Les femmes noires souffrant d’hypertension artérielle avant 35 ans courent trois fois plus de risques d’avoir un accident vasculaire cérébral

Les accidents vasculaires cérébraux peuvent survenir chez les personnes plus jeunes

L’hypertension, ou hypertension artérielle, est plus répandu chez les adultes noirs Aux États-Unis, les chercheurs ont déclaré qu’il n’était pas surprenant de constater une incidence élevée chez les participants à l’étude.

Le Dr Hugo Aparicio, auteur principal de l’étude et professeur agrégé de neurologie à la faculté de médecine Chobanian et Avedisian de l’université de Boston, a déclaré : Actualités médicales aujourd’hui que 10 % des participants à l’étude âgés de moins de 45 ans et près de 40 % âgés de 45 à 64 ans souffraient d’hypertension artérielle.

« Cependant, la découverte la plus inquiétante était que le risque d’accident vasculaire cérébral à un âge précoce, comme au cours de la deuxième ou de la troisième décennie, semblait impliquer le risque le plus élevé d’accident vasculaire cérébral au cours de la période de suivi », a-t-il expliqué.

Les experts notent que l’hypertension artérielle étant un facteur de risque majeur d’accident vasculaire cérébral, il va de soi que les personnes plus jeunes souffrant d’hypertension pourraient subir un accident vasculaire cérébral à un âge relativement jeune.

« On pense souvent à tort que ce risque accru d’accident vasculaire cérébral n’est vraiment apparent qu’à un âge avancé et que les prestataires de soins de santé sont donc souvent moins préoccupés lorsque l’hypertension artérielle est identifiée chez des personnes plus jeunes », a déclaré Michelle O’Donoghue, professeure agrégée à Harvard. Faculté de médecine et titulaire de la chaire distinguée McGillycuddy-Logue en cardiologie du Brigham and Women’s Hospital de Boston, qui n’a pas participé à la recherche.

« Bien que le risque d’accident vasculaire cérébral en milieu de vie soit relativement faible, cette étude souligne de manière importante que l’apparition précoce de l’hypertension est un prédicteur très important de cet événement et qu’un accident vasculaire cérébral peut survenir à un âge mûr », a déclaré O’Donoghue. Actualités médicales aujourd’hui.

Pourquoi les femmes noires sont concernées

Aparicio a déclaré que lui et ses collègues avaient tenté de prendre en compte divers facteurs, notamment la région du pays et le statut socio-économique du participant, ainsi que des facteurs de risque tels que l’excès de poids, le tabagisme et le diabète.

Même après avoir pris en compte cela, les chercheurs ont déclaré qu’ils continuaient de constater un risque élevé d’accident vasculaire cérébral avec des antécédents d’hypertension dans tous les groupes d’âge.

« Des facteurs tels que les facteurs de stress psychosociaux, ou expérience de la discrimination raciale, ont été corrélés à un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires et d’accidents vasculaires cérébraux », a déclaré Aparicio. « Les troubles hypertensifs ou l’apparition associée à la grossesse ont également été liés aux accidents vasculaires cérébraux, en particulier chez les femmes noires, qui présentent des taux plus élevés de ces complications de grossesse. »

O’Donoghue souligne que les hommes et les femmes noirs sont sous-traité pour l’hypertension artérielle et les maladies cardiovasculaires pour des raisons probablement multiples.

« Il peut être difficile dans de nombreuses régions de trouver un médecin de premier recours pour l’entretien de routine de la santé », a-t-elle déclaré. « Les défis liés à l’accès aux médicaments, aux problèmes d’observance et aux visites chez le médecin traitant ne sont que quelques-uns des obstacles auxquels nous ne consacrons pas suffisamment de temps à réfléchir dans nos conversations avec les patients.

Un facteur génétique qui affecte également uniquement les Noirs est la lipoprotéine (a), un type de cholestérol associé aux maladies cardiovasculaires et aux accidents vasculaires cérébraux.

« Nous connaissons cette moyenne [lipoprotein (a)] les niveaux peuvent être plus de trois fois supérieurs plus haut chez les personnes noires, mais ce facteur de risque sous-reconnu est rarement évalué dans la pratique clinique », a expliqué O’Donoghue.

Prévention et dépistage

Bien qu’il existe un facteur génétique à l’origine de l’hypertension artérielle, d’autres aspects peuvent être contrôlés pour réduire le risque de développer une hypertension, ainsi qu’une maladie cardiaque et un accident vasculaire cérébral.

Cette stratégie peut commencer par une visite chez le médecin, au cours de laquelle des tests de tension artérielle et un dépistage peuvent aider les gens à mieux contrôler leur état de santé général.

« Assurez-vous que même les tensions artérielles légèrement élevées sont suivies et traitées grâce à des efforts de prévention tels que des changements de régime alimentaire ou d’exercice, l’arrêt du tabac et le développement de meilleures habitudes de sommeil », a conseillé Aparicio. « Pour réduire le risque d’accident vasculaire cérébral, faites également attention à la gestion de facteurs de risque spécifiques tels que l’excès de poids, des taux de cholestérol sanguin anormaux et une tension artérielle élevée. »

Aparicio note que ces résultats, ainsi que d’autres données liées aux Noirs et à l’hypertension, soulignent l’importance pour les médecins et les patients d’accorder une attention particulière au dépistage.

« Ni l’hypertension ni le risque d’accident vasculaire cérébral ne doivent être perçus comme [just] problèmes des femmes âgées », a-t-il déclaré. « Nous avons également besoin de changements dans les politiques de santé qui mettent l’accent, promeuvent et financent la prévention primaire, car pour les femmes noires victimes d’un accident vasculaire cérébral à un âge mûr, il est souvent trop tard. »