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Actualités médicales

L'étude vise à explorer des altérations structurelles du cerveau des personnes atteintes de trouble bipolaire

L'étude met en évidence la possibilité d'une intervention plus précoce, la prévention de la schizophrénie et du trouble bipolaire

Une nouvelle étude, dirigée par l'USC Mark et Mary Stevens Neuroimaging and Informatics Institute (Stevens INI), explorera des altérations structurelles du cerveau des personnes atteintes de trouble bipolaire (BD), une maladie mentale chronique avec l'un des taux les plus élevés de tentative de suicide – et pour lesquels aucun outil biologique n'existe actuellement pour guider le diagnostic ou le traitement. L'objectif est de transformer la compréhension des chercheurs de la maladie dans l'espoir de développer des traitements plus efficaces.

Christopher RK Ching, PhD, professeur adjoint de neurologie de recherche au Stevens INI, qui fait partie de la Keck School of Medicine of USC, dirigera un réseau mondial de chercheurs psychiatriques en collaboration avec Matthew Kempton, PhD, du King's College London. Le projet financé par les NIH soutient les efforts de la génétique de l'imagerie neuro améliorante par groupe de travail sur les troubles bipolaires du Consortium (Enigma-BD) du Consortium (Enigma-BD), qui chaises Ching. Enigma-BD a favorisé des collaborations mondiales réussies entre plus de 230 chercheurs depuis 2012, ce qui a entraîné les études les plus étendues de BD et du cerveau jamais menées.

En combinant l'imagerie cérébrale existante et les échantillons de données cliniques de principaux groupes de recherche à travers le monde, nous espérons innover de nouveau Facteurs de risque, symptômes et traitements similaires. « 

Christopher RK Ching, PhD, professeur adjoint de neurologie de recherche au Stevens Ini

L'équipe utilisera une approche d'analyse à grande échelle appelée morphométrie à base de voxels (VBM), qui permet aux scientifiques de cartographier des altérations structurelles subtiles dans tout le cerveau. Contrairement à d'autres méthodes de neuroimagerie qui tendent à faire la moyenne des caractéristiques dans les régions cérébrales prédéfinies, cette technique permet une cartographie précise et à résolution fine des centres de traitement des émotions et des récompenses affectés dans la BD et d'autres régions comme le cervelet souvent négligé dans les études antérieures. Pendant des années, le cervelet était principalement considéré comme une région responsable du contrôle des moteurs; Cependant, les recherches émergentes suggèrent de plus en plus qu'elle joue également un rôle crucial dans les processus cognitifs et peut fonctionner anormalement chez les personnes atteintes de maladie mentale.

Kempton et son équipe ont récemment appliqué la même méthodologie dans l'étude d'imagerie la plus étendue de la psychose à début précoce. « Nous avons trouvé des réductions généralisées du volume gris mais pas de la substance blanche chez les personnes atteintes de psychose débutant en utilisant l'outil Enigma VBM, et nous sommes ravis de collaborer avec le Dr Ching et Enigma-BD pour cartographier les anomalies cérébrales dans le trouble bipolaire. En utilisant cette méthodologie nous permettra de cartographier les changements de structure cérébrale dans des détails remarquables dans un si grand échantillon « , note Kempton.

Une caractéristique clé du projet est les tailles d'échantillon sans précédent regroupées via Enigma-BD, dont plus de 3 500 personnes atteintes de BD et près de 9 000 contrôles sains de 45 échantillons d'étude internationale. La plupart des études traditionnelles impliquent moins de 100 participants. En intégrant les ensembles de données existants et en augmentant les tailles d'échantillon, l'équipe améliore la puissance statistique pour identifier des altérations cérébrales subtiles et améliorer la généralisation des résultats, car ils proviennent de diverses populations dans le monde.

« Cela marque une nouvelle phase passionnante pour le consortium Enigma », explique Paul M. Thompson, PhD, directeur du Consortium Enigma et directeur associé de Stevens INI. « En analysant la plus grande collection de données mondiales à jamais, le Dr Ching découvre les circuits cérébraux impliqués dans le trouble bipolaire et la façon dont les médicaments couramment prescrits influencent le cerveau. Les données de neuroimagerie n'ont pas été étudiées à cette échelle, et l'équipe mondiale du Dr Ching crée la création. Nouveau mène à optimiser le traitement. « 

Les principaux objectifs du projet comprennent:

  • Cartographie des différences cérébrales dans la BD: analyse des analyses cérébrales de 3 500 personnes atteintes de BD et 8 500 contrôles sains de 45 centres de recherche pour identifier les modèles détaillés associés aux sous-types cliniques de BD, à la gravité de la maladie, aux effets du traitement, aux conditions de co-occurrence et aux facteurs sociodémographiques.
  • Comparaison de la BD et de la dépression majeure: explorer les similitudes et les différences entre la BD et la dépression majeure en utilisant des données de 22 500 participants à 133 cohortes, le plus grand échantillon pour de telles comparaisons. Étant donné que les conditions partagent les symptômes clés, les facteurs de risque et les traitements, cette analyse transdiagnostique vise à cartographier les signatures cérébrales partagées et uniques, qui sont nécessaires pour améliorer les diagnostics biologiquement motivés et prédire les traitements individualisés les mieux adaptés à chaque patient.

L'USC INI est à l'avant-garde de la cartographie cérébrale, et notre engagement envers la collaboration mondiale et l'expertise dans le partage de données font de nous un leader de projets ambitieux comme ceux-ci. Ce nouveau projet incarne notre dévouement à la coordination et à l'application de notre expertise à des études à grande échelle qui peuvent avoir un impact direct sur la santé publique. Les résultats marquent une étape essentielle pour révolutionner la façon dont nous diagnostiquons et traitons les troubles de l'humeur, offrant de l'espoir à des millions de personnes et de familles touchées dans le monde. « 

Arthur W. Toga, PhD, Stevens INI Directeur

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