Dans une étude récente publiée dans la revue Alimentation et fonction, une équipe de chercheurs européens a exploré le rôle des extraits de cassis (BC) dans la réduction de la glycémie ou des niveaux glycémiques après les repas et a étudié si les fibres de fruits pouvaient renforcer cet effet. Leurs résultats indiquent que même si la BC réduit les niveaux glycémiques immédiatement après les repas, des doses plus élevées ne sont pas plus efficaces que des doses plus faibles, et les fibres de fruits n’augmentent pas cet effet.
Étude : Effets aigus des boissons contenant des (poly)phénols de cassis et d’agrumes et des fibres alimentaires sur la glycémie postprandiale, les hormones intestinales, la fonction cognitive et l’appétit chez les adultes en bonne santé : deux essais contrôlés randomisés. Crédit image : Créé avec l’aide de DALL·E 3
Sommaire
Arrière-plan
Le fardeau du diabète de type 2 (DT2), tant en termes de prévalence que de mortalité associée, est en augmentation à l’échelle mondiale. Rien qu’en Europe, on estime qu’un cinquième des adultes sont prédiabétiques et pourraient évoluer vers le DT2 au cours de la prochaine décennie. Par conséquent, identifier des interventions efficaces pour prévenir cette progression est une priorité de santé publique.
Les personnes qui présentent régulièrement des taux de glycémie élevés après les repas, également appelés glycémie postprandiale élevée, courent un risque plus élevé de développer un DT2 ainsi que certaines maladies cardiaques. Des ajustements alimentaires, notamment en incluant des polyphénols et des fibres de fruits telles que les pectines, peuvent réduire la glycémie postprandiale et favoriser le contrôle glycémique à long terme. Les scientifiques pensent que cela est dû au fait que les polyphénols ralentissent la vitesse à laquelle le glucose est absorbé dans le sang et que les fibres de fruits ralentissent la vitesse à laquelle l’estomac se vide.
À propos de l’étude
Les chercheurs ont mené deux essais distincts entre mai 2017 et janvier 2019.
Premièrement, ils ont émis l’hypothèse que, s’ils étaient combinés, les fibres de fruits et les extraits de polyphénols seraient plus efficaces que l’un ou l’autre composant séparément pour réduire la glycémie. Cela a été testé dans un essai appelé étude GLU-FX, dans lequel ils ont examiné l’effet des extraits de polyphénols BC et d’orange douce (SO) sur les niveaux de glucose postprandiaux, l’insulinémie, l’appétit après les repas et les sécrétions d’hormones intestinales.
Les participants à l’essai GLU-FX ont été randomisés pour recevoir une séquence de traitements, au cours desquels ils ont reçu un placebo (0 mg de polyphénols) au cours d’une période et ont reçu trois boissons d’essai sur quatre pendant le reste de l’étude. Ces boissons comprenaient (1) L-BC (800 mg de polyphénols), (2) H-BC (1 600 mg de polyphénols), (3) L-SO (800 mg de SO) et (4) H-Blend (800 mg de BC). et 800 mg de SO). Il y avait une période de « lavage » d’au moins une semaine entre les traitements.
Dans le deuxième essai, l’étude GLU-MIX, les chercheurs ont émis l’hypothèse que la combinaison de pulpe d’agrumes riche en fibres et de BC réduirait l’aire sous la courbe de glycémie (iAUC) entre 0 et 30 minutes de plus qu’une pulpe d’agrumes prise individuellement. Ils ont testé cela en examinant l’effet des boissons contenant uniquement des fibres et des fibres BC + sur les niveaux de glucose postprandiaux, l’insulinémie, l’appétit après les repas et le fonctionnement cognitif. Les boissons fournies dans cet essai comprenaient (1) un contrôle sans polyphénols ni fibres, (2) 1,5 g de fibres totales (F) et (3) 800 mg de BC et 1,5 g de fibres totales (BC + F).
