Quatre millions de patients britanniques pourraient bénéficier chaque année de tests génétiques avant de se voir prescrire des médicaments courants, selon une nouvelle recherche de l’Université d’East Anglia (UEA) en collaboration avec Boots UK et l’Université de Leiden (Pays-Bas).
Les chercheurs ont examiné les données de distribution du NHS 2019 à travers le Royaume-Uni pour voir combien de patients commencent chaque année avec de nouvelles ordonnances qui pourraient être potentiellement optimisées par des tests génétiques.
Ils ont étudié 56 médicaments, y compris des antidépresseurs, des antibiotiques, des traitements des ulcères d’estomac et des analgésiques pour lesquels il existe des interactions médicamenteuses connues.
Et ils ont constaté que dans plus d’une occasion sur cinq (21,1%), il était possible qu’un médecin ou un pharmacien prenne des mesures conformément aux directives pharmacogénétiques internationales.
Si ce dépistage était appliqué à toutes les nouvelles ordonnances, on estime qu’une personne sur 11 (9,1%) entraînerait un changement de médicament ou de dose, affectant plus de cinq millions d’articles distribués.
En fonction des résultats des tests pharmacogénétiques individuels, ils peuvent soit recevoir une dose initiale plus élevée ou plus faible que la normale, soit être surveillés plus étroitement pendant les premiers stades du traitement.
Les services de tests pharmacogénomiques qui fonctionnent déjà aux Pays-Bas montrent que les médecins généralistes et les pharmaciens spécialement formés peuvent effectuer des tests de pré-prescription et utiliser les résultats pour donner des conseils sur une prescription plus sûre et plus efficace, offrant de meilleurs résultats pour les patients.
Essra Youssef, pharmacien chercheur à l’École de pharmacie de l’UEA, a déclaré: «Nous savons que plus de 95% de la population porte un marqueur génétique qui prédit une réponse atypique à au moins un médicament.
«Notre étude a examiné neuf de ces marqueurs génétiques, affectant 56 médicaments couramment dispensés par les pharmacies d’officine au Royaume-Uni. Les plus courants sont les opioïdes faibles, les antidépresseurs et les inhibiteurs de la pompe à protons, qui sont prescrits pour réduire l’acide gastrique.
«Nous voulions voir comment les tests pharmacogénétiques, avant de se voir prescrire des médicaments courants, pouvaient bénéficier aux patients.
«Nous avons constaté qu’environ quatre millions de patients par an au Royaume-Uni pourraient bénéficier de cette nouvelle technologie.
«Une meilleure sélection de médicaments basée sur les informations génétiques d’un patient pourrait signifier moins d’effets secondaires et de meilleurs résultats de traitement. Cela profite non seulement au patient, mais aussi au NHS, car les patients n’ont peut-être pas besoin de retourner si souvent chez leur médecin généraliste pour changer de médicament.
« Cela pourrait également réduire les visites à l’hôpital liées aux effets secondaires des médicaments. Le processus de test est assez simple dans la plupart des cas, avec un prélèvement sur les joues et l’analyse de l’ADN pour les gènes liés aux médicaments. Comme le coût de ces tests continue de baisser, le la technologie est plus susceptible de représenter une bonne valeur pour le NHS. «
Marc Donovan, pharmacien en chef chez Boots UK, a déclaré:
Nous croyons fermement que la pharmacie a un rôle clé à jouer pour favoriser l’accessibilité et l’utilisation plus larges de la pharmacogénomique.
Nos travaux montrent les avantages que les patients et le NHS pourraient tirer du déploiement d’un programme national de dépistage dans le cadre de leurs plans visant à intégrer la pharmacogénomique dans la pratique clinique d’ici 2025, et que ces tests pourraient être efficacement fournis par des pharmaciens communautaires.
L’année dernière, environ quatre millions de personnes auraient pu changer de prescription, selon nos chiffres. Cela aurait réduit leur risque d’effets secondaires et aurait pu conduire à de meilleurs résultats cliniques. «
La source:
Université d’East Anglia
Référence du journal:
Youssef, E., et al. (2021) Estimation de l’impact potentiel de la mise en œuvre des tests pharmacogénétiques préventifs dans les soins primaires au Royaume-Uni. Journal britannique de pharmacologie clinique. doi.org/10.1111/bcp.14704.
