Les mesures inadéquates des Philippines pour contrôler la rage ont conduit à son incapacité à réduire l’incidence de la maladie virale mortelle transmise principalement par la morsure de chiens et d’autres animaux, selon de nouvelles recherches.
Bien que les Philippines aient introduit le schéma vaccinal « intradermique » standard dès 1997 et disposent également de centres de traitement des morsures d’animaux équipés pour un traitement avancé avec de l’immunoglobuline antirabique, un médicament qui protège contre la rage, le pays a signalé 200 à 300 décès dus à la rage. chaque année depuis 2007, selon les chercheurs.
Publié dans PLOS Maladies Tropicales Négligées, l’étude a examiné des cas humains de rage de 2006 à 2015 admis à l’hôpital San Lazaro de Manille, un établissement national de référence pour les maladies infectieuses et la médecine tropicale. Chaque année, environ 60 à 80 patients atteints de la rage sont admis à l’hôpital.
« L’incidence de la rage est la plus élevée dans la région métropolitaine de Manille et ses environs », expliquent les chercheurs.
Selon l’OMS, la rage cause des dizaines de milliers de décès par an, principalement en Afrique et en Asie, tout en causant des pertes d’une valeur de 8,6 milliards de dollars américains. Cependant, la rage peut être prévenue en vaccinant les chiens qui sont responsables de 99% des cas principalement par des morsures de chien, ajoute l’OMS.
Ferdinand de Guzman, auteur de l’étude affiliée à l’hôpital San Lazaro, a déclaré SciDev.Net qu’aux Philippines, l’accent est mis sur la gestion des morsures plutôt que sur la prévention de la rage canine par le biais de programmes de vaccination des chiens.
« Atteindre l’objectif du plan stratégique mondial, à savoir ‘Zéro d’ici 30’ [an international plan to end death of humans due to « dog-mediated » rabies by 2030]nécessite de renforcer le programme de contrôle sur la base d’analyses scientifiques », indique l’étude.
Des recherches menées dans des pays comme le Brésil ont montré des tendances à la baisse des cas de rage humaine en raison des programmes de contrôle de la rage, en particulier la vaccination massive des animaux. En revanche, les Philippines ne procèdent à des vaccinations massives des animaux que dans des zones limitées.
De Guzman a également souligné l’échec de la mise en œuvre des lois existantes sur le « contrôle et l’élimination » de la rage animale et humaine.
Beaucoup d’animaux ne sont pas attachés à une laisse et autorisés à se déplacer librement au point qu’ils sont considérés comme errants. »
Ferdinand de Guzman, auteur de l’étude, hôpital San Lazaro
Pour améliorer la situation de la rage aux Philippines, les chercheurs ont recommandé une évaluation vigilante de la couverture vaccinale contre la rage pour les chiens de compagnie et le renforcement des stratégies de contrôle dans les régions où les cas de rage sévissent.
Karl Evans Henson, directeur du Centre hospitalier de contrôle des infections et d’épidémiologie, The Medical City, Pasig City, Philippines, a déclaré SciDev.Net cela, l’étude met en évidence le fait que l’incidence de la rage aux Philippines a atteint un plateau, « obligeant le gouvernement à trouver des moyens créatifs et innovants pour renforcer les programmes de santé publique actuels afin de réduire et, si possible, d’éradiquer enfin cette maladie mortelle ».
Henson a également souligné la menace des vaccins contrefaits sur le marché. « Comme le montre notre propre étude, les programmes de prévention de la rage connaîtront une montée en puissance si les vaccins contrefaits continuent de proliférer. »
« Ce n’est que grâce à la coopération du gouvernement, de l’industrie et du secteur privé que nous parviendrons à un bon contrôle de la rage », a déclaré Henson. « Cette infection virale est complètement évitable, si seulement les vaccins sont utilisés à bon escient. »
SciDev.Net a demandé un commentaire au Bureau philippin de prévention et de contrôle des maladies du ministère de la Santé, mais n’avait pas reçu de réponse au moment de la publication.