Dans les deux essais, les chercheurs ont collecté du sang pour analyse au moment où les participants buvaient les boissons et à différents moments entre dix minutes et deux heures après la consommation. Les participants ont également rempli des questionnaires avec des détails sur leur humeur et leur niveau de satiété à différents moments et sur le goût de la boisson 10 minutes après l’avoir consommée. Les participants au GLU-MIX ont également effectué un test de batterie cognitive 45 minutes et 160 minutes après la consommation et ont reçu un repas riche en glucides 215 minutes après avoir bu les boissons testées.
Les participants étaient âgés de 18 à 70 ans et avaient un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18 et 35. Leur bonne santé était déterminée par le fait qu’aucun d’entre eux ne souffrait de cancer, d’allergies, de sensibilités ou de maladies telles que la phénylcétonurie. Les personnes ayant donné du sang au cours des 12 mois précédant l’étude ou ayant subi des tests médicaux avec des résultats anormaux ont été exclues, tout comme les fumeurs et celles ayant des antécédents d’alcoolisme ou de toxicomanie.
Résultats
Dans l’essai GLU-FX, 29 participants ont terminé l’étude, dont 60 % étaient des femmes et plus de la moitié étaient de race blanche. En moyenne, ils avaient 37 ans. Les chercheurs ont découvert que la boisson L-BC réduisait considérablement la glycémie par rapport au placebo dans les 30 premières minutes suivant sa consommation, mais pas par la suite.
L-BC et H-BC ont tous deux réduit les taux d’insuline sanguine et les concentrations de peptide C par rapport au contrôle au cours des 30 premières minutes, mais pas au-delà. Il n’y avait aucune différence significative dans les scores d’humeur et d’appétit. Les participants ont noté que le L-BC et le H-blend étaient plus difficiles à boire et que la boisson L-SO avait une texture plus agréable.
Dans l’essai GLU-MIX, 37 personnes ont terminé l’essai et les caractéristiques des participants étaient très similaires à celles de la population GLU-FX. Les chercheurs ont découvert que la boisson BC + F réduisait considérablement la glycémie dans les 30 minutes suivant sa consommation. De même, BC + F était associé à des taux d’insuline et des concentrations de peptide C plus faibles.
La boisson BC + F a également réduit les temps de réaction et la précision des tests cognitifs. Il n’y avait pas de différence significative en termes d’appétit, d’humeur ou d’apport énergétique, mais les participants ont noté qu’ils avaient plus soif après avoir bu BC + F. Les boissons testées étaient considérées comme plus difficiles à consommer et moins agréables que le contrôle, et BC + F était considéré comme plus amer. .
Conclusions
Cette étude visait à évaluer si la combinaison de fibres alimentaires et d’extraits de fruits riches en polyphénols est plus efficace sur les taux de glycémie et d’insuline, les hormones intestinales, l’humeur, l’appétit et la fonction cognitive. Les chercheurs n’ont trouvé aucune preuve d’une relation linéaire entre la dose de polyphénols et les niveaux de glucose postprandiaux précoces, ni aucune preuve que les extraits de fruits riches en fibres pourraient renforcer l’effet des polyphénols.
Cependant, les auteurs mettent en garde contre le fait de considérer ces résultats comme concluants. Le fait que seuls des individus en bonne santé aient été inclus dans l’essai constitue une limitation, car ces populations peuvent éliminer plus rapidement le glucose circulant de leur circulation sanguine. Les repas simples fournis dans le cadre de l’essai ne comprenaient pas divers macronutriments susceptibles de renforcer les effets des polyphénols sur la glycémie. Une autre limite était que les participants individuels ne recevaient pas tous les traitements.
Malgré ses limites, cette étude fournit des informations intéressantes et des pistes pour des recherches plus approfondies. Une priorité clé des travaux futurs consiste à aller au-delà des populations en bonne santé et à explorer le rôle des polyphénols dans la réduction de la glycémie chez les populations prédiabétiques.
