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Les scientifiques découvrent le mécanisme biologique de la perte auditive causée par le bruit intense – et trouvent un moyen de le prévenir

par Dr Stéphane Cohen
15 février 2024
dans Actualités médicales
Temps de lecture : 5 min
A hand turns up a knob on an audio board

  • La perte auditive induite par le bruit est une affection courante aux États-Unis qui peut entraîner une perte auditive permanente.
  • Bien qu’il soit répandu, le mécanisme qui le provoque n’est pas encore bien compris.
  • Les scientifiques ont maintenant découvert une cause potentielle au niveau cellulaire – et comment la prévenir.

Si vous aimez la musique live, vous avez certainement déjà vécu perte auditive due au bruit (NIHL) – cette perception lancinante et étouffée du son ou du bourdonnement dans vos oreilles à la fin de la nuit.

Parfois, cela disparaît le lendemain matin, parfois cela dure plus longtemps. Cette condition peut être transitoire au début, mais avec le temps, elle peut entraîner une perte auditive plus grave, voire permanente.

Bien qu’il s’agisse d’une maladie courante, des millions d’adultes, jusqu’à un en quatre aux États-Unis, on estime qu’ils en présentent une certaine forme.

On sait peu de choses sur les mécanismes exacts qui provoquent l’apparition du NIHL. Par conséquent, cela rend également la maladie plus difficile à prévenir et à traiter.

Pour lutter contre cette maladie omniprésente, les scientifiques étudient comment le NIHL se produit au niveau cellulaire dans le corps. Dans une recherche publiée cette semaine dans la revue PNASles scientifiques semblent avoir fait un pas de plus vers la compréhension et potentiellement la prévention du NIHL.

Ce que montre l’étude sur la perte auditive

Dans l’étude, les scientifiques ont découvert que les bruits forts affectaient certaines parties de l’oreille au niveau moléculaire, perturbant la fonction auditive spécifiquement liée au zinc minéral présent dans l’oreille. limaçonune cavité en forme de spirale dans l’oreille interne qui convertit les ondes sonores en impulsions électriques que le cerveau interprète comme des fréquences sonores.

Le zinc joue un rôle important dans l’organisme, notamment en soutenant le système immunitaire et la signalisation chimique dans le cerveau.

Les chercheurs ont rapporté que lorsque les souris étaient exposées à des bruits forts, les niveaux de zinc labile des rongeurs augmentaient. Le zinc labile est du zinc « libre » qui ne s’est pas lié à une protéine. Cette dérégulation du zinc a à son tour entraîné des dommages et une dégénérescence au niveau cellulaire, se manifestant par une perte auditive.

Cette découverte a également conduit les scientifiques à découvrir un remède potentiel. En utilisant un agent chélateur, un médicament capable d’absorber cet excès de zinc, les chercheurs ont rapporté qu’ils pouvaient réduire la perte auditive.

Ils ont déclaré que les résultats pourraient un jour aider à prévenir le NIHL à l’avenir.

« Notre étude est la première à identifier l’emplacement précis de la signalisation labile du zinc dans l’oreille interne. Nous sommes également les premiers à documenter la dérégulation de la signalisation du zinc dans l’oreille interne après une exposition à un bruit intense. Plus important encore, nous sommes les premiers à montrer que la perte auditive induite par le bruit peut être atténuée en administrant des composés qui chélatent ou piègent l’excès de zinc libre », Thanos Tzounopoulos, PhD, directeur du Pittsburgh Hearing Research Center à l’Université de Pittsburgh. et auteur principal de l’étude, a déclaré Actualités médicales aujourd’hui.

« C’est une étude bien réalisée », a ajouté le Dr Marc Feeley, professeur adjoint d’oto-rhino-laryngologie et de chirurgie de la tête et du cou au centre médical de l’université Vanderbilt au Tennessee, qui n’a pas participé à l’étude.

« La contribution la plus significative, à mon avis, est qu’elle nous permet d’orienter d’autres études et recherches sur la perte auditive induite par le bruit avec chélation du zinc », a-t-il déclaré. Actualités médicales aujourd’hui.

Comprendre le lien zinc

Le zinc est présent dans tout le corps, mais il est fortement concentré dans l’oreille interne.

