Les régimes cétogènes peuvent avoir un impact unique sur les cycles menstruels chez les femmes préménopausées, avec une fréquence et une intensité accrues, ce qui suggère que la cétose pourrait influencer la physiologie féminine au-delà de la perte de poids.
Étude: La physiologie menstruelle autodéclarée est positivement modulée par un régime cétogène bien formulé et contrôlé en énergie par rapport à un régime pauvre en graisses chez les femmes en âge de procréer présentant un surpoids/obésité.. Crédit d’image : voloshin311/Shutterstock.com
Dans une étude récente publiée dans PLOS UNles chercheurs ont exploré la relation entre l'alimentation et les changements menstruels chez les femmes obèses et en surpoids.
Leurs résultats indiquent que les régimes cétogènes (KD), mais pas les régimes faibles en gras (LFD), peuvent augmenter l'intensité et la fréquence des règles.
Sommaire
Arrière-plan
Plusieurs risques pour la santé sont associés au transport d’un excès de graisse corporelle, notamment autour des organes, notamment des perturbations du métabolisme du glucose. Cela entraîne un taux élevé de triglycérides, une glycémie à jeun élevée et une fonction insulinique compromise, une indication précoce de la résistance à l’insuline.
Aux États-Unis, on estime que 40 % des femmes adultes sont pré-diabétiques ou diabétiques, ce qui augmente leur risque de développer des problèmes hormonaux tels que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), des règles irrégulières et l'infertilité. Cependant, des changements alimentaires peuvent protéger contre ces problèmes.
Suivre le KD implique d'adhérer à un régime riche en nutriments, riche en graisses, modérément riche en protéines et pauvre en glucides pendant trois à cinq jours pour induire une cétose lorsque le corps brûle les graisses en raison d'une restriction en glucides.
Le KD peut améliorer les marqueurs sanguins pendant les phases de perte de poids et de maintien, et les niveaux de sucre dans le sang peuvent être encore améliorés grâce à des suppléments de cétone.
Les régimes LFD ont été étudiés chez des femmes ménopausées présentant une résistance à l'insuline, et les suivre à long terme peut améliorer la santé métabolique, mais avec des effets variables.
Les KD apparaissent désormais comme une alternative potentielle pour améliorer la sensibilité à l'insuline, les hormones, les androgènes et le cholestérol chez les femmes, mais ces effets n'ont pas été bien étudiés.
À propos de l'étude
Des femmes préménopausées, âgées en moyenne de 31,6 ans, ont été recrutées dans l'Ohio. Sur les 19 femmes inscrites, 13 ont été randomisées dans les groupes KD, tandis que six faisaient partie du groupe LFD à titre de contrôle.
Les personnes suivant un régime pauvre en glucides, celles souffrant de problèmes gastro-intestinaux, de certains autres problèmes de santé et d'une consommation élevée d'alcool ont été exclues, tout comme celles qui avaient récemment perdu du poids. Deux des participantes prenaient des contraceptifs oraux au moment de l'étude.
Cette recherche faisait partie d'une étude plus vaste sur le LFD et le KD chez les femmes et les hommes obèses et en surpoids.
Trois groupes ont été inclus au cours d'une étude de six semaines : l'un a adhéré au KD avec des sels de cétone deux fois par jour, un a suivi le KD avec un placebo et un troisième a suivi le LFD avec un azote et des calories similaires à ceux du KD. Les repas étaient préparés dans une cuisine contrôlée.
Au cours de l’étude de six semaines, les participants ont jeûné et se sont hydratés avant chaque visite bihebdomadaire en personne, le poids, la taille et la composition corporelle étant mesurés.
Les chercheurs ont collecté des informations sur les changements menstruels autodéclarés, l'inflammation, les lipides sanguins, la résistance à l'insuline, l'insuline, le glucose, les cétones sanguines, la composition corporelle et les changements de poids.
Pour l’enquête menstruelle, les participantes ont signalé tout changement dans la fréquence ou l’intensité des menstruations aux jours 14, 28 et 42. Les réponses ont été classées comme « aucun changement », « changement de fréquence », « changement d’intensité » ou « règles retrouvées ».
Résultats
Après le premier jour, les niveaux d'un marqueur de la cétose étaient similaires dans les trois régimes, après quoi les deux groupes KD ont montré des niveaux de marqueur plus élevés que le LFD, atteignant la cétose nutritionnelle tout au long de l'étude.
Les deux groupes KD présentaient davantage de changements dans le cycle menstruel que le groupe LFD. Les femmes signalant des changements avaient un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé. 85 % des femmes participant au programme KD ont signalé des changements dans la fréquence ou l'intensité du cycle, tandis qu'aucune participante au LFD n'a signalé de changement.
Six participantes au KD ont retrouvé leurs règles après une longue absence, en particulier parmi celles qui n'utilisaient pas de méthode contraceptive.
Perte de poids importante (7,1 kg en moyenne) et réduction de l'IMC (2,6 kg/m2 en moyenne) ont été observés au cours de la période d’étude. Environ 73 % de la perte de poids concernait la graisse, tandis que 27 % concernait la masse sans graisse.
Il n'y a eu aucun effet significatif sur la glycémie plasmatique, mais l'insuline à jeun a chuté de manière significative au cours de l'étude et des taux d'insuline plus faibles ont été observés dans le régime LFD par rapport au régime KD avec suppléments de cétone.
La sensibilité à l'insuline s'est améliorée avec la perte de poids. Les niveaux de cholestérol ont diminué avec le temps, mais le régime alimentaire n’a eu aucun effet significatif sur les niveaux de cholestérol. La perte de poids n’a eu aucun effet sur les marqueurs de l’inflammation.
Conclusions
Les femmes sous KD ont signalé des changements menstruels, contrairement à celles sous LFD, ce qui suggère un effet unique du KD sur la physiologie menstruelle, probablement dû à un corps cétonique. Le KD semble influencer la menstruation de manière unique, indépendamment de la perte de poids.
Le KD et le LFD ont tous deux obtenu des réductions significatives du poids, de l’IMC, de la graisse corporelle, des niveaux d’insuline et des facteurs de risque cardiovasculaire. Un régime alimentaire mesuré avec précision a permis de garantir des résultats fiables sur les paramètres de santé.
Des études plus vastes sont nécessaires pour étudier les effets du régime alimentaire sur les hormones et le métabolisme des femmes. Ces études devraient se concentrer sur les affections insulino-résistantes telles que le SOPK afin d'identifier l'impact du régime alimentaire et des cétones sur l'ovulation et la santé reproductive.
