Le CDC a annoncé aujourd’hui que les poliovirus trouvés à New York, provenant à la fois du cas de poliomyélite paralytique chez un adulte non vacciné du comté de Rockland et de plusieurs échantillons d’eaux usées provenant de communautés proches de la résidence du patient, répondent aux critères de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) pour la circulation du vaccin -poliovirus dérivé (cVDPV) – ce qui signifie que le poliovirus continue d’être transmis dans le comté de Rockland, NY, et les régions avoisinantes.
Le CDC travaille en étroite collaboration avec l’OMS, l’Organisation panaméricaine de la santé (OPS) et d’autres organisations partenaires internationales de santé publique. Comme indiqué précédemment, les séquences génétiques du virus du patient du comté de Rockland, NY, et des échantillons d’eaux usées prélevés à New York ont été liés à des échantillons d’eaux usées à Jérusalem, en Israël, et à Londres, au Royaume-Uni, indiquant une transmission communautaire. Les séquences virales du patient et de trois échantillons d’eaux usées présentaient suffisamment de modifications génétiques pour répondre à la définition d’un poliovirus dérivé d’un vaccin (VDPV). Ces deux choses – un individu atteint de PVDV et au moins une détection d’un PVDV apparenté dans un échantillon environnemental – répondent à la définition de l’OMS du PVDVc, et le CDC a soumis ces données à l’OMS pour inclusion dans sa liste de pays atteints de PVDVc. Il existe des recommandations mondiales pour les pays touchés par des épidémies de PVDVc2 afin de protéger les personnes contre la poliomyélite, et les États-Unis prennent toutes les mesures appropriées pour prévenir de nouveaux cas de paralysie.
Les États-Unis se joignent maintenant à une liste d’environ 30 autres pays où des PVDVc ont été identifiés. Le poliovirus circulant dérivé d’un vaccin survient lorsque l’immunité locale contre le poliovirus est suffisamment faible pour permettre une transmission prolongée du virus original affaibli dans le vaccin antipoliomyélitique oral. Au fur et à mesure que le virus circule et que d’autres modifications génétiques se produisent, le virus peut retrouver sa capacité à infecter le système nerveux central et à provoquer une paralysie. Il est important de noter que les PVDVc ne sont pas causés par un enfant recevant le vaccin contre la poliomyélite. Le vaccin antipoliomyélitique oral n’a pas été utilisé ni homologué aux États-Unis depuis 2000, mais continue d’être utilisé dans certains pays.
La vaccination contre la poliomyélite est le moyen le plus sûr et le meilleur de lutter contre cette maladie débilitante et il est impératif que les membres de ces communautés qui ne sont pas vaccinés se renseignent immédiatement sur la vaccination contre la poliomyélite. Nous ne saurions trop insister sur le fait que la poliomyélite est une maladie dangereuse pour laquelle il n’existe aucun remède. »
Dr José R. Romero, directeur du Centre national de vaccination et des maladies respiratoires du CDC
Il est important de noter qu’aucun cas supplémentaire de poliomyélite n’a été signalé aux États-Unis pour le moment, et la mise à jour d’aujourd’hui n’a pas d’incidence sur les recommandations actuelles du CDC concernant la vaccination contre la poliomyélite chez les enfants ou les adultes.
Le CDC continue de soutenir l’enquête du Département de la santé de l’État de New York en testant en continu les eaux usées pour mieux comprendre la propagation possible du virus et en soutenant les efforts de vaccination dans les communautés touchées. La semaine dernière, le gouverneur de l’État de New York a publié un décret déclarant une urgence en cas de catastrophe d’État. Bien qu’aucun cas de poliomyélite supplémentaire n’ait été découvert, cette action aide l’État à étendre ses efforts de vaccination et de surveillance. L’amélioration de la couverture vaccinale est la clé pour prévenir de nouveaux cas de poliomyélite paralytique aux États-Unis.