La dérégulation de la signalisation du zinc a été étudiée dans d’autres expériences traumatisantes, notamment les accidents vasculaires cérébraux et nerf optique dommages, où ils ont été associés à des lésions tissulaires. Cela n’a pas été considéré comme un mécanisme de perte auditive.

Une étude 2023 ont découvert que chez les patients victimes d’un AVC, suite à une ischémie cérébrale, « il a été démontré que l’accumulation intracellulaire de zinc est associée à la mort neuronale ».

Ainsi, tout comme le zinc est associé à des dommages cellulaires dans d’autres parties du corps, on pense désormais qu’il joue un rôle dans la perte auditive.

« Dans des conditions normales, au moins dans le cerveau, mais peut-être aussi dans l’oreille interne, le zinc « libre » fonctionne en ajustant les communications synaptiques entre les cellules nerveuses et facilite le traitement sensoriel. Mais, comme l’ont montré la littérature précédente, une dérégulation de la signalisation du zinc libre peut provoquer la dégénérescence et la mort des cellules », a déclaré Tzounopoulos.

Lui et son équipe espèrent que cette découverte et l’utilisation ultérieure de chélateurs du zinc pour prévenir la perte auditive pourraient un jour servir de traitement supplémentaire pour la perte auditive. Dans l’étude, le chélateur de zinc a été appliqué directement sur l’oreille interne ou dans le ventre de la souris avant une exposition à un bruit intense.

« Le fait que les deux options aient été efficaces pour protéger les souris contre la perte auditive suggère que, dans le futur, nous pourrions développer une pilule qu’une personne pourrait prendre avant une exposition connue à un bruit fort pour se protéger contre la perte auditive », a déclaré Tzounopoulos.

Prévenir la perte auditive

La perte auditive due au bruit peut être causée par un seul incident de bruit fort, comme une explosion, ou progressivement par une exposition à des bruits forts, comme le travail avec des machines.

Cela peut même être causé par des choses que vous vivez au quotidien, comme la circulation ou l’écoute de musique forte.

Le Instituts nationaux de la santé (NIH) estime qu’entre 6 % et 24 % des adultes américains de moins de 70 ans souffrent d’un certain degré de NIHL. Les adolescents sont encore plus susceptibles : aux États-Unis, on estime que 17 % d’entre eux ont un NIHL dans une ou les deux oreilles.

Les aides auditives sont les «l’étalon-or » pour le traitement du NIHL, mais il existe également des options chirurgicales et même médicales. Cependant, lorsqu’il s’agit de perte auditive, la meilleure chose à faire est de la prévenir en premier lieu.

« Les gens ne réalisent pas à quel point les bruits forts peuvent être nocifs. Nos expériences montrent que même 100 décibels – le niveau de bruit auquel on peut s’attendre lors d’un match de football – suffisent à déclencher une libération rapide de zinc, des dommages à l’oreille interne et une perte auditive. La prévention est le meilleur moyen de protéger votre audition », a déclaré Tzounopoulos.

Selon le NIH, une exposition régulière à des sons supérieurs à 85 décibels peut entraîner une perte auditive. Pour mieux comprendre ce que cela signifie, considérons les exemples suivants de sons que vous pourriez entendre avec une certaine régularité :

  • Conversation normale : 60-70 décibels
  • Salle de cinéma : 74-104 décibels
  • Motos et motos tout-terrain : 80-110 décibels
  • Musique avec un casque au volume maximum ou un concert live : 94-110 décibels
  • Sirènes : 110-129 décibels
  • Feux d’artifice : 140-175 décibels

La prévention implique simplement des mesures de bon sens, comme l’utilisation de bouchons d’oreilles si vous savez que vous serez exposé à des bruits forts.

« Les directives actuelles recommandent aux patients exposés au bruit de continuer à porter des casques antibruit et/ou des bouchons d’oreilles pour atténuer les dommages causés par la perte auditive », a déclaré Feeley.

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Le Dr Cohen écrit depuis 30 ans et est un expert de renommée mondiale dans le domaine de la médecine et du bien-être. Conférencier acclamé, le Dr Stéphane Cohen a donné plus de 100 conférences en Europe ainsi que de nombreuses conférences à l'étranger à divers publics, y compris aux États-Unis.

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