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Accueil » Actualités médicales » Les régimes alimentaires dans le monde sont à peine plus sains qu’il y a 30 ans

Les régimes alimentaires dans le monde sont à peine plus sains qu’il y a 30 ans

par Dr Stéphane Cohen
25 septembre 2022
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 5 min
Les régimes alimentaires dans le monde sont à peine plus sains qu'il y a 30 ans

  • Les chercheurs ont étudié comment les modèles alimentaires mondiaux ont changé entre 1990 et 2018.
  • Ils ont constaté que les régimes étaient devenus légèrement plus sains en 2018.
  • Ils ont conclu que les recommandations alimentaires devraient être basées sur des données nutritionnelles localisées.

Les données montrent qu’une mauvaise alimentation est responsable d’environ 26% de la mortalité mondiale évitable. Les preuves existantes suggèrent que différents aliments et nutriments ont des effets synergiques et complémentaires lorsqu’ils sont consommés ensemble.

Alors que ce qui constitue un régime alimentaire optimal est en grande partie bien établi et validé, la fréquence à laquelle il est consommé dans le monde reste incertaine.

Les études antérieures se sont limitées à petits sous-ensembles de pays et a généralement fait ne pas inclure les moins de 25 ans.

Des études portant sur les habitudes alimentaires de divers pays sur une tranche d’âge plus large pourraient améliorer les directives et les recommandations alimentaires.

Récemment, des chercheurs ont analysé les schémas et tendances alimentaires mondiaux, régionaux et nationaux chez les adultes et les enfants de 185 comtés.

Ils ont constaté qu’entre 1990 et 2018, les régimes alimentaires sont devenus légèrement plus sains, bien que l’ampleur de cette évolution varie selon les pays.

« En général, les régimes alimentaires sains sont devenus plus abordables à mesure que les pays se sont enrichis », a déclaré le Dr Boyd Swinburn, professeur d’épidémiologie et de biostatistique à l’Université d’Aukland, non impliqué dans l’étude. Nouvelles médicales aujourd’hui.

« De plus, la mondialisation de l’alimentation signifie que la variété des aliments complets a augmenté, ce qui est une bonne chose. Mais les forces compensatoires des aliments ultra-transformés prenant le pas sur les aliments entiers et les inégalités croissantes de richesse créent des régimes alimentaires malsains », a ajouté le Dr Swinburn.

L’étude paraît dans Nourriture naturelle.

Analyse globale des données alimentaires

Les chercheurs ont rassemblé des données d’enquêtes représentatives au niveau national et infranational sur l’apport alimentaire au niveau individuel, parallèlement à des enquêtes sur les biomarqueurs.

Au total, ils ont compilé les données de 1 248 enquêtes alimentaires dans 188 pays. Parmi les enquêtes, 73,9 % comprenaient des données sur les enfants de 0 à 19 ans et 64,5 % sur les adultes de 20 ans ou plus.

Les chercheurs ont obtenu des données sur l’apport alimentaire au niveau individuel de jusqu’à 53 aliments, boissons et nutriments, ainsi que des données démographiques, notamment l’âge, le sexe, l’éducation et la résidence urbaine ou rurale.

Les chercheurs ont utilisé l’Alternative Healthy Eating Index (AHEI) pour définir une alimentation saine. Victoria Miller, Ph.D., chercheuse au PHRI Population Health Research Institute et chercheuse invitée à l’Université Tufts, l’un des auteurs de l’étude, a déclaré MNT:

« L’AHEI recommande aux individus de consommer beaucoup de fruits, de légumes, de grains entiers, de noix et de légumineuses, de graisses polyinsaturées et d’acides gras oméga-3, et des quantités limitées de viande rouge et transformée, de boissons sucrées et de sodium. »

Au final, les chercheurs ont organisé les régimes sur une échelle de 0 à 100, 0 étant une mauvaise alimentation et 100 une alimentation optimale.

Ils ont constaté qu’entre 1990 et 2018, le score global de l’AHEI avait légèrement augmenté de 1,5 point, passant de 38,8 en 1990 à 40,3.

Ils ont également constaté qu’en 2018, seuls dix pays représentant moins de 1 % de la population mondiale avaient des scores alimentaires de 50 ou plus. Ceux-ci comprenaient le Vietnam, l’Iran, l’Indonésie et l’Inde, avec des scores moyens de 54,5.

Pendant ce temps, les pays les moins bien notés étaient le Brésil, le Mexique, les États-Unis et l’Égypte, avec des scores compris entre 27,1 et 33,5.

Les chercheurs ont noté que les scores moyens de l’AHEI en 2018 pour les enfants et les adultes étaient similaires : entre 38,2 et 42. Cependant, dans la plupart des régions, les personnes âgées de 5 ans et moins et de 75 ans et plus avaient tendance à avoir les scores AHEI les plus élevés.

