Comment se déroule le développement au cours de la vie d’un être humain à partir du moment de la conception ? Un nouvel article fascinant publié dans Global Pediatrics offre une vue d’ensemble des moments significatifs de ce processus, couvrant les mille premiers jours de la vie.
Étude: Les 1000 jours qui changent la vie. Crédit d’image : bookzv/Shutterstock.com
Sommaire
Introduction
Dès le début de la vie, des événements et des changements se produisent constamment qui sont fondamentaux pour le développement de l’individu.
Cette période comprend la formation et la croissance des organes. Le cerveau subit des changements importants au cours de cette fenêtre, et de multiples facteurs peuvent avoir un impact sur son développement.
Le but du présent document était de mettre en évidence les points auxquels le cours futur de l’organisme est principalement affecté, les facteurs qui peuvent produire ou réguler un tel impact, et les méthodes possibles pour prévenir ou atténuer ces effets néfastes.
Périodes de développement
Les chercheurs ont identifié les périodes suivantes comme étant des périodes critiques de développement :
1. Préconception et conception
Avant la conception, les parents doivent être en bonne santé pour fournir le meilleur milieu possible pour que la conception et la grossesse se déroulent normalement.
2. Premier trimestre de grossesse
Une fois l’embryon formé, la formation des organes commence et progresse rapidement, la plupart des organes étant présents à la fin du premier trimestre.
3. Deuxième et troisième trimestres
Au cours des six mois suivants, le fœtus continue de se développer jusqu’à ce qu’il devienne mature et grossisse. Il est recommandé à la mère d’augmenter son apport calorique d’environ 350 et 460 kcal/jour au cours des deuxième et troisième trimestres.
Cependant, cela se différencie par le statut de l’indice de masse corporelle (IMC) de la femme avant la grossesse.
4. Travail-accouchement-naissance
Pendant tout le processus du travail et de l’accouchement, et le mois qui suit immédiatement, les femmes et leurs bébés ont besoin d’un espace sûr et accueillant et d’un personnel compétent pour répondre à leurs besoins.
5. Premier mois de vie
Le sommeil, l’allaitement et l’épanouissement émotionnel sont nécessaires au bon développement physique et mental au cours du premier mois de la vie d’un bébé. Un attachement psychologique sécurisé est indispensable pour s’assurer que l’individu grandit pour réguler ses propres émotions et actions.
De nombreuses nouvelles mères développent également une dépression post-partum et, moins fréquemment, de nouveaux pères. S’il n’est pas géré à temps, cela peut entraîner le retrait du bébé du monde qui l’entoure, un tempérament difficile et un comportement anormal.
6. Première année de vie
La plupart des décès au cours de la première année de vie sont dus à des handicaps congénitaux dus à divers facteurs. Pour d’autres enfants, c’est à ce moment qu’ils commencent à parler et à utiliser leurs muscles pour des mouvements grossiers et fins.
7. Deuxième année de vie
Au cours de la deuxième année, les bébés commencent généralement à marcher, à participer à plus de situations et à bouger indépendamment de leurs parents. Ils explorent le monde à ce stade, mais doivent être surveillés même s’ils sont exposés à une riche stimulation environnementale et sociale.
Une bonne nourriture, des précautions de sécurité, de l’air, de l’eau et un environnement purs, et une protection contre les abus ou la détresse sont nécessaires tout au long de ces années.
Interventions potentielles
1. Préconceptionnel et conceptionnel
Éduquer le public sur la nécessité d’une santé préconceptionnelle est un défi important, car cela fait comprendre que la santé d’un individu peut souffrir de facteurs préconceptionnels actifs.
En effet, les fausses couches, l’infertilité, les anomalies congénitales, les retards de croissance et les naissances prématurées sont plus susceptibles de se produire avec une mauvaise santé préconceptionnelle.
Le maintien d’un poids santé, une bonne activité physique, une supplémentation en acide folique commençant avant la conception et la prévention de la carence en iode sont toutes des mesures essentielles pour aider à prévenir de tels effets indésirables.
Les parents qui envisagent une grossesse doivent également éviter les substances addictives, les boissons alcoolisées, les aliments contenant du méthylmercure, le tabagisme et les drogues. Tous les médicaments doivent être revus.
