Selon une étude de l'UT Southwestern, les commandes d'abris sur place visant à réduire la propagation du COVID-19 imposent des tensions inhabituelles aux personnes obèses, ce qui rend plus difficile pour eux de manger correctement et de gérer leur poids.
L'étude, publiée dans la revue Obésité clinique, a interrogé 123 patients en gestion du poids dans le cadre du programme de bien-être du sud-ouest de l'UT et d'un cabinet de chirurgie bariatrique communautaire. En plus de faire moins d'exercice et de manger plus de stress, la plupart des patients ont également signalé une augmentation de l'anxiété et de la dépression.
Vous n'avez pas besoin de contracter le virus pour en être affecté. La principale force de cette étude est qu'elle est l'un des premiers instantanés basés sur des données sur la manière dont la pandémie de COVID-19 a influencé les comportements de santé des patients obèses. «
Jaime Almandoz, M.D., MBA, endocrinologue et professeur adjoint de médecine interne à l'UT Southwestern, auteur de l'étude
Almandoz est également directeur médical de l'UT Southwestern Weight Wellness Program, une clinique multidisciplinaire de gestion du poids et de soins post-bariatriques.
Au-delà des défis liés à l'alimentation et à l'exercice, les chercheurs s'inquiètent également du fait que les patients peuvent manquer des rendez-vous médicaux, des chirurgies et des médicaments en raison de la pandémie. Les personnes obèses courent un risque plus élevé de complications et de décès dus au virus en raison de nombreux facteurs, notamment des comorbidités telles que le diabète et l'hypertension.
Selon les Centers for Disease Control and Prevention, plus de 42% des adultes américains sont obèses. Les problèmes de santé liés à l'obésité comprennent les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète de type 2,
Almandoz souligne que de nombreux patients souffrant d'obésité ont du mal à accéder à des aliments frais et sains appropriés. Certains résident dans des déserts alimentaires dépourvus d'épiceries, où les seules options sont la restauration rapide et les aliments transformés des dépanneurs.
« Le diabète non contrôlé, l'hypertension et d'autres comorbidités liées à l'obésité créeront un énorme arriéré de besoins qui reviendra nous hanter. Lorsque vous ajoutez des perturbations telles que l'isolement social, associées à la perte de votre emploi et de votre couverture d'assurance, une catastrophe potentielle attend à déplier « , note Almandoz.
Bien que seulement 1,7 pour cent du groupe d'étude qui ont été testés pour COVID-19 étaient positifs, la pandémie a un impact significatif sur la santé physique et mentale du groupe.
Près de 70 pour cent ont déclaré que leurs objectifs de perte de poids étaient plus difficiles à atteindre pendant la période de refuge en place. Plus de 47% faisaient moins d'exercice, 49% stockaient des aliments et 61% avouaient stresser leur alimentation. Les problèmes de santé mentale ont également augmenté de manière significative, avec 72% déclarant de l'anxiété et 83% notant de la dépression.
«Ceux qui souffrent d'obésité et d'obésité sévère courent déjà le plus grand risque de décès dû au COVID-19. Nous craignons qu'ils puissent être gravement touchés si une deuxième vague frappe à l'automne», explique la rédactrice principale Sarah Messiah, Ph.D. , MPH, professeur adjoint au département UTSW des sciences de la population et des données et également professeur au département d'épidémiologie, de génétique humaine et des sciences de l'environnement à la UTHealth School of Public Health.
Le stress chronique, associé au travail à domicile et dans certains cas aux enfants scolarisés à domicile, rend difficile de suivre les recommandations pour une alimentation saine et un régime d'exercice. Les pertes d'emplois dues à la pandémie présentent des difficultés supplémentaires. Dans cette étude, 10% ont déclaré avoir perdu leur emploi et leur couverture d'assurance maladie, ce qui les exposait à un risque accru de complications de santé en raison du manque d'accès aux soins.
« Nous ne savons pas encore combien de vies supplémentaires seront perdues à cause des maladies cardiaques et du diabète simplement parce que les gens n'ont pas reçu de soins pendant COVID-19 », explique le Messie. « Malheureusement, beaucoup de ces minorités ethniques sont déjà durement touchées par le fardeau de la maladie. »
Les chercheurs croient que leur travail peut informer les cliniciens et autres professionnels de la santé sur les stratégies efficaces pour minimiser les impacts sur la santé physique et psychosociale du COVID-19 chez les adultes obèses pendant et après la pandémie.
Les données de l'étude provenaient d'un questionnaire en ligne mené du 15 avril au 31 mai. La population de l'étude était raciale et ethnique diversifiée, avait un âge moyen de 51 ans et 87% étaient des femmes. L'indice de masse corporelle (IMC) moyen de ces patients était de 40.
La source:
Centre médical UT Southwestern
Référence de la revue:
Almandoz, J.P., et al. (2020) Impact of COVID ‐19 Stay-at-Home Orders on Weight-Related Behaviors Among Patients with Obesity. Obésité clinique. doi.org/10.1111/cob.12386.
