Une étude publiée le 25 juin dans le American Journal of Psychiatry Fournit de nouvelles informations sur une question de longue date de la recherche psychiatrique: quel est le mécanisme neurobiologique sous-jacent de la perturbation psychomotrice dans les troubles psychiatriques?
Cette étude, qui explore la relation entre la connectivité du cerveau et la fonction motrice, révèle une connexion entre la force de préhension, le bien-être et le réseau de mode par défaut du cerveau (DMN), offrant de nouvelles informations pour les applications cliniques potentielles.
Les perturbations psychomotrices – allant de la catatonie et de l'agitation psychomotrice au comportement désorganisé et aux mouvements répétitifs – sont très répandus dans des conditions psychiatriques. Malgré leur prévalence élevée, les mécanismes neuronaux derrière ces perturbations sont restés insaisissables.
« There has been an exponential increase in the interest to understand psychomotor processes in disease pathology – the fundamental nature of the motor system enhances our ability to link psychological processes to brain to symptoms, promoting clinically useful targets for intervention, » said senior author Alexandra Moussa-Tooks, PhD, an adjunct professor at Vanderbilt University School of Medicine, and co-director of the Clinical and Cognitive Neuroscience Center and head of the Motor Adaptations in Psychotic Disorders Lab à l'Indiana University Bloomington.
L'un des principaux objectifs de cette étude est le rôle de la force de préhension en tant que mesure de la fonction motrice et du bien-être global.
La résistance à l'adhérence est une mesure de la fonction motrice qui a été associée à la mortalité toutes causes confondues et au bien-être général. Il a été supposé que les associations entre la force de l'adhérence et le bien-être sont purement liées aux déficiences mécaniques reflétant la santé physique globale plus faible.
Par conséquent, les corrélats du cerveau de la force de l'adhérence ont été présumés se situer dans le système moteur, de sorte que les analyses cérébrales précédentes sont fréquemment limitées aux régions motrices. Cependant, une explication unificatrice du circuit cérébral reliant la force de préhension et le bien-être général est restée insaisissable jusqu'à présent. La nôtre est la première analyse à relier la force de l'adhérence et le bien-être aux altérations de la connectivité fonctionnelle à l'état de repos. «
Heather Burrell Ward, MD, premier auteur, Professeur adjoint de psychiatrie et de sciences du comportement au Vanderbilt University Medical Center
Cette étude adopte une approche révolutionnaire en identifiant les régions cérébrales au-delà du système moteur qui contribuent à la force de l'adhérence et à la santé globale. En utilisant les données du projet de connexion humaine multisite pour une psychose précoce, qui impliquait 206 participants, y compris des personnes atteintes de psychose précoce et de contrôles sains, les chercheurs ont appliqué une analyse à l'échelle des données et à l'échelle du connexion pour découvrir les circuits cérébraux associés à la force de préhension et au bien-être.
« Nous avons observé que la force de préhension plus élevée était corrélée avec une plus grande connectivité de plusieurs régions cérébrales au DMN », a déclaré Ward.
Compte tenu des associations entre la force de l'adhérence et le bien-être, les chercheurs ont ensuite répété cette analyse pour déterminer s'ils identifieraient des corrélations du cerveau similaires pour la force de l'adhérence et le bien-être – et ils l'ont fait.
« Nous avons identifié des relations significatives entre les mêmes régions cérébrales et leurs modèles de connectivité avec le DMN qui étaient liés au bien-être, à la fonction globale et à la force de l'adhérence », a déclaré Ward. « Ces résultats ont des implications spectaculaires pour le traitement de la fonction psychomotrice dans les troubles psychotiques, car ils suggèrent un rôle unificateur de la connectivité DMN dans la perturbation psychomotrice, la fonction globale et le bien-être. »
Plus précisément, les interventions ciblant la connectivité DMN pourraient être utilisées pour traiter la perturbation psychomotrice et le bien-être. La stimulation magnétique transcrânienne répétitive (RTMS) est une forme de stimulation cérébrale non invasive qui peut être utilisée pour moduler la connectivité DMN. En tant que directeur de la recherche sur la neuromodulation au Département de psychiatrie, Ward mène actuellement plusieurs essais cliniques qui utilisent le SMTR pour moduler la connectivité DMN pour les personnes atteintes de psychose.
« Ces résultats sont passionnants car ils nous fournissent de nouvelles informations sur les régions du cerveau que nous devrions cibler pour améliorer la fonction psychomotrice et le bien-être général », a déclaré Ward. « Avec nos recherches SMTR guidées par la FMRI de pointe à Vanderbilt, nous pouvons désormais tester ces interventions pour développer des traitements nouveaux et très efficaces pour la psychose. »
