Sommaire
La consommation quotidienne de quatre portions de légumes crucifères sur une période de deux semaines a entraîné une réduction de la pression artérielle chez les adultes d'âge moyen et les personnes âgées présentant une pression artérielle légèrement élevée par rapport aux légumes-racines et aux courges
Dans une étude récente publiée dans Médecine BMCles chercheurs ont réalisé un essai contrôlé randomisé (ECR) croisé pour explorer l’influence de la consommation de légumes crucifères sur la pression artérielle (PA) chez les adultes souffrant d’hypertension légère en Australie.
Arrière-plan
L'hypertension artérielle est un facteur de risque majeur des maladies cardiovasculaires. Les légumes crucifères peuvent réduire la tension artérielle des animaux, mais les preuves chez l'homme sont limitées. Leurs bienfaits pour la santé cardiovasculaire comprennent une amélioration de la fonction endothéliale, une réduction des complications glycémiques et une réduction du développement et de la progression des plaques d'athérosclérose. Les légumes crucifères contiennent également de la vitamine C, du nitrate, du magnésium, de la vitamine K, de l'acide folique et des flavonoïdes qui influent sur la tension artérielle.
Des études observationnelles et des méta-analyses indiquent qu'une consommation accrue de légumes crucifères réduit le risque de maladie cardiovasculaire. Des biomarqueurs objectifs de la consommation de légumes crucifères tels que le thiocyanate urinaire ont donné des résultats similaires. Cependant, les mécanismes par lesquels les légumes crucifères sont bénéfiques pour la santé cardiovasculaire ne sont pas clairs.
À propos de l'étude
L'ECR a étudié si la consommation régulière de légumes crucifères pouvait réduire la pression artérielle systolique brachiale (PAS) chez les adultes australiens légèrement hypertendus.
L'étude VEgetableS for vaScular hEaLth (VESSEL) a recruté des personnes âgées de 50 à 75 ans d'août 2019 à mars 2021. Les valeurs de PAS des participants variaient de 120 à 160 mm Hg, avec une PA diastolique inférieure à 100 mm Hg. Ils ont rempli le questionnaire diététique pour les études épidémiologiques (DQES) pour évaluer l'apport alimentaire de base.
Les chercheurs ont randomisé les participants à l’étude pour recevoir des interventions diététiques de 14 jours avec une période de sevrage de 14 jours. Ils ont comparé les légumes crucifères (intervention active, quatre portions, 300 g par jour) aux courges et aux légumes-racines (témoin, quatre portions, 300 g par jour) consommés sous forme de soupes pendant les repas. La soupe active comprenait 10 % de chou frisé, 25 % de chou, 25 % de chou-fleur et 40 % de brocoli. La soupe témoin comprenait 10 % de patate douce, 20 % de carotte, 30 % de citrouille et 40 % de pomme de terre.
Les journaux diététiques et les marqueurs biologiques tels que le S-méthyl cystéine sulfoxyde (SMCSO) sérique et urinaire et les caroténoïdes sériques ont évalué l'observance du régime alimentaire. La chromatographie liquide haute performance (HPLC) associée à la spectrométrie de masse en tandem a évalué les niveaux de biomarqueurs. Le critère d'évaluation principal de l'étude était la PAS brachiale sur 24 heures. Les critères d'évaluation secondaires comprenaient la rigidité artérielle, le stress oxydatif et l'inflammation.
Les tensiomètres prenaient des mesures toutes les 20 minutes pendant la journée (de 6 h à 22 h) et toutes les 30 minutes la nuit (de 22 h à 6 h). L’indice d’augmentation aortique (AIx) indiquait la rigidité artérielle ambulatoire. Les chercheurs ont mesuré la taille, le poids, l’indice de masse corporelle (IMC), le tour de taille, le tour de hanches et la masse grasse avant et après l’intervention. Le Community Healthy Activities Model Program for Seniors (CHAMPS) a évalué l’activité physique et l’échelle de stress perçu (PSS) a évalué le stress.
Les tests immuno-enzymatiques (ELISA) ont analysé les taux sériques d'interleukine-6 à haute sensibilité (hsIL-6) pour mesurer l'inflammation. Les investigations comprenaient les taux urinaires et sérologiques de sodium, de potassium et de créatinine. De plus, les chercheurs ont mesuré les triglycérides sérologiques, le glucose, les lipoprotéines de haute densité (HDL), les lipoprotéines de basse densité (LDL), le cholestérol total et la protéine C-réactive à haute sensibilité (hs-CRP). Des régressions à effets mixtes de type linéaire ont évalué les différences de PAS avant et après l'intervention. L'étude a exclu les personnes dont plus de 20 % de leurs mesures manquaient ou qui passaient plus de quatre heures sans prendre leurs mesures de PA.
Résultats et discussion
L'étude a porté sur 18 personnes d'un âge médian de 68 ans ; 16 étaient des femmes, leur IMC variait de 21 à 35 kg/m2 et leur PAS moyenne était de 136 mm Hg. La plupart des participants (94 %) étaient de race blanche et 72 % ont complètement adhéré à l'intervention. La consommation quotidienne médiane de légumes crucifères était de 26 g. Les taux de SMCSO et de caroténoïdes différaient significativement entre les groupes (différence moyenne active versus témoin : SMCSO : 23 mg par ml ; caroténoïdes : −0,97 mg par ml).
Les valeurs de la pression artérielle systolique brachiale sur 24 heures ont diminué de manière significative après l'intervention active par rapport au groupe témoin (différence moyenne de 2,5 mm Hg). Les valeurs de la pression artérielle systolique avant et après l'intervention dans le groupe actif étaient respectivement de 126,8 mm Hg et 124,4 mm Hg. Les valeurs correspondantes dans les groupes témoins étaient respectivement de 125,5 et 124,8 mm Hg. La pression artérielle systolique diurne a été à l'origine des changements, avec une réduction moyenne de 3,60 mm Hg.
Les taux de triglycérides sériques ont diminué de manière significative après l'intervention (différence moyenne de 0,20 mmol par L dans le groupe témoin versus le groupe actif). Les améliorations de la PAS observées avec l'intervention étaient indépendantes de la perte de poids et de l'apport alimentaire en sodium et en potassium. L'intervention active a augmenté de manière significative le sulforaphane sérique, ce qui suggère que les glucosinolates, en particulier la glucoraphanine, peuvent réduire la PA. Ces composés augmentent l'activité du facteur 2 lié au facteur érythroïde 2 nucléaire (Nrf2) et inhibent les voies du facteur nucléaire kappa B (NF-ĸB). Ils peuvent également agir comme donneurs de sulfure d'hydrogène (H2S) pour induire une vasodilatation.
L'étude a montré que la consommation quotidienne de légumes crucifères pendant deux semaines réduisait la pression artérielle systolique par rapport aux courges et aux légumes-racines chez les adultes légèrement hypertendus. La combinaison de ces résultats avec les méta-analyses précédentes indique que la réduction de 2,5 mmHg de la pression artérielle systolique résultant d'une consommation accrue de légumes crucifères dans cette étude pourrait réduire le risque d'événements cardiovasculaires majeurs de 5,0 %. Les recherches futures devraient explorer l'impact de la consommation ciblée de légumes crucifères sur la santé de la population, en prenant en compte des populations plus diversifiées pour une plus grande généralisabilité.
