Les longues heures de travail et le travail posté jouent un rôle, mais une nouvelle étude australienne montre que l'âge, le sexe, l'éducation et les habitudes tabagiques sont des prédicteurs bien plus puissants de la consommation d'alcool à haut risque chez les travailleurs.
Étude : Travailler dur… Boire beaucoup ? Déterminants professionnels, sociodémographiques et sanitaires de la consommation d'alcool à haut risque chez les travailleurs australiens. Crédit image : Kzenon/Shutterstock.com
Dans une étude récente publiée dans Examen des drogues et de l'alcoolun groupe de chercheurs a examiné l'impact des facteurs professionnels par rapport aux déterminants sociodémographiques et de santé sur la consommation d'alcool à haut risque chez les adultes qui travaillent.
Sommaire
Pourquoi la consommation d’alcool sur le lieu de travail exige une plus grande attention de la santé publique
Un adulte sur trois en âge de travailler consomme suffisamment d’alcool pour augmenter le risque de maladie ou de blessure. Ces problèmes les affectent non seulement au niveau personnel, mais aussi professionnel. Les blessures liées à l'alcool, les arrêts de travail et les maladies chroniques coûtent des milliards d'économies chaque année.
La consommation d’alcool à risque est souvent considérée comme un choix personnel plutôt que comme étant comprise dans le contexte de la gestion des pressions quotidiennes. Les longues heures de travail ou les horaires irréguliers, ainsi que les pressions liées au revenu, peuvent contribuer à des environnements qui normalisent la consommation excessive d'alcool. Pour concevoir des interventions efficaces susceptibles d’aider les gens, plutôt que de se contenter de respecter les directives cliniques, il faut mettre en évidence les facteurs qui contribuent le plus fortement au risque.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier la manière dont les facteurs professionnels interagissent avec les facteurs de risque personnels au fil du temps.
Deux décennies de données nationales révèlent les habitudes de consommation d'alcool
La présente étude a analysé les données de 23 vagues (2001-2023) sur l'emploi, la santé et le mode de vie d'une étude longitudinale reconnue à l'échelle nationale en Australie. L'analyse a porté sur 26 255 personnes employées âgées de 18 ans et plus, contribuant à plus de 216 000 observations au fil du temps. Seuls les participants ayant déclaré consommer de l'alcool ont été inclus afin d'éviter les biais liés à la combinaison d'abstentionnistes et de buveurs à faible risque.
Selon les directives nationales de consommation d'alcool, la consommation d'alcool à haut risque a été classée en trois résultats majeurs. Premièrement, la consommation d’alcool à haut risque au cours de la semaine (plus de 10 verres standard par semaine), puis la consommation d’alcool à haut risque en une seule occasion (plus de quatre verres standard en une seule occasion) et enfin toute consommation d’alcool à haut risque (atteignant l’un ou l’autre seuil). Les facteurs professionnels comprenaient l'horaire de travail, les heures hebdomadaires, le type d'occupation, les exigences et la complexité du travail, la sécurité de l'emploi, la satisfaction au travail et les préférences pour plus ou moins d'heures de travail.
Plusieurs facteurs sociodémographiques, tels que l'âge, le sexe, l'éducation, le revenu, l'état relationnel, les antécédents, les habitudes tabagiques et les problèmes de santé à long terme, ont été analysés. Pour examiner comment ces facteurs évoluent au fil du temps chez les mêmes individus, les chercheurs ont utilisé des modèles linéaires généralisés à effets mixtes pour tenir compte des observations répétées au fil du temps.
Les caractéristiques personnelles dominent les habitudes de consommation d’alcool à risque
La consommation d'alcool à haut risque était courante, avec plus d'un tiers des observations répondant à au moins un critère de consommation d'alcool à haut risque. Ces tendances changeaient en fonction de l’âge, du sexe et des comportements liés à la santé, qui étaient beaucoup plus fortement associés à la consommation d’alcool à risque qu’à des facteurs professionnels.