Ils ont en outre écrit qu’à l’échelle mondiale, les enfants avaient tendance à consommer moins de fruits, de légumes non féculents et d’oméga-3 de fruits de mer que les adultes. Cependant, ils consommaient également plus de sodium et de graisses polyinsaturées que les adultes.

Les chercheurs ont en outre noté que le niveau d’études supérieures était lié à un score AHEI plus élevé dans la plupart des régions, à l’exception du Moyen-Orient, de l’Afrique du Nord et de l’Afrique subsaharienne, où ils n’ont observé aucune différence.

Améliorer les choix alimentaires

Lorsqu’on lui a demandé comment ces découvertes pourraient améliorer les choix alimentaires dans le monde, le Dr Miller a déclaré :

« Nos résultats sont utiles pour éclairer la conception et la mise en œuvre de futures recherches et politiques nationales visant à améliorer la qualité de l’alimentation. Bien que l’Asie du Sud et l’Afrique subsaharienne aient eu la meilleure qualité alimentaire en 2018, la consommation de fruits, de légumes, de légumineuses/noix, d’acides gras oméga-3 de fruits de mer et de graisses polyinsaturées était loin d’être optimale dans ces régions. Les politiques visant à augmenter la consommation de produits, de fruits de mer et d’huiles végétales auront le plus grand impact sur la qualité de l’alimentation dans ces pays.

« En Asie, en Amérique latine et dans les Caraïbes, nous avons constaté que la viande rouge/transformée et le sodium augmentaient au fil du temps, et les politiques axées sur la réduction de l’apport de ces aliments et nutriments amélioreront considérablement la qualité de l’alimentation », a-t-elle ajouté.

« La faible consommation d’aliments et de nutriments malsains, tels que les boissons sucrées, la viande rouge/transformée et le sodium, a conduit à une meilleure qualité alimentaire dans de nombreux pays, dont le Vietnam. Aux États-Unis, une double concentration sur l’augmentation des aliments sains (fruits, légumes, huiles végétales) et la réduction des aliments malsains (boissons sucrées, sodium) est nécessaire pour améliorer la qualité de l’alimentation », a-t-elle noté.

Le Dr Marco Springmann, chercheur principal sur l’environnement et la santé à l’Université d’Oxford, non impliqué dans cette étude, a également déclaré MNT:

« L’étude souligne également qu’il y a eu peu de progrès dans l’amélioration des régimes alimentaires dans le monde. Cela devrait être un signal d’alarme pour les décideurs politiques qui rejettent régulièrement le besoin de politiques alimentaires progressistes comme s’immisçant trop dans le marché.

« Sans mesures politiques claires qui donneraient aux citoyens les moyens de faire des choix alimentaires sains et durables, nous risquons d’avoir une autre décennie sans progrès dans l’amélioration des régimes alimentaires et des impacts sur la santé et l’environnement qui y sont associés », a-t-il ajouté.

Les chercheurs ont conclu que leurs conclusions mettent en évidence la nécessité de politiques nationales et infranationales spécifiques pour améliorer la nutrition.

Limites de l’étude nutritionnelle

Interrogé sur les limites de l’étude, le Dr Swinburn a déclaré: «Les données sur les régimes alimentaires sont notoirement difficiles. Il y a toujours une sous-déclaration massive – environ 20 % des calories dans des conditions optimales de collecte de données ne sont jamais enregistrées.

« Néanmoins, en adoptant une approche zoomée comme celle-ci, vous commencez à voir des modèles qui peuvent vous dire des choses très utiles sur les changements sous-jacents au fil du temps et les différences entre les populations », a-t-il ajouté.

Le Dr Rob M. van Dam, professeur de sciences de l’exercice et de la nutrition à la Milken Institute School of Public Health, George Washington University, a également déclaré MNT: « La limite de ces résultats est que les instruments d’enquête et la précision des données varient d’un pays à l’autre. »

« En outre, les indices de qualité alimentaire utilisés dans l’étude ont été développés dans les pays à revenu élevé pour prévenir les maladies chroniques, mais peuvent être moins adaptés aux pays à faible revenu où les carences en nutriments sont courantes », a-t-il ajouté.

Salim Yusuf MD, D. Phil, professeur émérite de physiologie et de pharmacologie à l’Université McMaster, non impliqué dans l’étude, a convenu que les lignes directrices basées sur des données pourraient ne pas s’appliquer à la plupart des autres régions du monde. Il a noté que la dénutrition est un défi pour beaucoup, parallèlement à l’obtention d’une variété adéquate d’aliments. Il a ajouté que les habitudes culturelles, le goût et le coût influencent également ce que les gens mangent.

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Dr Stéphane Cohen

Dr Stéphane Cohen

Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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