La maladie d'Alzheimer est une maladie neurodégénérative irréversible, et il n'y a toujours aucun moyen de la traiter. De nombreux cas de la maladie sont diagnostiqués lorsque la maladie a déjà progressé, ce qui la rend difficile à gérer. Maintenant, les chercheurs ont mis au point un nouveau test permettant de détecter la maladie d'Alzheimer à un stade précoce.
Les résultats de l'étude, qui ont été annoncés lors de la conférence internationale de l'Association Alzheimer, ont montré que le nouveau test de la maladie d'Alzheimer avait une précision extrêmement élevée pour détecter les produits chimiques dans le sang qui sont spécifiques de la maladie.
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Qu'est-ce que la maladie d'Alzheimer (MA)?
La maladie d'Alzheimer est une forme de démence qui affecte la mémoire, la pensée et le comportement. Les symptômes communs de la maladie s'aggravent suffisamment pour interférer avec les tâches quotidiennes.
Environ 5,8 millions de personnes de plus de 65 ans aux États-Unis vivent avec la maladie d'Alzheimer, mais ce nombre pourrait tripler d'ici 2050. Il est considéré comme le 6e principale cause de décès chez les Américains. Dans le monde entier, on estime que la démence touche 60 millions de personnes.
À l'heure actuelle, la maladie d'Alzheimer est diagnostiquée à l'aide d'une combinaison de tests de mémoire et de scintigraphies cérébrales, uniquement lorsque les symptômes commencent à apparaître. Lorsque ces symptômes apparaissent, la maladie a déjà progressé, affectant la mémoire, les compétences cognitives et le comportement d'une personne.
Test sanguin
L'idée d'un test sanguin pour la démence n'est pas nouvelle, mais les deux dernières études indiquent que la présence de la protéine liée à la maladie d'Alzheimer dans le sang pourrait être utilisée pour détecter ceux qui pourraient développer la maladie à un âge beaucoup plus précoce.
La première étude, publiée dans JAMA, visait à examiner le plasma tau phosphorylé à la thréonine 217 (P-tau217) comme biomarqueur de la MA.
L'équipe de recherche a rapporté les résultats de plusieurs études sur les progrès des tests sanguins qui peuvent détecter des versions anormales de la protéine tau, qui peuvent détecter des changements dans le cerveau environ 20 ans avant l'apparition des symptômes de démence. Une forme spécifique de tau, appelée p-tau217, semble être la plus spécifique à la maladie d'Alzheimer et la plus précoce à présenter des changements mesurables.
L'équipe, composée de scientifiques internationaux, a rapporté que le test sanguin qui mesure la protéine tau distinguait avec précision la maladie d'Alzheimer des autres formes de démence dans 89 à 98% des cas.
<< Parmi les 1 402 participants de 3 cohortes sélectionnées, le plasma P-tau217 a distingué la MA d'autres maladies neurodégénératives, avec une précision significativement plus élevée que les biomarqueurs établis basés sur le plasma et l'IRM et ses performances n'étaient pas significativement différentes des mesures clés basées sur le LCR ou la TEP, "ont écrit les chercheurs dans l'article.
«Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour optimiser le test, valider les résultats dans des populations non sélectionnées et diverses, et déterminer son rôle potentiel dans les soins cliniques», ont-ils ajouté.
Une explication supplémentaire montre que le p-tau217 était environ sept fois plus élevé dans la maladie d'Alzheimer et chez les personnes qui ont un gène qui cause la maladie. L'équipe a ajouté que ces niveaux commencent à augmenter même deux décennies avant le début de la déficience cognitive.
Si le test est confirmé et vérifié, il pourrait ouvrir la possibilité d'un diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer. Les médecins peuvent aider à ralentir la progression de la maladie ou même à l'arrêter, ce qui permet aux personnes porteuses du gène de la MA d'avoir une bonne qualité de vie lorsqu'elles atteignent 65 ans et plus.
Comparaison de deux biomarqueurs
D'autres études ont également montré que le p-tau181 est plus de trois fois plus élevé chez les personnes atteintes de MA par rapport aux adultes plus âgés en bonne santé ou à ceux atteints d'une maladie appelée dégénérescence lobaire frontotemporale (FTLD).
Une autre équipe de chercheurs, dirigée par Elisabeth Thijssen et le Dr Adam Boxer du Memory and Aging Center de l'Université de Californie à San Francisco (UCSF), a rapporté une comparaison des deux protéines tau 181 et 217 pour voir laquelle peut fournir la meilleure précision dans détecter les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.
L'étude a impliqué 617 participants, dont 119 témoins de santé, 74 personnes atteintes de MA et 294 atteintes de FTLD. Lorsque l'équipe a comparé les deux biomarqueurs, ils ont constaté que P-tau181 avait une précision de 91%, tandis que P-tau217 avait une précision de 96% pour prédire si une personne avait un scanner cérébral tau positif.
L'étude montre que les deux biomarqueurs peuvent détecter si une personne pourrait développer la MA à l'avenir, ce qui peut être une alternative aux scans TEP, qui sont coûteux. Des recherches et des tests supplémentaires sont encore nécessaires pour déterminer si ces tests pourraient aider à diagnostiquer la maladie d'Alzheimer.
Sources:
Références de revues:
- Palmgvist, S., Janelidze, S., Quiroz, Y., Zetterberg, H. et al. (2020). Précision discriminante du plasma phospho-tau217 pour la maladie d'Alzheimer par rapport aux autres troubles neurodégénératifs. JAMA. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2768841
- Shorena Janelidze, PhD, et al. Le plasma phospho-tau217 est un biomarqueur potentiel de diagnostic et de pronostic précoce de la maladie d'Alzheimer. (Bailleur (s) de fonds: Conseil suédois de la recherche, Fondation Knut et Alice Wallenberg et Fondation suédoise Alzheimer)
