Un nouveau test sanguin mis au point par des scientifiques et des cliniciens est capable de détecter la présence d'un cancer de la prostate et de confirmer son avancée.
Le test est plus précis que les méthodes actuelles de détection du cancer de la prostate
Une équipe de l'Université Nottingham Trent et des hôpitaux universitaires Leicester NHS Trust est impliquée dans le travail, qui, selon eux, pourrait réduire les biopsies invasives d'environ 70% et aider à identifier les patients nécessitant un traitement urgent ou une surveillance plus étroite.
Le test est également plus précis que les méthodes actuelles de détection du cancer de la prostate et permet de confirmer le stade de la maladie avec une précision de 99%.
Le cancer de la prostate affecte principalement les hommes âgés de plus de 50 ans et est le cancer le plus courant chez les hommes au Royaume-Uni. Plus de 47 500 hommes sont diagnostiqués chaque année, et plus de 11 500 meurent de la maladie.
L'équipe a découvert que le cancer de la prostate peut être identifié par des changements dans le système immunitaire du sang, en particulier les globules blancs qui sont responsables de la protection du corps contre les infections et les maladies.
S'appuyant sur des travaux antérieurs, ils ont mis au point un simple test sanguin et des outils de calcul qui, combinés, peuvent confirmer la présence ou l'absence d'un cancer de la prostate ainsi que le stade – risque faible, intermédiaire ou élevé.
Les modèles informatiques peuvent tirer des leçons des données de patients précédentes pour faire des prédictions précises sur de nouvelles informations auparavant invisibles.
Le travail, qui a également impliqué l'Université de Loughborough, est publié dans la revue eLife.
Un test sanguin «antigène spécifique de la prostate» (PSA) est actuellement utilisé pour détecter le cancer de la prostate, mais de nombreux hommes dont le taux de PSA est élevé n’ont pas de cancer de la prostate et certains atteints de la maladie, même si elle est agressive, présentent des taux de PSA normaux.
Selon le taux de PSA, des biopsies tissulaires peuvent être effectuées pour confirmer le cancer – mais comme le cancer n'est pas présent dans toute la prostate et est difficile à atteindre, les résultats sont souvent incorrects et le cancer peut ne pas être détecté.
Le nouveau test serait utilisé après un test de PSA, bénéficiant aux hommes qui ne présentent aucun symptôme mais dont le taux de PSA est légèrement élevé et permettant aux cliniciens de mettre en place des stratégies appropriées.
De nouvelles interventions pour détecter plus précisément la présence d'un cancer de la prostate sont nécessaires de toute urgence. Notre approche identifie non seulement la présence de la maladie, mais aussi – surtout – sa signification clinique. Nous pouvons également le faire avec une précision plus élevée que les approches actuelles. Cela évitera aux hommes d’avoir des procédures invasives inutiles et aidera les cliniciens à décider de «surveiller» ou de «gérer activement» les patients, même s’ils sont asymptomatiques mais ont des taux de PSA légèrement plus élevés. En raison de la réduction des biopsies inutiles, cela entraînerait également des économies importantes pour le NHS. »
Professeur Graham Pockley, directeur du centre de recherche sur le cancer John van Geest de l’Université Nottingham Trent
Améliorer notre capacité à détecter les hommes porteurs d'un cancer de la prostate cliniquement significatif permettra non seulement de réduire le fardeau du NHS, mais aussi d'éviter l'impact psychologique inutile d'être diagnostiqué avec un cancer de la prostate à faible risque.
Professeur Masood Khan, urologue consultant aux hôpitaux universitaires Leicester NHS Trust et professeur invité à l'Université de Nottingham Trent
La source:
Université de Nottingham Trent
Référence du journal:
Hood, S.P., et coll. (2020) Identification du cancer de la prostate et de son risque clinique chez les hommes asymptomatiques à l'aide de l'apprentissage automatique des données de phénotypage des sous-ensembles de cellules tueuses naturelles par cytométrie de flux sanguin périphérique de haute dimension. eLife. doi.org/10.7554/eLife.50936.
