Les soins primaires et communautaires 24 heures sur 24 (soins d'urgence) ont rarement été à l'honneur en termes de rôle qu'ils jouent dans le paysage plus large des soins de santé. Les services de soins primaires, secondaires et même sociaux de routine sont beaucoup plus sensibilisés au public quant à leur place dans l'infrastructure du NHS. Pourtant, les soins d'urgence et en particulier les prestataires de soins urgents, s'intègrent intimement dans le patchwork des trois et fournissent des soins solides et cohérents aux patients, jour après jour.
Urgent Health UK (UHUK) est une fédération de prestataires de soins de santé d'entreprise sociale qui profite à ses membres en leur permettant de travailler ensemble et de se présenter comme une organisation beaucoup plus grande. Les membres collaborent étroitement pour partager leurs expériences, leurs compétences et leurs meilleures pratiques, renforçant collectivement la force et améliorant les soins dans tout le pays. Cette collaboration était essentielle pendant le pic du COVID-19, lorsque de nombreux prestataires étaient en première ligne, répondant quotidiennement à la pandémie en constante évolution. En fait, lorsque l'impact du COVID-19 a frappé pour la première fois, les prestataires de soins d'urgence locaux faisaient partie intégrante des plans d'intervention tactique et stratégique et leurs connaissances locales ont influencé la manière dont les systèmes de santé ont coordonné la prestation des services au début de la pandémie.
Nos membres sont agiles et réactifs. Ils offrent un service durable qui peut être mobilisé rapidement et ils ont bâti la confiance grâce à des années de prestation d'excellents soins cliniques. Elles sont gérées comme des entreprises, ce qui signifie qu'elles sont efficaces, simples et bien gérées, mais étant des entreprises sociales, tout surplus d'argent est réinvesti dans le service aux patients. Ils sont déterminés à fournir des soins cliniques exceptionnels, sans but lucratif – ces facteurs combinés signifiaient qu'ils étaient parfaitement équipés pour faire face à la pandémie dès le début.. »
Dr John Horrocks, directeur général d'Urgent Health UK
Cette flexibilité et cette réactivité ont été possibles en raison de la profondeur de l'intégration dans les communautés locales de bon nombre de ces prestataires. Ils entretiennent des relations de longue date avec des organisations partenaires, des fiducies d'ambulance, des entreprises sociales, des soins sociaux, des soins communautaires, des groupes de patients, de la santé mentale ainsi que des fiducies de soins primaires et de soins aigus et tout au long de la pandémie, le NHS a fait confiance à leurs conseils cliniques, ce qui a permis une prise de décision plus rapide.
Les services existants ont été adaptés et de nouveaux services ont été créés, mobilisés puis démobilisés, souvent en quelques jours. Répondant aux directives en constante évolution et motivés par leur passion de servir les communautés locales, il y avait une atmosphère de «tout sur le terrain». Les équipes de gestion ont transmis leurs ordinateurs portables aux cliniciens pour s'assurer que les services ne sont pas interrompus, les PDG ont retroussé leurs manches pour éloigner les établissements de soins urgents d'Acute Trusts et s'assurer que les patients et les cliniciens ne sont pas exposés aux zones chaudes et sont en sécurité.
Des services de prélèvement mobiles et communautaires ont été mis en place dans les parkings, les tentes et même au domicile des patients et des services de visite et de gestion à chaud COVID-19 ont été déployés pour garder les gens à la maison et gérés en toute sécurité et avec sensibilité. En collaboration avec 111 prestataires, COVID CAS et des centres de navigation clinique ont été mis en place pour trier tous les patients et gérer le flux des patients dans le système de santé local.
La lutte contre le COVID-19 a fait rage et il est devenu clair que les groupes difficiles à atteindre et vulnérables de la communauté avaient besoin d'un soutien supplémentaire. Des maisons de soins, où les prestataires de soins d'urgence ont fourni un soutien clinique 24 heures sur 24 et des tests symptomatiques, jusqu'aux initiatives avec d'autres entreprises sociales pour garantir que les patients du service d'asile aient accès à des masques faciaux. Des soins palliatifs et des packs de consommables de fin de vie ont été développés pour garantir que les patients et leurs familles reçoivent le soutien et les soins dont ils ont besoin à domicile plutôt qu'à l'hôpital. Même la police a été soutenue par le Coronavirus Act 2020 – s'efforçant de fournir une réponse clinique pour aider à rassurer les patients qui estimaient qu'ils devaient être à l'hôpital, rester à la maison et loin des prestataires de soins de santé lorsque cela n'était pas essentiel. Il y avait un but et un objectif communs dans tout le système de soins d'urgence – fournir le meilleur résultat clinique possible aux patients, quoi qu'il en soit.
Alors que le monde revient lentement à une nouvelle normalité mais que la menace d'une deuxième vague se profile à l'horizon, il est vital que des mesures solides soient en place pour soutenir le NHS. Même avant la pandémie, les prestataires de soins d'urgence étaient le ciment qui liait les soins de santé locaux, fournissant discrètement mais systématiquement des soins cliniques aux patients lorsque d'autres services ne sont pas disponibles. Soutenus et soutenus par de solides talents cliniques et opérationnels, ils ont la capacité de rassembler des équipes communautaires, des services sociaux, des fiducies de soins actifs, des soins primaires, de la santé mentale et bien d'autres, pour offrir un service transparent aux patients tout au long du COVID-19 et au-delà.
Dans un avenir incertain, une chose est sûre: les membres de l'UHUK ont prouvé qu'ils résisteront à tout défi pour fournir des soins à leurs patients. Ils sont le véhicule idéal pour conduire le changement dans les services de soins d’urgence intégrés partout au pays – il est enfin temps pour eux de prendre le devant de la scène.
