Il a été observé que la fragmentation du collagène de type I altère l’intégrité de la matrice extracellulaire dermique (MEC). Cela entraîne une synthèse plus faible de procollagène de type I et des fibroblastes contractés ou effondrés.
Une récente Dermatologie expérimentale L’étude a évalué comment ces changements délétères pouvaient être inversés en injectant de l’acide hyaluronique réticulé (CL-HA).
Étude: Implications pour l’amélioration clinique cumulative et prolongée induite par l’acide hyaluronique réticulé : une étude biochimique/microscopique in vivo chez l’homme. Crédit d’image : Photo au sol/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Le photovieillissement de la peau humaine est causé par une exposition chronique aux rayons ultraviolets. Celui-ci se caractérise par une fragilité, des rides et une faible élasticité, principalement causées par des altérations moléculaires délétères de la peau.
L’ECM dans le derme comprend 80 à 90 % de collagène de type I, qui soutient et renforce la peau humaine. Les fibroblastes dermiques produisent du collagène de type I, qui forme un maillage entrelacé dans la MEC. Les interactions entre la MEC et les fibroblastes dermiques déterminent les fonctions cellulaires.
À mesure que la peau vieillit, la fragmentation du collagène de type I se produit en raison d’une plus grande expression et d’une plus grande activité enzymatique des métalloprotéinases (MMP). Cela affaiblit la structure collagène, ce qui rend difficile la liaison des fibroblastes.
Des recherches antérieures ont montré que l’injection d’acide hyaluronique réticulé (CL-HA) peut inverser ces changements.
À propos de cette étude
Pour approfondir le mécanisme biochimique de l’action du CL-HA, le CL-HA et son véhicule (solution saline) ont été injectés dans la peau photovieillie de sujets humains âgés de 60 ans et plus.
Pour évaluer si l’activation des fibroblastes entraînait le dépôt/accumulation de collagène dermique, des analyses biochimiques/microscopiques ont été effectuées.
Résultats de l’étude
De 1 semaine à 6 à 9 mois après l’injection, les fibroblastes ont démontré une activation. La microscopie multiphotonique une semaine après l’injection a montré un étirement des fibroblastes. Cela indiquait un plus grand soutien mécanique cutané.
Une analyse par microscopie de génération de deuxième harmonique quatre semaines après l’injection a montré des faisceaux de collagène épais et densément emballés autour des pools de CL-HA injecté.
Douze mois après l’injection, il a été noté une accumulation d’épais faisceaux de collagène et une quantité importante de CL-HA également présente.
Par conséquent, il a été conclu que le CL-HA améliorait le support mécanique rapidement et durablement en occupant de l’espace dans la MEC dermique.
Le CL-HA a provoqué l’activation et l’élongation des fibroblastes, ce qui a donné lieu à des faisceaux de collagène de type I densément emballés et épais quatre semaines après l’injection et se poursuivant jusqu’à au moins la semaine 52.
Des composants importants de la voie du TGF-β ont également été stimulés après l’injection, et cette voie est cruciale pour la synthèse du procollagène de type 1 par les fibroblastes.
Les éléments de la voie TGF-β sont diminués dans la peau photovieillie, ce qui réduit la synthèse du procollagène de type 1. Les résultats de cette étude suggèrent que l’activation de la voie TGF-β pourrait réguler la réponse des fibroblastes à un soutien mécanique cutané plus élevé.
Il a été noté qu’après l’injection de CL-HA, les enzymes procollagène N- et C-protéinase augmentaient rapidement. Ces enzymes aident à l’assemblage du collagène de type 1 intact.
Immédiatement après l’injection, l’amélioration clinique de la peau pourrait être due au produit de comblement, qui occupe de l’espace dans la MEC dermique et fournit un soutien mécanique.
Compte tenu du fait que les faisceaux de collagène se sont accumulés jusqu’à au moins la semaine 52, il se pourrait qu’après l’injection de CL-HA, le procollagène de type 1 soit converti en
collagène cutané de type 1 durable et stable. De plus, la présence du produit de comblement injecté après 12 mois suggère que le CL-HA présente des avantages cliniques durables.
Les recherches futures devraient étudier quelles propriétés de l’HA contribuent aux avantages cliniques du CL-HA.
Les résultats documentés ici ont également d’autres implications cliniques. Le collagène cutané de type 1 intact et mature a une demi-vie extrêmement stable d’environ 15 ans.
Cela suggère que les faisceaux de collagène devraient continuer à s’accumuler pendant des années après une seule injection de CL-HA, réduisant ainsi le besoin d’un traitement ultérieur après chaque réinjection.
Les observations faites ici soutiennent également la théorie selon laquelle l’intégrité de la MEC dermique détermine fortement le déclin fonctionnel et l’effondrement des fibroblastes lors du photovieillissement.
Il est intéressant de noter que ces changements fonctionnels et cellulaires sont réversibles en stimulant les fibroblastes de la peau photovieillie en augmentant le soutien mécanique cutané.
Conclusions
En résumé, les résultats de cette étude suggèrent que les interventions fournissant davantage de soutien mécanique au photovieillissement peuvent activer les fibroblastes de manière durable et rapide, conduisant ainsi à un dépôt de collagène.
Plus précisément, une injection de CL-HA a stimulé l’activation synthétique et l’étirement des fibroblastes de manière durable (pendant 6 à 9 mois) et rapidement (en une semaine).
Le résultat a été l’accumulation de faisceaux de collagène de type 1, denses et épais. Cette accumulation a commencé dès quatre semaines et a duré au moins un an après l’injection.
Une amélioration clinique soutenue est obtenue par l’accumulation de collagène dermique, qui peut durer des années. Les résultats de cette étude ouvrent la voie à de futures recherches sur la fréquence et le moment des injections répétées de CL-HA.
