Les personnes atteintes du trouble de stress post-traumatique (SSPT) vivent les souvenirs traumatiques différemment des autres types de souvenirs négatifs. Une récente Neurosciences naturelles L’étude étudie les schémas neuronaux des patients atteints du SSPT tout en écoutant des récits décrivant leurs propres souvenirs.
Étude: Les modèles neuronaux différencient les souvenirs autobiographiques traumatiques des souvenirs tristes dans le SSPT. Crédit d’image : Boîte de chat/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Bien que la mémoire personnelle joue un rôle important dans le SSPT, la plupart des recherches neuronales sur le SSPT se sont concentrées sur les souvenirs non personnels liés aux paradigmes d’apprentissage et de mémoire. À ce jour, on ne sait toujours pas en quoi les souvenirs traumatiques diffèrent des autres souvenirs autobiographiques indésirables non traumatiques.
Il est impératif de comprendre si la mémoire traumatique est une manifestation robuste de la mémoire autobiographique ou une représentation totalement différente. Dans ce contexte, les différences entre les récits traumatiques individuels et les expériences caractéristiques doivent être prises en compte. À partir de ces cas, des marqueurs communs liés à un état provoqué par un traumatisme pourraient également être identifiés.
Des études antérieures ont indiqué que les événements sont liés dans le temps et dans l’espace pour former des souvenirs épisodiques. L’hippocampe joue un rôle important dans le suivi des séquences d’événements pour le développement d’un récit à partir d’événements discrets, en plus de participer à la récupération de souvenirs épisodiques.
La physiopathologie du SSPT implique une altération des processus hippocampiques et est associée à des anomalies structurelles, en particulier un volume réduit, de l’hippocampe. Le SSPT a également été associé à une connectivité fonctionnelle réduite entre l’hippocampe et le réseau en mode par défaut (DMN) d’autres régions pendant le repos.
Une altération du fonctionnement de l’hippocampe pourrait manifester les séquelles mnémotechniques paradoxales observées dans le SSPT. D’autres études sont nécessaires pour comprendre comment les processus mnémoniques médiés par l’hippocampe influencent le SSPT.
La récupération de souvenirs épisodiques engage généralement l’amygdale et induit ensuite des émotions. Semblable à l’hippocampe, l’amygdale est également liée aux manifestations du SSPT, car elle participe à l’hyperréactivité aux stimuli liés à la menace et non spécifiques.
À propos de l’étude
L’étude actuelle a déterminé si le cerveau peut faire la différence entre les souvenirs traumatiques et autobiographiques. À cette fin, les activités neuronales de patients atteints du SSPT ont été évaluées alors qu’ils écoutaient leurs souvenirs traumatiques personnels sous la forme d’un récit audio entièrement annoté et structuré. Les souvenirs traumatisants de chaque participant ont été comparés à un souvenir négatif mais non traumatique et triste, ainsi qu’à un souvenir positif et calme.
Il a été émis l’hypothèse qu’une sémantique similaire induirait la même activité neuronale chez les patients atteints du SSPT. Par conséquent, si les souvenirs tristes et traumatisants sont des manifestations différentes des souvenirs autobiographiques, la correspondance sémantique-neurale entre ces souvenirs s’exprimerait de la même manière. Si les souvenirs autobiographiques traumatiques sont différents des souvenirs tristes, la relation sémantique-neurale ne montrera qu’une relation avec des souvenirs tristes et non traumatiques.
Au total, vingt-huit participants ont reçu un diagnostic de SSPT, dont onze femmes. Tous les participants étaient âgés d’environ 38 ans et leur score à l’échelle CAPS (ESPT) administrée par un clinicien était d’environ 41,2.
Une représentation très personnelle et variable de la mémoire autobiographique a été structurée et agencée dans un clip audio d’environ 120 secondes, appelé récit. Les participants ont subi une réactivation de la mémoire autobiographique à l’aide de ces récits scénarisés tandis que leurs schémas neuronaux étaient simultanément enregistrés par imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf).
Résultats de l’étude
Dans la présente étude, les patients atteints de SSPT ont écouté une nouvelle interprétation de leur mémoire traumatique. Basé sur la durée et l’intensité des stimuli, le paradigme se situe à l’intersection des tâches de compréhension narrative naturaliste et de réactivation de la mémoire autobiographique.
Les changements dans les représentations neuronales ont été évalués lors du traitement des récits personnels de traumatismes. Ces évaluations ont été comparées aux récits négatifs non traumatisants des mêmes individus.
Une analyse de similarité de représentation inter-sujets (IS-RSA) a révélé que les modèles hippocampiques présentent une différenciation dans la représentation sémantique selon le type narratif. Par exemple, des récits tristes sémantiquement similaires présentaient des représentations neuronales similaires chez les participants. Cependant, des souvenirs autobiographiques traumatiques thématiquement similaires n’ont pas induit une activité neuronale similaire.
Contrairement à l’hippocampe, l’amygdale n’était pas associée de manière notable à l’information sémantique. Cela indique que l’amygdale est liée à un espace de représentation médiocre pour le contenu sémantique.
Une analyse exploratoire a révélé une association entre le cortex cingulaire postérieur (PCC) et la gravité individuelle des symptômes du PTSP. Cette association met en évidence l’étendue de la représentation sémantique-neurale.
Il est important de noter que l’analyse exploratoire n’a identifié aucune autre région du DMN induisant des fonctions similaires.
Conclusions
La présente étude présente certaines limites, notamment la petite taille de l’échantillon qui limite la généralisabilité des résultats. Ceci était plus important dans l’analyse ad hoc réalisée pour analyser la gravité des symptômes, où les échantillons ont été divisés en deux moitiés. De plus, la variance dans l’ensemble de données « calmes » était faible, ce qui pourrait influencer la relation sémantique-neurale.
Malgré ces limites, la présente étude a élargi la compréhension des souvenirs autobiographiques traumatiques réels liés au SSPT. L’importance de l’hippocampe et du PCC dans la différenciation de deux types de mémoire autobiographique a également été soulignée.