Les travailleurs plus jeunes (18 à 29 ans) étaient plus susceptibles de consommer occasionnellement une seule boisson à haut risque, ce qui reflète des normes sociales plus larges qui mettent l'accent sur l'intensité plutôt que sur la fréquence. En revanche, les travailleurs âgés étaient plus susceptibles de consommer de l’alcool à des niveaux plus élevés tout au long de la semaine, ce qui suggère des habitudes de consommation plus régulières.
Des différences majeures ont été observées entre les hommes et les femmes. Les femmes étaient moins susceptibles que les hommes de consommer toutes les formes de consommation d’alcool à haut risque. Cela suggère que les hommes qui travaillent sont confrontés à un plus grand fardeau de consommation d'alcool à haut risque. En comparaison, le tabagisme a été identifié comme le facteur de risque le plus modifiable. Les travailleurs qui fumaient étaient près de trois fois plus susceptibles de consommer de l’alcool à haut risque. Cela montre à quel point les comportements à risque pour la santé coexistent souvent.
Les facteurs professionnels ont montré des associations intéressantes avec les habitudes de consommation d'alcool à haut risque. Les employés travaillant plus de 40 heures par semaine avaient un risque plus élevé de consommer de l'alcool à haut risque tout au long de la semaine, une association qui persistait après ajustement aux facteurs sociodémographiques et de santé. En moyenne, les travailleurs postés ne buvaient pas beaucoup au cours de la semaine, car ils étaient plus susceptibles de boire à une seule occasion.
Comme l'expliquent les auteurs, cette tendance peut refléter une consommation excessive d'alcool pendant moins d'occasions de boire, ou des idées fausses persistantes selon lesquelles l'alcool aide à dormir. Cependant, ces mécanismes n’ont pas été directement mesurés dans l’étude.
Les préférences concernant les horaires de travail ont également un impact sur les habitudes de consommation d'alcool. Les travailleurs qui souhaitaient travailler plus d'heures présentaient des risques plus élevés de consommer une consommation d'alcool à risque en une seule occasion, tandis que ceux souhaitant travailler moins d'heures présentaient systématiquement un risque plus faible dans toutes les catégories de consommation d'alcool. Cette tendance suggère que l’insatisfaction à l’égard de l’intensité du travail peut influencer les comportements d’adaptation, que ce soit en raison d’un travail trop ou pas assez important.
Le type d’occupation a influencé le risque de consommation d’alcool. Par rapport aux professionnels, les ouvriers, les opérateurs de machines et les travailleurs des métiers présentaient un risque systématiquement plus élevé de consommer de l'alcool à haut risque. Ces rôles impliquent souvent des efforts physiques, des horaires de travail irréguliers et des normes établies en matière de consommation d'alcool sur le lieu de travail, comme le suggèrent des recherches antérieures, qui normalisent la consommation d'alcool. En revanche, les facteurs psychosociaux tels que la satisfaction au travail, les exigences et la sécurité de l'emploi ont montré peu d'association avec la consommation d'alcool à risque une fois que d'autres variables ont été prises en compte.
Réduire les méfaits de l’alcool nécessite plus que la gestion du stress
Les habitudes de consommation d'alcool à haut risque chez les travailleurs semblent être davantage influencées par des facteurs personnels tels que l'âge, le sexe, l'éducation, le mode de vie et les habitudes tabagiques, plutôt que par le seul stress professionnel. Les conditions de travail telles que les longues heures de travail, les emplois physiquement épuisants et les routines irrégulières comptent toujours, mais les facteurs sociodémographiques et sanitaires expliquent davantage la variation du risque d'alcool.
Il est important de noter que les résultats reflètent des associations statistiques plutôt que des relations causales. Ces résultats soulignent la nécessité de stratégies de santé au travail qui vont au-delà de la gestion générique du stress et qui s'attaquent à des comportements groupés tels que fumer et boire ensemble.
Les auteurs suggèrent que des interventions adaptées ciblant simultanément des groupes à haut risque et de multiples comportements de santé pourraient être plus efficaces que des approches universelles.
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