La malignité pulmonaire est l’un des cancers les plus fréquents et les plus mortels chez les patients âgés. Des études ont montré que les patients atteints d’un cancer du poumon présentent une incidence élevée d’infections des voies respiratoires inférieures. Cela est dû au fait que ces patients présentent généralement une obstruction des voies respiratoires, des crachats collants difficiles à cracher, une destruction des surfaces muqueuses et un traitement par radiothérapie et chimiothérapie. Lorsque la plupart des patients souffrent d’un cancer du poumon, ils ont déjà développé des métastases distales et ont perdu toute chance de subir une intervention chirurgicale. Ils choisissent donc généralement d’être traités par radiothérapie, chimiothérapie et médicaments ciblés. La radiothérapie et la chimiothérapie peuvent provoquer des lésions pulmonaires. Les patients qui développent une pneumonie retarderont la radiothérapie, ce qui n’est pas propice au pronostic et à la survie à long terme du patient.
Certains patients peuvent nécessiter uniquement une chimiothérapie ou ne pas être en mesure de tolérer la radiothérapie, tandis que d’autres peuvent être traités par une combinaison de thérapies. De telles études sont nécessaires pour clarifier la gravité et la répartition pathogénétique des infections des voies respiratoires inférieures chez les deux types de patients et pour mieux se concentrer sur le traitement. Récemment, des chercheurs chinois ont analysé les caractéristiques cliniques et les données pathogènes des infections des voies respiratoires inférieures chez des patients atteints d’un cancer du poumon avancé avec différentes modalités de traitement, qui ont été publiées dans Spectre de malignité.
Les chercheurs ont découvert que par rapport aux patients traités uniquement par chimiothérapie, ceux traités par thérapie combinée présentaient des marqueurs inflammatoires plus élevés (calcitonine, sédimentation sanguine et protéine C-réactive ultrasensible) et étaient plus susceptibles d’avoir des infections mixtes après avoir développé des infections des voies respiratoires inférieures. Alors que les patients traités par chimiothérapie simple étaient plus susceptibles d’avoir des infections virales, ceux traités par thérapie combinée étaient plus susceptibles d’avoir des infections par des bacilles à Gram négatif. Par conséquent, il est préférable de se concentrer sur l’utilisation d’antibiotiques et d’assurer la couverture des agents pathogènes chez les patients atteints d’un cancer du poumon avancé selon deux modalités de traitement différentes. Étant donné que les infections sont plus graves chez les patients recevant un traitement combiné, il est encore plus important de réaliser des tests de sensibilité aux médicaments dès que possible pour une intervention précoce.
