Une étude de 1 280 patients traités et suivis au programme de santé et de bien-être du Stony Brook World Trade Center qui ont également contracté Covid-19 révèle que les intervenants qui ont souffert de maladies chroniques dues à des expositions au WTC et à l’expérience de la tragédie du 911 semblent avoir plus d’infection la gravité et les séquelles à long terme que les intervenants qui n’ont pas de maladies chroniques résultant d’expositions au WTC. Les résultats sont publiés ce mois-ci dans l’International Journal of Environmental Research and Public Health.
Dirigée par Benjamin Luft, MD, directeur du programme de santé et de bien-être du Stony Brook WTC, et auteur principal, l’étude a comparé des patients atteints de maladies chroniques liées au WTC et ceux sans de telles conditions. Tous les patients ont été testés positifs au Covid-19. Les participants à l’étude présentaient un large éventail de symptômes ou n’avaient aucun symptôme de l’infection. Ils ont été classés comme ayant des symptômes modérés (n = 536), légers (511) ou graves (104) ou asymptomatiques (129).
Nos résultats indiquent la nécessité de surveiller encore plus étroitement ces patients atteints de maladies chroniques qui ont contracté l’infection. Ils souffrent tous de diverses maladies chroniques provoquées par des expositions sur le site du World Trade Center. Cette étude nous alerte sur encore plus de problèmes auxquels ils pourraient être confrontés à l’avenir. »
Benjamin Luft, MD, directeur, programme de santé et de bien-être du Stony Brook WTC
Les chercheurs ont découvert qu’un certain nombre de maladies chroniques existantes semblaient prédisposer les patients à la gravité liée au Covid-19 et/ou étaient associées à des séquelles à long terme de Covid. Par exemple, ils ont signalé que parmi les personnes atteintes d’infections graves, 60 % avaient déjà diagnostiqué une maladie des voies respiratoires supérieures, 49 % un reflux gastro-œsophagien (RGO), 35 % une maladie obstructive des voies respiratoires et 20 % une maladie psychiatrique concomitante.
Il convient de noter que les patients déterminés à avoir des séquelles importantes de Covid-19 ont été mesurés par des échelles de gravité autodéclarées.
Après une analyse des données de chacun des groupes de participants, les chercheurs ont déterminé que la gravité de Covid-19 était indépendamment associée à l’âge (plus âgé avec plus de gravité), à la race noire, à la maladie obstructive des voies respiratoires et à des symptômes dépressifs autodéclarés plus graves.
Le Dr Luft et ses collègues soulignent que la raison pour laquelle certaines personnes ont un Covid-19 plus grave n’est claire dans aucune population et n’est pas entièrement comprise. La même chose peut être dite pour cette population, car les scientifiques continuent d’explorer toutes les raisons pour lesquelles certaines personnes développent une infection grave et d’autres non.
Les auteurs écrivent en outre que dans leur cohorte de patients, « la gravité de la maladie de Covid-19 était la plus forte et le seul facteur significativement et systématiquement associé au principal résultat des séquelles post-aiguës de Covid-19, ainsi qu’aux catégories spécifiques des symptômes de Covid post-aigu. -19 séquelles.Pris ensemble, les résultats apportent de nouvelles preuves que les affections respiratoires et mentales préexistantes constituent des facteurs de risque de symptômes plus graves de Covid-19, qui à leur tour peuvent exposer les patients à un risque plus élevé de séquelles de santé à long terme. «
Long-Covid était très courant, en particulier chez les personnes atteintes de maladies chroniques présentant des symptômes d’infection plus graves. En fait, 57% des intervenants du WTC présentant des symptômes suffisamment graves pour entraîner une hospitalisation présentaient des symptômes persistants de Covid. »
Sean Clouston, Ph.D., co-auteur, professeur agrégé, Département de médecine familiale, des populations et préventive à la Renaissance School of Medicine, et Programme de santé publique
« Avec l’augmentation des réinfections, il est extrêmement important que nous continuions à surveiller l’impact de Covid sur ces intervenants et que nous envisagions la possibilité que ces infections à Covid aient déjà laissé une empreinte durable sur ce groupe et une grande partie de la santé publique « , souligne-t-il.
Le Dr Luft dit que cette population de patients sera surveillée de près à mesure que la société s’éloigne de la pandémie de Covid-19 — essentiellement pour déterminer si les problèmes de santé post-Covid continuent ou augmentent davantage avec ce groupe par rapport à l’autre WTC du programme patients répondeurs.
« Nous menons d’autres études pour voir si la raison des symptômes persistants liés à l’infection est due à une inflammation continue du cerveau et des poumons », ajoute le Dr Luft, citant un exemple de leur recherche clinique de suivi sur cette population particulière de répondeurs. .
La recherche a été financée par l’Institut national de la sécurité et de la santé au travail (subvention # U01-OH0122275).
