Les kiwis, le pain de seigle et l’eau riche en minéraux pourraient contribuer à soulager la constipation chronique.
C'est ce qui ressort des toutes premières directives alimentaires fondées sur des données probantes pour les adultes souffrant de constipation chronique, dirigées par des chercheurs du King's College de Londres.
Les nouvelles directives montrent également que la prise de suppléments de fibres de psyllium, de certaines souches de probiotiques et de suppléments d'oxyde de magnésium peut contribuer à améliorer la constipation.
En revanche, d’autres approches largement recommandées, notamment les « régimes riches en fibres » génériques et les suppléments de séné (un type de laxatif), se sont avérées dépourvues de preuves solides de leur efficacité.
Les lignes directrices, publiées conjointement dans deux revues internationales, la Journal de nutrition humaine et de diététique et Neurogastroentérologie & Motilité, sont approuvés par la British Dietetic Association (BDA) et visent à transformer la manière dont cette maladie courante est prise en charge par les médecins, les infirmières et les diététistes dans la pratique clinique. Les lignes directrices pourraient également permettre une meilleure autogestion des symptômes, notamment par le biais des aliments et des boissons.
La constipation est une maladie à long terme qui a un impact significatif sur la qualité de vie et représente un fardeau financier considérable tant pour les patients que pour les systèmes de santé. Jusqu’à présent, les directives cliniques n’offraient que des recommandations diététiques limitées et parfois obsolètes, augmentant généralement l’apport en fibres alimentaires et en liquides.
Contrairement aux lignes directrices précédentes, les nouvelles recommandations sont basées sur de nombreuses revues systématiques et méta-analyses rigoureuses et appliquent le cadre GRADE pour évaluer la qualité des preuves. Un groupe multidisciplinaire d'experts, comprenant des diététistes, un nutritionniste, un gastro-entérologue, un physiologiste intestinal et un médecin généraliste, a examiné plus de 75 essais cliniques pour créer 59 énoncés de recommandations et identifier 12 priorités de recherche.
La constipation chronique peut avoir un impact énorme sur la vie quotidienne d'une personne. Pour la première fois, nous avons fourni des indications sur les approches diététiques qui pourraient véritablement aider et sur les conseils diététiques qui manquent de preuves. Être capable d'améliorer cette condition grâce à des changements alimentaires permettrait aux gens de mieux gérer eux-mêmes leurs symptômes et, espérons-le, d'améliorer leur qualité de vie.
Dr Eirini Dimidi, lecteur en sciences de la nutrition au King's College de Londres et auteur principal
Les recommandations se concentrent également sur les résultats de la constipation tels que la fréquence des selles, la consistance des selles, les efforts et la qualité de vie, ce qui les rend plus pratiques pour des soins personnalisés basés sur les symptômes spécifiques ressentis par chaque individu. Un outil convivial pour les cliniciens a également été développé pour soutenir l’adoption de ces lignes directrices dans la pratique quotidienne à travers le monde.
L’examen des données probantes a révélé que, même si certains aliments et suppléments sont efficaces, la qualité globale des études existantes est faible. La plupart des essais se concentraient étroitement sur des interventions uniques plutôt que sur des approches diététiques globales, soulignant le besoin urgent d'une meilleure recherche nutritionnelle dans la gestion de la constipation.
Le Dr Dimidi a ajouté : « Un régime riche en fibres offre de nombreux avantages pour la santé globale et constitue une recommandation incontournable en cas de constipation. Cependant, nos lignes directrices ont révélé qu'il n'y a tout simplement pas suffisamment de preuves pour suggérer que cela fonctionne réellement dans le cas de la constipation en particulier. Au lieu de cela, notre recherche révèle de nouvelles stratégies alimentaires qui pourraient effectivement aider les patients.
Le professeur Kevin Whelan, auteur principal et professeur de diététique au King's College de Londres, a déclaré : « Ces nouvelles orientations marquent une étape prometteuse vers l'autonomisation des professionnels de la santé et de leurs patients pour gérer la constipation par le biais de l'alimentation. Cela signifie qu'à partir de maintenant, les personnes souffrant de constipation à travers le monde peuvent désormais recevoir des conseils actualisés basés sur les meilleures preuves disponibles afin d'améliorer leurs symptômes et leur bien-être. vie. »
