement, notamment le travail prolongé, les césariens d'urgence et les problèmes de santé mentale post-partum, il y a eu peu de recherches sur ce qui protège les femmes contre ces peurs.
Nos résultats mettent en évidence le besoin de soins prénatals qui n'enseignent pas seulement aux femmes faire pendant le travail mais leur donne aussi peut fais-le. »
Dr Katrina Forbes-Mckay, auteur principal
La co-auteur du professeur UNISA, Tracy Humphrey, a déclaré que l'étude a révélé que le sentiment de bien-être mental d'une femme était le prédicteur le plus fort de la peur qu'elle ressentait de l'accouchement.
« Cela comprend avoir un sens de l'objectif, une positivité émotionnelle et des relations sociales significatives – toutes choses qui sont souvent négligées dans les soins de maternité », explique le professeur Humphrey.
« Le deuxième prédicteur clé était l'auto-efficacité de l'accouchement – en particulier si les femmes pensaient pouvoir appliquer des stratégies d'adaptation lorsque le moment est venu. »
L'étude appelle des programmes prénatals pour passer d'un modèle uniquement médical à celui qui construit la confiance en soi. Plus précisément, il recommande l'éducation à l'accouchement:
- Favorise la confiance dans l'utilisation des techniques de travail telles que la respiration, la visualisation et la relaxation
- Améliore le bien-être psychologique en soutenant la connexion sociale, le but et la satisfaction
- Adopte une approche qui se concentre sur le bien-être plutôt que sur les risques
Bien que cette étude ait été limitée aux femmes au cours du troisième trimestre, des recherches supplémentaires ont été entreprises sur le rôle des pratiques de relaxation prénatale dans l'amélioration du bien-être maternel et des expériences d'accouchement.
Le professeur de sage-femme de l'Université Robert Gordon, le Dr Mo Tabib, a dirigé l'étude dans le cadre de son doctorat, sous la supervision du Dr Forbes-Mckay et du professeur Humphrey.
« Les femmes qui ont incorporé ces techniques de relaxation ont rapporté des » améliorations significatives « de leur bien-être mental et de leur confiance dans l'approche de l'accouchement; améliorations qui sont restées stables jusqu'à 4 à 8 semaines après la naissance », explique le Dr Tabib.
«Les résultats correspondent aux priorités mondiales de l'Organisation mondiale de la santé pour promouvoir la santé mentale et physique des femmes pendant la grossesse.
« En abordant la peur de l'accouchement par le biais d'interventions psychologiques et éducatives, nous aidons non seulement les femmes à avoir des expériences de naissance plus positives, mais aussi à réduire les interventions médicales et à améliorer les résultats pour les mères et les nourrissons », dit-elle.
Les chercheurs appellent désormais à des études multi-sites plus grandes pour valider ces résultats à travers diverses populations.