Si des maladies chroniques sont présentes, y compris une maladie auto-immune, ou si la femme a une pathologie gynécologique, leur prise en charge doit inclure la planification de la grossesse et le maintien d’un contrôle raisonnable de la maladie tout en évitant les thérapies potentiellement fœtotoxiques.
Les vaccins contre les maladies évitables telles que la rubéole, les oreillons, la rougeole, l’hépatite B et la varicelle doivent être à jour. Les parents doivent également recevoir des conseils sur la prévention des infections sexuellement transmissibles (IST), telles que le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), la syphilis et la chlamydia.
2. Premier trimestre
Au cours du premier trimestre, une évaluation prénatale précoce est indispensable pour identifier les défis et planifier des changements de mode de vie et des comportements sains. C’est aussi un excellent moment pour capter les soucis et les angoisses de la mère concernant son état de vie et les apaiser.
Les services de santé doivent être présentés aux parents, en les informant sur les tests, les problèmes articulaires et la manière de les gérer. La surveillance de la santé mentale ne doit pas être oubliée, en particulier lorsqu’il existe des facteurs à haut risque tels qu’une grossesse non désirée ou chez les adolescentes, des difficultés relationnelles ou une privation au sens physique ou émotionnel.
3. Deuxième et troisième trimestres
Pendant le reste de la grossesse, la nutrition maternelle, la prise de poids, la supplémentation et les tests pour s’assurer que la mère est en bonne santé nécessitent une attention particulière. Des cours de coaching à la naissance sont recommandés et les réglementations locales entourant l’événement doivent être informées du couple.
4. Travail, naissance et premier mois
Pendant l’accouchement, à partir du travail et jusqu’au post-partum, une intervention spécialisée doit être disponible si nécessaire.
Cela comprend l’accouchement opératoire si nécessaire, l’aide à l’établissement de la lactation, la promotion de la liaison et le dépistage néonatal d’un éventail de maladies, dont beaucoup seraient autrement manquées jusqu’à ce qu’elles entraînent un développement altéré.
5. Première année
L’allaitement maternel exclusif pendant les six premiers mois de la vie est la référence en matière de promotion de la santé infantile dans le monde. L’identification et le traitement de la dépression chez l’un ou l’autre des parents devraient également être une priorité pour le professionnel de la santé afin d’éviter les effets néfastes de cette affection chez le nourrisson, à la fois directement et en raison d’un mauvais attachement.
Les conseils sur l’introduction de solides et la promotion des interactions avec l’enfant au cours de la première année de vie sont des interventions cruciales pour aider à développer les habiletés langagières et motrices.
Enseigner l’indépendance de l’enfant est également important, mais cela nécessite que les parents sachent à quoi s’attendre à chaque stade de développement pour apprécier les gains réalisés par l’enfant.
Des bilans de santé réguliers doivent être maintenus pour assurer la santé physique et psychologique et pour la vaccination.
6. Deuxième année
La deuxième année peut être la période au cours de laquelle les troubles neurodéveloppementaux deviennent identifiables, aidant ainsi à traiter et à réhabiliter l’enfant.
Pour tous les enfants, les parents doivent être encouragés et éduqués à assurer la sécurité de leur environnement, à observer les règles de prévention contre les maladies, à fournir des environnements sûrs mais interactifs où les enfants sont avec d’autres personnes, famille ou autre, et à obtenir de l’aide en cas de besoin pour fournir de la nourriture, des soins médicaux les soins ou la protection contre la violence ou la maltraitance de l’enfant.
Quelles sont les conclusions ?
De nombreux pays ont maintenant des cliniques externes uniquement pour les évaluations mère-enfant. Des travailleurs de la santé de toutes les disciplines impliquées dans la prise en charge de ces dyades y sont disponibles, contribuant à promouvoir la santé via la vaccination, un mode de vie sain et une bonne nutrition.
À l’avenir, compte tenu des excellents objectifs et des résultats atteints par les premières cliniques de 1 000 jours, cette expérience devrait être élargie… afin d’atteindre l’ensemble de la population, réduisant ainsi les éventuelles inégalités entre les différentes régions.. »
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