Dans une étude récente publiée dans PLOS ONE, les chercheurs ont évalué l’association entre Helicobacter pylori (H. pylori) infection et cognition chez les résidents adultes du Royaume-Uni (Royaume-Uni).
Étude: Fonction cognitive chez les adultes britanniques séropositifs pour Helicobacter pylori. Crédit d’image : SewCreamStudio/Shutterstock.com
Sommaire
Arrière-plan
H. pyloriun organisme bactérien Gram négatif, infecte l’estomac et le duodénum chez l’homme. H. pylori l’infection survient le plus souvent pendant l’enfance, allant d’une infection asymptomatique à légère (p. ex., douleurs abdominales et détresse gastrique) à grave (p. ex., gastrite atrophique, ulcères peptiques et tumeur maligne gastrique).
En plus de leurs associations avec les maladies gastriques, Helicobacter pylori les infections ont été liées à des fonctions cognitives réduites dans des études antérieures, y compris les enquêtes nationales sur la santé et les examens (NHANES) des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis (US CDC).
L’association entre l’infection à H. pylori et les troubles cognitifs pourraient soulever des problèmes de santé au niveau personnel et au niveau de la population, justifiant des recherches supplémentaires.
À propos de l’étude
Dans la présente étude transversale, les chercheurs ont cherché à savoir si Helicobacter pylori les infections pourraient altérer les performances cognitives des adultes.
Les données de la UK Biobank, comprenant des données de 500 000 adultes âgés de 40 à 70 ans provenant de registres au niveau de la population, ont été analysées pour déterminer l’association entre Helicobacter pylori positivité et intensité sérologiques et performances cognitives dans diverses tâches neuropsychologiques chez l’adulte.
Les personnes qui ont montré Helicobacter pylori positivité sérologique (c’est-à-dire négatif ou positif pour Helicobacter pylori) et l’intensité sérologique (c’est-à-dire les titres d’anticorps contre Helicobacter pylori antigènes) et avaient subi des tests cognitifs ont été inclus dans l’analyse.
Les individus étaient considérés H. pylori-séropositifs s’ils étaient positifs pour deux des six anticorps dirigés contre la cytotoxine A vacuolante (VacA), l’antigène A associé à la cytotoxine (CagA), la chaperonine (GroEL), les protéines de la membrane externe (OMP), l’UreA et les antigènes catalase, déterminés à l’aide intensité médiane de fluorescence (MFI).
Les tâches cognitives comprenaient le raisonnement, la mémoire numérique, l’appariement des paires, l’achèvement du modèle matriciel, le réarrangement de la tour, la substitution symbole-chiffre, le test du temps de réaction et les évaluations des pistes numériques et alphanumériques.
Une modélisation de régression linéaire multivariée a été réalisée avec des ajustements de données pour des covariables telles que l’âge, le sexe, la race, l’origine ethnique, le revenu, le niveau d’éducation, l’indice de masse corporelle (IMC), la santé autodéclarée, la consommation d’alcool et les habitudes tabagiques.
Résultats et discussion
L’échantillon de population variait pour les tâches cognitives, allant de 379 à 6 785 individus. Dans la plus grande population échantillonnée, 30 % étaient séropositifs pour Helicobacter pylori. L’âge moyen des participants à l’étude était de 55 ans ; 55% étaient des femmes, 95% étaient des Blancs et 40% avaient atteint le niveau collégial.
Helicobacter pylori la séropositivité et la sérointensité dans les modèles ajustés étaient liées à une aggravation du raisonnement et de la mémoire numérique avec une augmentation des erreurs dans l’appariement des paires mais une amélioration des performances de réarrangement de la tour. lnCagA était lié à une détérioration de la mémoire logique et numérique, tandis que InVacA, lnCatalase et InUreA étaient associés à une détérioration du raisonnement.
lnGroEL était lié à un raisonnement moins bon mais à de meilleures performances dans la tâche de réarrangement de la tour. Les interactions entre Helicobacter pylori et l’âge, le sexe et le niveau d’éducation étaient statistiquement significatifs.
Cependant, des associations significatives au niveau multivarié n’ont été observées que pour la covariable d’âge. Helicobacter pylori la séropositivité était liée à une moins bonne performance sur l’appariement incorrect des paires et les tâches numériques Trails avec l’âge.
L’association entre Helicobacter pylori la séropositivité et la cognition pourraient être dues à des concentrations modifiées de 5-méthyltétrahydrofolate chez H. pylori-personnes infectées. H. pylori la colonisation dans le tractus gastro-intestinal pourrait altérer la composition du microbiote intestinal et les mécanismes de signalisation bidirectionnelle liés aux cellules cérébrales pour altérer la cognition.
H. pylori les infections pourraient également réduire les niveaux de vitamine B12 et l’absorption de folate, qui ont été liés à des concentrations élevées d’homocystéine, qui, à leur tour, sont liées à des altérations cognitives et à la démence.
Les explications probables de l’influence de Helicobacter pylori infection sur les fonctions du cerveau, entraînant une diminution de la cognition, comprennent l’apoptose médiée par les lymphocytes T, le mimétisme moléculaire de l’humain (hôte), l’inflammation résultant de la pénétration de plaquettes, de cytokines, d’eicosanoïdes ou de molécules protéiques en phase aiguë et une augmentation stress.
D’autres causes comprennent Helicobacter pylori dépôt amyloïde induit par l’infection dû à des organismes pathogènes passant par une communication altérée de la barrière hémato-encéphalique (BHE).
Les conclusions ont indiqué que Helicobacter pylori l’infection pourrait être un facteur de risque cliniquement significatif de dysfonctionnement cognitif et probablement même de démence, compte tenu de la prévalence généralisée de Helicobacter pylori infections. Stratégies existantes de gestion H. pylori les infections font l’infection avec H. pylori un facteur de risque modifiable de déclin cognitif.
conclusion
Les résultats de l’étude ont montré que H. pylori les infections peuvent être liées à une détérioration de la fonction cognitive chez les adultes âgés de 40,0 à 70,0 ans.
Une moins bonne performance à la tâche de raisonnement était la plus systématiquement associée à H. pylori. La catalase était la seule H. pylori antigène non significativement lié à la fonction cognitive.
Il y avait moins d’associations négatives avec les performances sur la mémoire numérique et les tâches incorrectes d’appariement des paires, et aucune sur les tâches de substitution symbole-chiffre sur les pistes numériques et alphanumériques.
Les résultats concordent avec les études précédentes et indiquent que la fonction exécutive peut être particulièrement vulnérable à Helicobacter pylori infection.
