Dans une étude récente publiée dans PLoS ONEles chercheurs évaluent l’association entre l’apport total en sucre ajouté et le risque de prédiabète chez les résidents adultes des États-Unis.
Étude: La consommation totale de sucres ajoutés n’est pas significativement associée au risque de prédiabète chez les adultes américains : National Health and Nutrition Examination Survey, 2013-2018. Crédit d’image : Eviart/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
Le prédiabète, une maladie grave et asymptomatique caractérisée par des taux de glycémie élevés par intermittence et une résistance à l’insuline, est répandu chez les résidents américains adultes. Des études antérieures ont rapporté des associations positives et dose-dépendantes entre la consommation de boissons sucrées et le diabète de type 2 ; cependant, on ne sait toujours pas si la consommation alimentaire totale de sucres ajoutés augmente de la même manière le risque de prédiabète.
La plupart de ces études ont utilisé des substituts de sucre ajouté, tels que le maïs à haute teneur en fructose et les boissons sucrées au fructose et au sucre, plutôt que de déterminer l’apport total en sucre ajouté de toutes les sources alimentaires, y compris les boissons et les aliments. De plus, les différences fondées sur l’origine ethnique et la race dans le risque de prédiabète n’ont pas été bien caractérisées.
À propos de l’étude
Dans la présente étude transversale, les chercheurs ont cherché à savoir si la consommation totale de sucre ajouté était associée au risque de prédiabète chez les adultes américains. Les chercheurs ont également déterminé si les estimations du risque de prédiabète différaient selon l’origine ethnique ou la race et la consommation totale de sucre ajouté, exprimée en pourcentage de l’apport énergétique total.
Les données accessibles au public et anonymisées ont été analysées à partir de l’enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) menée entre 2013 et 2018. Les adultes américains de 20 ans et plus avec un à deux jours de données de rappel de régime ont également été inclus dans l’analyse. Le prédiabète a été décrit comme des taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) compris entre 5,7 % et 6,4 % ou des taux de glycémie à jeun entre 100 et 125 mg/dL.
Selon le National Cancer Institute (NCI), un modèle de régression logistique de type pondéré par l’enquête a été utilisé pour calculer les rapports de cotes (RC) du développement du prédiabète en fonction de l’apport en sucre ajouté. Les covariables ajustées comprenaient l’âge, le sexe, l’origine ethnique ou la race, l’indice de masse corporelle (IMC), l’apport calorique total, l’exercice physique, les habitudes tabagiques, le niveau d’instruction, les ratios pauvreté-revenu (PIR) et les variables alimentaires, y compris les graisses saturées, le total lipides, capacité antioxydante totale et fibres alimentaires.
Les participants à l’étude comprenaient des Américains mexicains hispaniques et d’autres Latinos, des Noirs et des Blancs non hispaniques et des Américains d’origine asiatique. Les personnes exclues de l’étude comprenaient 115 femmes enceintes et allaitantes, 963 personnes consommant de l’insuline ou des médicaments antidiabétiques, 167 patients diabétiques de type 2 avec un taux d’HbA1c supérieur à 6,5 % ou une glycémie à jeun supérieure à 126 mg/dL, et 415 adultes en raison de un manque d’un ou plusieurs jours de données de rappel de régime alimentaire comprenant des valeurs de sucre ajouté à partir de l’analyse.
Le personnel formé a effectué des rappels alimentaires à l’aide de la méthode automatisée à passages multiples (AMPM) du Département de l’agriculture des États-Unis. Le rappel initial a été administré en personne au centre, tandis que le deuxième rappel a été effectué par téléphone après trois à 10 jours.
Les sucres ajoutés comprenaient ceux présents dans les jus de fruits concentrés, les sirops et les édulcorants caloriques incorporés lors de la préparation, de la transformation et de la consommation des aliments, à l’exclusion des sucres naturels dans les fruits et les produits laitiers. Les estimations de sucre ajouté ont été dérivées de la base de données sur les équivalents alimentaires (FPED) de la base de données sur les aliments et les nutriments pour les études diététiques.
Résultats de l’étude
La taille de l’échantillon comprenait 5 306 individus adultes, dont 3 152 avaient un prédiabète et 2 154 avaient une glycémie normale. L’âge moyen des participants était de 47 ans, dont 51 % étaient des femmes.
Parmi les participants, 66 %, 15 %, 11 %, 5 % et 4 % étaient respectivement des Blancs non hispaniques, des Mexicains et Latinos hispaniques, des Noirs non hispaniques, des Américains d’origine asiatique et des personnes d’autres races.
Les personnes atteintes de prédiabète étaient plus susceptibles d’être plus âgées, avec une moyenne de 51 ans. Les prédiabétiques étaient également plus susceptibles d’être des hommes (54 %), d’embonpoint (35 %), d’obésité (44 %), de non-fumeurs (78 %), d’avoir fait des études secondaires (26 %), d’avoir un PIR familial supérieur à 1,85 ( 68 %), appartiennent à l’ethnie hispanique, y compris les Américains d’origine mexicaine (16 %), les Américains d’origine asiatique (5,0 %) ou d’autres races (4,0 %).
L’apport calorique total régulier était de 2 067 kcal par jour, tandis que l’apport total de sucres ajoutés était de 72 grammes ou 290 kcal/jour. L’apport calorique total provenant des sucres ajoutés dans l’échantillon de population était de 14 %.
Il n’y avait aucune association significative entre l’apport total et le pourcentage de sucre ajouté et un risque accru de prédiabète. De même, l’analyse de sensibilité n’a pas identifié de différences significatives dans le risque de prédiabète selon l’origine ethnique ou la race.
conclusion
Chez les adultes de 20 ans ou plus ayant une glycémie normale ou un prédiabète, la consommation totale de sucres ajoutés n’a pas augmenté de manière significative leur risque de prédiabète, les risques estimés ne différant pas significativement selon l’origine ethnique ou la race.
