- Les chercheurs ont étudié les effets de l’hypertension artérielle sur les symptômes dépressifs et le bien-être.
- Ils ont constaté que l’hypertension artérielle est liée à une réduction des symptômes dépressifs et à un bien-être supérieur, mais qu’un diagnostic d’hypertension est lié à l’inverse.
- Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer les résultats.
L’hypertension et la dépression surviennent fréquemment ensemble, et les deux sont
Des études ont également
Cependant, d’autres études montrent que l’hypertension artérielle est liée à une meilleure humeur, à un bien-être supérieur et à une détresse moindre.
Une meilleure compréhension du lien entre l’hypertension et les symptômes dépressifs pourrait améliorer la prise en charge des deux affections.
Récemment, des chercheurs ont étudié le lien entre l’hypertension et les symptômes dépressifs en utilisant les données médicales d’une cohorte de plus de 500 000 personnes.
Ils ont constaté qu’une pression artérielle systolique plus élevée est liée à moins de symptômes dépressifs, mais qu’un diagnostic d’hypertension et un diagnostic imminent sont liés à une moins bonne santé mentale.
« Ce lien entre le fonctionnement cardiovasculaire et la santé mentale peut conduire à des interventions pour le traitement des troubles du comportement par le biais d’ajustements du système cardiovasculaire et vice versa », a noté le Dr Michael J. McGrath, psychiatre certifié, directeur médical de The Ohana Luxury Alcohol Rehab. , qui n’a pas participé à l’étude, s’adressant à Nouvelles médicales aujourd’hui.
« [These findings] ouvrira une toute nouvelle voie quant à la manière dont nous devrions aborder le HTN et la prévention et le traitement de la santé mentale.
– Le Dr Sarika Shanmukayya, médecin de premier recours chez Memorial Hermann à Houston, Texas, qui n’a pas participé à l’étude, s’adressant à MNT.
L’étude a été publiée dans
Sommaire
Hypertension liée à des symptômes plus dépressifs
Pour l’étude, les chercheurs ont inclus les données de santé de 502 494 personnes dans la base de données UK Biobank. Au début de l’étude, les individus inclus dans l’analyse avaient en moyenne 58 ans.
Les données de santé comprenaient :
- diagnostic d’hypertension
- mesures de tension artérielle
- nombre de médicaments antihypertenseurs
- enquête sur la fréquence des symptômes dépressifs au cours des deux dernières semaines
- Questionnaire en 7 points sur le bien-être
- IRM
Les chercheurs ont pris les lectures de tension artérielle des participants deux fois, à neuf ans d’intervalle en moyenne, et ont enregistré leurs mesures de santé mentale et de bien-être au départ, cinq et 10 ans plus tard. Les participants ont subi des examens IRM au suivi de 10 ans.
En fin de compte, les chercheurs ont découvert qu’une pression artérielle systolique plus élevée était liée à moins de symptômes dépressifs et à un plus grand bien-être à toutes les évaluations.
La pression artérielle systolique mesure la pression dans vos artères chaque fois que le cœur bat, tandis que la pression artérielle diastolique est la pression dans les artères lorsqu’elle se repose entre les battements.
Ils ont cependant constaté qu’un diagnostic d’hypertension et un diagnostic imminent étaient liés à des symptômes plus dépressifs et à un bien-être moindre.
Les résultats sont restés après avoir contrôlé les médicaments, les maladies chroniques et les facteurs sociaux.
Pourquoi une pression artérielle élevée est liée à moins de dépression
MNT a demandé au Dr McGrath ce qui pourrait expliquer le lien entre une pression artérielle systolique plus élevée et moins de symptômes dépressifs.
« Cette étude a proposé que la pression systolique élevée signale une expérience enrichissante positive en déclenchant des récepteurs nerveux sensibles à la pression appelés barorécepteurs. Cela a été proposé comme un mécanisme pour réduire la douleur physique et sociale et conduire à une meilleure santé mentale », a-t-il déclaré.
Le Dr Alex Dimitriu, doublement certifié en psychiatrie et médecine du sommeil et fondateur de Menlo Park Psychiatry & Sleep Medicine, qui n’a pas participé à l’étude, a convenu que l’étude rapporte que les personnes souffrant d’hypertension artérielle ont une expérience émotionnelle réduite.
« Ces résultats confirment qu’une pression artérielle plus élevée peut rendre les individus plus tolérants à la fois à la douleur physique et psychique, entraînant une meilleure tolérance à la détresse, ce qui peut améliorer les taux de dépression », a-t-il noté.
