Une nouvelle étude de cohorte de naissance révèle que les hormones liées au stress d'une mère en fin de grossesse, en particulier le cortisol, peuvent influencer discrètement le moment où les premières dents de son bébé apparaissent, révélant un lien surprenant entre la biologie prénatale et le développement de la petite enfance.
Étude : Hormones salivaires maternelles prénatales et moment de l'éruption dentaire dans la petite enfance : une étude prospective de cohorte de naissance. Crédit image : Shevtsova Yuliya/Shutterstock.com
L’éruption dentaire est un processus complexe qui n’est pas entièrement compris. La santé de la mère, la génétique et les expositions environnementales, en particulier son niveau de stress, semblent tous être des facteurs importants qui déterminent l'émergence des dents d'un enfant. Une étude récente, publiée dans la revue Frontières de la santé bucco-dentaireexamine les effets du stress maternel et des hormones liées au stress pendant la grossesse sur l'éruption dentaire.
Sommaire
Stress et santé dentaire
Le moment de l’éruption dentaire est crucial car il a un impact sur la santé bucco-dentaire. La plupart des enfants ont de deux à onze dents sorties à l’âge d’un an. Une éruption retardée est associée à un mauvais alignement des dents, à une malocclusion, à des lésions de l’émail et à un risque accru de carie dentaire. Cela peut également signaler des différences dans le développement précoce, alors qu'une éruption précoce a été proposée comme marqueur d'un vieillissement biologique accéléré.
Les dents de lait commencent à se développer au cours de la vie prénatale. Une mauvaise alimentation, le tabagisme, la pauvreté et le dénuement social sont autant de facteurs liés aux anomalies de l'éruption dentaire. Le stress peut aider à expliquer certaines de ces associations, car il a été associé à des défauts de l’émail et à un risque plus élevé de caries dentaires.
Le stress active l’axe hypothalamo-hypophysaire, modifiant plusieurs hormones clés, notamment le cortisol, les stéroïdes sexuels et les hormones thyroïdiennes. À leur tour, ces facteurs affectent également le développement osseux, ainsi que le métabolisme de la vitamine D et du calcium. Dans la présente étude, les chercheurs ont cherché à étudier les relations entre le stress prénatal, les hormones associées au stress et l'éruption des dents primaires.
Hormones sous enquête
L'étude a porté sur 142 couples de mères et d'enfants issus d'une même cohorte de naissance. Chaque enfant a été examiné jusqu'à l'âge de deux ans pour détecter une éruption dentaire. Les dossiers médicaux des mères ont été utilisés pour identifier la présence d'anxiété et de dépression prénatales. Les hormones d'intérêt comprenaient le cortisol, l'estradiol, la progestérone, la testostérone et les hormones thyroïdiennes triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4).
Modèles de synchronisation dentaire
Toutes les mères de la cohorte étaient issues de milieux défavorisés et plus de la moitié étaient afro-américaines. Plus de la moitié avaient un emploi, mais seulement 40 % avaient fait des études supérieures au-delà du lycée. La plupart ont arrêté d’allaiter dans les six mois suivant l’accouchement. Tous les descendants étaient des bébés nés à terme, avec un poids moyen à la naissance de 3,3 kg.
Parmi tous les enfants, 17 avaient entre une et six dents sorties à l’âge de six mois, le plus souvent les incisives centrales inférieures. À un an, seuls trois enfants n’avaient toujours pas de dents en éruption, alors que le nombre médian de dents était de six. Plus de 95 % avaient leurs incisives centrales inférieures et environ 80 % avaient leurs incisives centrales supérieures.
À 18 mois, 100 % des enfants avaient fait éruption, avec un nombre médian de 14. À l'âge de deux ans, ce nombre s'élevait à 16, avec 25 % des enfants ayant les 20 dents primaires. Moins de 40 % avaient fait éruption des secondes molaires supérieures et inférieures à cet âge.
Deux types d'éruption dentaire ont été identifiés ; la croissance la plus courante était continue, avec une croissance rapide entre 12 et 18 mois observée chez moins de 3 % des enfants. Il est intéressant de noter que l’éruption dentaire a été relativement retardée dans cette cohorte par rapport aux études antérieures, suivie d’un développement plus rapide entre 12 et 24 mois.
Environ 37 % des femmes ont reçu un diagnostic d'anxiété ou de dépression pendant leur grossesse. Les chercheurs ont découvert des associations significatives entre toutes les hormones et le nombre de dents sorties lors d’une évaluation sur la base d’une visite individuelle. Il n’y avait aucune association lorsque toutes les visites et les dents en éruption étaient évaluées ensemble, probablement en raison de la très faible stabilité du nombre de dents d’une visite à l’autre.
La plus grande corrélation a été observée avec les niveaux de cortisol. Des niveaux accrus de cortisol étaient associés à un plus grand nombre de dents en éruption à six mois. En moyenne, quatre dents de plus ont fait éruption chez les enfants présentant les niveaux de cortisol les plus élevés par rapport à ceux ayant les niveaux de cortisol les plus faibles.
À l’inverse, l’anxiété ou la dépression n’étaient associées à aucun niveau d’hormones.
Pourquoi les hormones sont importantes
Des corrélations faibles à modestes ont été identifiées entre le nombre de dents ayant fait éruption et les hormones salivaires associées au stress à des moments précis au cours des deux premières années de la vie. La corrélation la plus forte a été observée avec le cortisol à six mois, probablement en raison du stress sous-jacent. L’ampleur des effets pour d’autres hormones, telles que les stéroïdes sexuels et le T3, était très faible et d’importance clinique limitée.
Les niveaux d'hormones salivaires maternelles en fin de grossesse peuvent contribuer aux variations de l'éruption des dents primaires au cours des deux premières années de vie..
Cependant, de futures études, notamment celles portant sur des échantillons plus grands et plus diversifiés, sont nécessaires pour valider ces observations et mieux comprendre les mécanismes sous-jacents.
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