Les programmes de santé sexuelle qui incluent le désir sexuel et le plaisir sexuel peuvent améliorer les connaissances et les attitudes concernant le sexe, ainsi que l’utilisation du préservatif par rapport à ceux qui ne le font pas, selon une recherche publiée dans la revue en libre accès PLOS ONE. La méta-analyse de la littérature de recherche de 2005 à 2020 révèle que l’intégration du plaisir dans de tels programmes peut avoir des effets positifs sur les attitudes et les comportements sexuels à moindre risque et recommande de revoir les approches d’éducation sexuelle et d’intervention en matière de santé qui ne reconnaissent pas que les expériences sexuelles peuvent être agréables.
Des milliards de dollars sont dépensés chaque année dans le monde pour des services et des programmes de santé et de droits sexuels et reproductifs. Pourtant, avec moins de dix ans pour atteindre les objectifs de développement durable des Nations Unies, qui ciblent la santé sexuelle et reproductive et les droits reproductifs, le fardeau mondial des maladies sexuellement transmissibles et du VIH est toujours énorme. Des chercheurs de The Pleasure Project, du Département de la santé et de la recherche sexuelles et reproductives de l’OMS et leurs collègues examinent 33 interventions uniques ciblant la réduction des risques d’IST/VIH qui intègrent le plaisir, et en méta-analysent huit. Ils trouvent des preuves que l’inclusion du plaisir peut avoir des effets positifs significatifs sur les attitudes basées sur l’information et les connaissances, y compris la confiance en soi des participants dans le changement de comportement et la motivation à utiliser des préservatifs, ainsi que sur le comportement et l’utilisation du préservatif.
Alors que les auteurs ont recherché des interventions dans un éventail d’interventions de santé sexuelle (y compris les interventions de contraception et de planification familiale), l’examen n’a finalement inclus que les programmes liés aux IST/VIH ciblant les populations traditionnellement considérées comme « vulnérables ». Les auteurs notent que des travaux futurs sont nécessaires pour intégrer et évaluer les interventions incluant le plaisir dans le domaine de la santé reproductive et pour les populations en général.
L’équipe soutient que continuer à éviter le plaisir dans la santé et l’éducation sexuelles risque de mal orienter ou d’utiliser les ressources de manière inefficace. Les chercheurs appellent à repenser en profondeur l’orientation des programmes.
Les auteurs ajoutent : « Le plaisir a été négligé et stigmatisé dans la promotion de la santé et l’éducation sexuelle, malgré son lien évident avec la santé et le bien-être sexuels. Notre revue systématique et méta-analyse, la première du genre, montre que l’inclusion des considérations de plaisir sexuel dans les services de santé sexuelle et reproductive améliore l’utilisation du préservatif et peut donc également améliorer les résultats en matière de santé sexuelle et reproductive.
Les décideurs politiques et les responsables de programmes devraient plus facilement reconnaître que le plaisir est un moteur clé du comportement sexuel et que son intégration dans les services de santé sexuelle et reproductive peut réduire les effets indésirables. À huit ans de l’échéance des Objectifs de développement durable, des stratégies innovantes susceptibles d’accélérer les progrès vers les objectifs de SDSR, y compris pour la prévention des IST et du VIH, sont nécessaires de toute urgence. Les programmes adoptant une approche sexuellement positive et inclusive du plaisir sont une de ces innovations qui devraient être envisagées de toute urgence. »