Les chercheurs du Cedars-Sinai Cancer ont découvert que les hommes noirs réagissent aussi bien que les hommes blancs aux thérapies systémiques pour le cancer de la prostate avancé lorsque l’accès à des soins de santé de qualité est égal, quel que soit le statut socio-économique. Leur étude, publiée aujourd’hui dans la revue à comité de lecture Journal d’oncologie clinique, contredit des recherches antérieures suggérant que les hommes noirs recevant ces thérapies, qui comprennent l’hormonothérapie, la chimiothérapie et l’immunothérapie, s’en tirent moins bien que les hommes blancs.
Nous pensons qu’il s’agit de l’étude la plus complète sur cette question à ce jour, et nos résultats suggèrent que, dans de bonnes conditions, les hommes noirs atteints d’un cancer de la prostate métastatique peuvent avoir des résultats équivalents à ceux des hommes blancs. Nous voulons que tous les hommes atteints d’un cancer de la prostate avancé sachent que, dans le bon environnement, leurs résultats peuvent être prometteurs. »
Jun Gong, MD, directeur médical de la médecine du cancer colorectal chez Cedars-Sinai Cancer et premier auteur de l’étude
Le cancer de la prostate, qui affecte la petite glande qui contribue à la production du sperme, est le diagnostic de cancer n°1 et la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes noirs. Les hommes noirs sont deux fois plus susceptibles que les hommes blancs de mourir d’un cancer de la prostate, un fait qui a été au moins partiellement attribué aux obstacles systémiques aux soins de santé pour les hommes noirs.
Les enquêteurs de cette étude ont comparé les données d’une vaste base de données de registres du cancer rapportant les résultats dans tous les types d’établissements de soins de santé avec deux autres types de données. Un ensemble de données a été collecté dans des établissements de soins de santé, notamment au ministère des Anciens Combattants, où l’accès aux soins pour les patients noirs et blancs est plus égalitaire. Un autre ensemble de données provenait d’essais cliniques randomisés dans lesquels tous les patients atteints d’un cancer de la prostate recevaient le même traitement et où les résultats des patients noirs et blancs étaient comparés.
« Il était intéressant de constater que lorsque les hommes noirs et blancs bénéficiaient d’un accès égal aux mêmes thérapies, administrées au même dosage et surveillés dans le même cadre, les disparités dans les résultats étaient éliminées », a déclaré Gong.
Gong a déclaré que les résultats de l’équipe soulignent la nécessité d’un recrutement actif et continu d’hommes noirs et d’autres groupes minoritaires dans les essais cliniques sur le cancer de la prostate. Des activités de sensibilisation et d’éducation communautaires sont également nécessaires, ainsi que d’autres efforts visant à offrir des environnements d’accès plus équitables aux patients atteints d’un cancer de la prostate.
« S’attaquer aux disparités affectant la santé des diverses populations que nous servons est une priorité dans l’ensemble de notre institution », a déclaré Dan Theodorescu, MD, PhD, directeur de Cedars-Sinai Cancer et président distingué de la Fondation PHASE ONE. « Grâce à nos efforts de sensibilisation et d’engagement communautaires et à nos recherches en cours, nous travaillons à mieux comprendre les facteurs contribuant à ces disparités, y compris les facteurs socio-économiques et les facteurs biologiques qui peuvent être traités grâce aux progrès continus de la médecine de précision. »
Gong et ses collègues ont des études supplémentaires en cours pour explorer davantage ces questions. L’une d’elles examine les modèles de traitement pour les patients noirs et blancs atteints d’un cancer de la prostate au sein de la VA, y compris le type de thérapie proposée, le temps écoulé entre le diagnostic et le début du traitement, et ce qui se passe lorsque ces facteurs sont égalisés.
Une étude distincte examine l’observance des médicaments chez les patients noirs ou blancs atteints d’un cancer de la prostate métastatique, comment cela affecte les résultats pour les patients et si les hommes noirs s’en sortent aussi bien que les hommes blancs lorsque l’observance des patients est égale.