Les augmentations à long terme peuvent être nocives
Le Dr Howard Pratt, DO, psychiatre et directeur médical certifié par le conseil d’administration de Community Health of South Florida, Inc. (CHI), qui n’a pas non plus participé à l’étude, a noté que même si des augmentations à court terme de la pression artérielle pouvaient être bénéfiques, les augmentations à long terme peuvent être nocives.
«Nous pouvons être en mesure de bien performer dans des situations stressantes à court terme, mais l’augmentation du cortisol et d’autres facteurs tout en fonctionnant sous stress à long terme peut entraîner une hypertension chronique, le soi-disant tueur silencieux, qui a été liée à de nombreux effets indésirables. effets sur la santé qui aggravent considérablement l’état de santé général d’une personne. Pendant ce temps, la dépression est médicale et passe souvent inaperçue jusqu’à ce qu’elle affecte quelqu’un personnellement », a-t-il déclaré.
La différence entre les élévations à court et à long terme de la pression artérielle peut expliquer pourquoi une pression artérielle plus élevée peut être bénéfique, alors qu’un diagnostic d’hypertension et un diagnostic imminent ne sont pas bénéfiques.
Limites
MNT a également parlé avec le Dr Shannon Hoos-Thompson, cardiologue du système de santé de l’Université du Kansas, qui n’a pas participé à l’étude, de ses limites.
« Bien que les résultats soient intéressants, il n’y a aucune preuve ici, juste des suppositions éclairées. L’étude ne montre pas de lien entre les deux conditions. Les résultats étaient des données extraites sans contrôle », a-t-elle déclaré.
« Je ne dirais rien de plus sur l’étude autre que c’est une pensée curieuse sans preuve. Cette « étude » ne répond pas aux normes scientifiques pour des résultats fiables et, par conséquent, aucune conclusion ne peut être tirée », a-t-elle ajouté.
Le Dr Pratt, quant à lui, a noté :
« La tension artérielle n’est qu’un des paramètres de la santé globale. Mais la pression artérielle ne se produit pas dans le vide. Bien que l’étude ait porté sur plus de 500 000 personnes sur plusieurs années, ce sont toutes des personnes ayant des habitudes et des modes de vie uniques et bien qu’elles aient déclaré elles-mêmes leur hypertension, nous ne savons pas dans quelle mesure chacune d’entre elles était conforme à la prise de ses médicaments si elles étaient médicamentées pour hypertension. »
« En outre, l’étude a pris la première lecture de la pression artérielle et fait la moyenne de la deuxième lecture de la pression artérielle, ce qui peut conduire à une sous-estimation de la prévalence de l’hypertension », a-t-il ajouté.
Contrôler la tension artérielle
« Cette étude est loin d’être concluante, mais pourrait promouvoir d’autres recherches dans ce domaine pour tenter d’identifier et d’isoler des variables supplémentaires susceptibles de renforcer les résultats », a déclaré le Dr Gregory Nawalanic, professeur adjoint clinique de psychiatrie et de sciences du comportement à l’Université du Kansas. Système de santé.
« C’est la beauté de la recherche – chaque réponse sert à générer plus de questions qui peuvent nous conduire à plus de réponses. De cette façon, à mesure que notre base de connaissances s’accroît, les soins cliniques sont améliorés », a-t-il noté.
« Bien que ces résultats ne soient pas directement applicables à la façon dont nous traitons actuellement l’hypertension et les résultats cliniques, ils mettent en lumière la corrélation entre la santé mentale et la tension artérielle. Nous savons maintenant que la santé mentale est corrélée à l’augmentation de la pression artérielle au cours du processus de vieillissement, ce qui pourrait ouvrir des possibilités pour de nouvelles approches préventives.
– Dr Karishma Patwa, cardiologue à Manhattan Cardiology, cardiologue, qui n’a pas non plus participé à l’étude, s’adressant à MNT
« Il s’agit d’une étude fascinante, et parle de l’équilibre entre la tolérance à la douleur et les symptômes de l’humeur. Il est intéressant de voir que vivre avec une pression artérielle élevée entraîne un certain niveau de «résistance», qui protège de la dépression », a ajouté le Dr Dmitriu.
Il a toutefois mis en garde : «[There is possibly a] « pente glissante » des personnes acceptant que l’hypertension puisse conférer des avantages pour l’humeur tout en négligeant les risques négatifs globaux de la maladie pour la santé, y compris le risque de résultats cardiovasculaires négatifs. »