Le 4 novembre 2022, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis ont publié leur rapport hebdomadaire de surveillance de la grippe pour la semaine 43 (du 23 octobre 2022 au 29 octobre 2022). Avec un taux d’hospitalisation cumulé de 2,9/100 000 cas, soit un total de 4 326 patients hospitalisés au cours de la semaine 43, les taux d’infection grippale et d’hospitalisation continuent d’augmenter à un rythme alarmant rapide et précoce cette année.
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Taux d’hospitalisation précoce et élevé pour grippe
Au moment de la publication de ce rapport, plus de 1,6 million de cas de grippe ont été signalés aux États-Unis pour la saison grippale 2022-2023. Parmi ces cas, 13 000 patients ont dû être hospitalisés et 730 personnes sont décédées de la grippe.
Certaines des régions les plus touchées des États-Unis comprennent les États du sud-est et du centre-sud tels que la Caroline du Sud, le Tennessee, la Géorgie, le Mississippi, le Texas, la Caroline du Nord, l’Alabama et la Virginie. Le Maryland, New York et Washington DC signalent également des niveaux élevés de maladies de type grippal à des taux nettement plus élevés que ceux signalés à la même période l’an dernier.
Nous constatons les taux d’hospitalisation les plus élevés depuis une décennie.
La menace d’une « triple démie »
Comme le virus respiratoire syncytial (VRS), qui a également infecté un nombre croissant d’enfants à un rythme anormalement précoce par rapport aux années précédentes, les cas de grippe sont restés relativement calmes tout au long de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). C’est en grande partie parce que les confinements et autres mesures préventives qui ont été mises en œuvre tout au long de la pandémie ont empêché de nombreuses personnes d’être exposées à ces virus respiratoires et à d’autres.
En plus des taux déjà élevés de VRS et de grippe, les cas de COVID-19 devraient également augmenter cette année en raison de la transition d’un plus grand nombre de personnes à l’intérieur et de l’émergence continue de nouvelles variantes d’échappement du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère causal. (SRAS-CoV-2).
Pris ensemble, la circulation de ces trois virus cette saison pourrait conduire à une «triple démie», ce qui augmentera probablement le fardeau des systèmes de santé déjà mis à rude épreuve. Malgré la pression supplémentaire de ces nouvelles hospitalisations dans certains États, des fournitures adéquates d’équipements de protection individuelle (EPI) et de ventilateurs restent disponibles pour leur utilisation immédiate.
Comment se protéger cet hiver
Le CDC américain recommande à toutes les personnes de plus de six mois de se faire vacciner contre les virus de la grippe et du SRAS-CoV-2.
Les preuves actuelles suggèrent que le vaccin contre la grippe pour cette année comprend des virus grippaux A(H3N2) qui sont génétiquement et antigéniquement similaires aux souches actuellement en circulation, indiquant ainsi que ces vaccins devraient offrir une protection suffisante contre les maladies graves et/ou les infections. Un nombre croissant de virus grippaux A(H1N1), qui sont également inclus dans le vaccin antigrippal annuel, ont également été signalés à l’échelle nationale.
De même, une nouvelle dose de rappel du vaccin COVID-19 bivalent à base d’acide ribonucléique messager (ARNm) a été approuvée pour une utilisation chez toute personne de plus de cinq ans aux États-Unis. -CoV-2, ainsi que les sous-variants Omicron BA.4 et BA.5 actuellement dominants.
Malgré la disponibilité de ces vaccins, l’adoption cette année a été relativement faible. En fait, environ cinq millions de doses de vaccin contre la grippe en moins ont été administrées jusqu’à présent cette année par rapport à la même période l’année dernière aux États-Unis. De même, au 12 octobre 2022, seuls environ 11,5 millions d’Américains avaient reçu le rappel COVID-19 mis à jour dose.
Outre l’importance de la vaccination contre la grippe et le SRAS-CoV-2, les personnes doivent également continuer à pratiquer une bonne hygiène, notamment en se lavant fréquemment les mains, en couvrant la toux et les éternuements, en restant à la maison en cas de maladie et en évitant tout contact étroit avec des personnes symptomatiques.
Certains médicaments antiviraux sont également disponibles pour traiter les patients atteints d’une maladie grave suite à une infection par l’un de ces virus. Actuellement, le CDC recommande à toute personne ayant une infection grippale confirmée ou suspectée qui présente un risque plus élevé de complications et/ou qui est hospitalisée de recevoir immédiatement des antiviraux antigrippaux. Certains des antiviraux les plus courants qui peuvent être utilisés pour traiter l’infection grippale aux États-Unis comprennent l’oseltamivir ou le baloxavir.
Des recommandations similaires ont été données pour le traitement des patients suspectés ou confirmés d’infection par le SRAS-CoV-2 qui présentent un risque accru de maladie grave et qui répondent aux critères d’éligibilité actuels pour recevoir ces agents. Actuellement, le ritonavir et le remdesivir ont été utilisés avec succès pour améliorer le COVID-19 léger à modéré chez les populations de patients à risque.
