Dans une étude récente publiée dans Rapports scientifiquesdes chercheurs ont étudié la relation entre la qualité de vie (QOL), le stress et le microbiote intestinal chez des patientes nouvellement diagnostiquées avec un cancer du sein.
Ils ont constaté que la composition microbienne de l’intestin était fortement liée au stress et à la qualité de vie dans la cohorte étudiée. De plus, les espèces microbiennes appartenant à Alcaligénacées et Sutterelle étaient enrichis dans l’intestin des patients présentant des scores de détresse plus élevés, et ceux provenant de Streptococcaceae et de Streptococcus étaient répandus chez ceux ayant des scores de détresse plus faibles.
Sommaire
Arrière-plan
Le cancer du sein chez la femme est la tumeur maligne la plus fréquemment diagnostiquée et l’une des principales causes de mortalité dans le monde. Bien que l’évolution des modalités de diagnostic et de traitement du cancer du sein au cours des dernières années ait contribué à améliorer les résultats cliniques des patientes, l’expérience globale peut être stressante et avoir un impact sur la qualité de leur santé physique, mentale, sociale et émotionnelle.
Le microbiote humain est un ensemble de microbes colonisant divers organes du corps, notamment l’intestin, qui sont connus pour être associés à divers aspects de la santé et des maladies, notamment la susceptibilité au cancer du sein.
Bien que la composition du microbiote intestinal varie selon les individus, les données suggèrent qu’un déséquilibre dans la diversité et la spécificité de ces microbes pourrait avoir un impact significatif sur l’immunité, la réponse à la chimiothérapie et le potentiel métastatique du cancer chez les patientes atteintes d’un cancer du sein. De plus, il a été démontré que la composition du microbiote intestinal et l’utilisation de probiotiques affectent les niveaux de fatigue, de stress, de dépression et d’anxiété chez ces patients.
Cependant, les études explorant le rôle du microbiote intestinal dans la modulation du stress et de la qualité de vie des patientes nouvellement diagnostiquées avec un cancer du sein sont rares. Par conséquent, la présente étude a comblé cette lacune pour identifier une relation potentielle entre ces paramètres.
À propos de l’étude
Cette étude observationnelle prospective a inclus 82 patientes de plus de 20 ans diagnostiquées avec un cancer du sein de stade 0 (2,4 %), I (23,2 %), II (58,5 %), III (11 %) ou IV (4,9 %) entre mai 2019 et mai 2022. L’âge moyen des participants était de 45,7 ans. Les critères d’exclusion de l’étude étaient la présence d’un cancer du sein récurrent ou d’antécédents de maladie mentale.
Parmi les patients, 78 ont été opérés chirurgicalement, 71 ont reçu une chimiothérapie, 34 ont reçu une radiothérapie et 49 ont reçu un traitement hormonal. Lors de la première admission pour traitement contre le cancer, les échantillons fécaux de ces patients ont été collectés pour évaluer le microbiote intestinal.
Pour classer les micro-organismes présents dans les échantillons, l’acide ribonucléique ribosomal (ARNr) 16S a été isolé et amplifié par réaction en chaîne par polymérase quantitative (qPCR). L’analyse métagénomique a été menée plus en détail. La diversité alpha et bêta des échantillons a été analysée. L’analyse statistique comprenait la détermination de la moyenne et de l’écart type (ET), ainsi que l’utilisation du coefficient de Student. t-test et analyse de variance (ANOVA).
De plus, le questionnaire d’évaluation fonctionnelle du traitement des maladies chroniques du sein (FACT-B), qui évalue le bien-être physique, social, émotionnel et fonctionnel des individus, a été utilisé pour évaluer la qualité de vie, et un thermomètre de détresse (DT) a été utilisé pour mesurer leur niveau de détresse.
Résultats et discussion
Le score FACT-B moyen des participants était de 104,5 et le score DT moyen de 4,43. Quarante-quatre patients ont présenté une détresse modérée à sévère selon les scores DT (supérieurs à cinq), principalement causée par des préoccupations émotionnelles telles que la nervosité et l’inquiétude et des préoccupations pratiques telles que les décisions de traitement. Les scores DT ne variaient pas significativement selon le stade de la maladie ou la modalité de traitement.
Grâce à l’analyse des échantillons microbiens, les chercheurs ont identifié les taxons bactériens les plus abondants dans les groupes d’étude. Les individus ayant des scores DT plus élevés avaient des cellules de Alcaligénacées famille (p = 0,017) et Sutterelle genre (p = 0,017). De façon intéressante, Alcaligénacées est rapporté dans la littérature antérieure comme étant associé aux maladies inflammatoires, à la dépression et à divers autres cancers.
En revanche, les individus ayant des scores DT inférieurs avaient un microbiote significativement riche en Streptococcacées famille (p = 0,028) et Streptocoque (p = 0,023) genre. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour clarifier le rôle potentiel de ces bactéries dans la progression de la maladie et la qualité de vie des patientes atteintes d’un cancer du sein.
Alors que les patients souffrant de dépression rapportaient une abondance de Christensenellacées, Ruminococcacées, Fécalibactérie, Coprococcus, Obéum, Prausnitziiet Plébéusceux sans dépression avaient un microbiote riche en Eubactérie et Dolichum. En outre, diverses familles, genres et espèces microbiens associés à un bien-être physique, social, émotionnel et fonctionnel élevé ou faible ont été identifiés dans les groupes d’étude.
Bien que la présente étude n’établisse pas de relation causale entre la dépression et le microbiome intestinal, les scores DT évalués dans l’étude soulignent la nécessité pour les professionnels de la santé de fournir des conseils psychologiques aux patients et de les informer sur les risques et les avantages des diverses options de traitement. les soutenir avec des stratégies d’adaptation.
Conclusion
Il s’agit de la première étude examinant la relation entre la détresse, la qualité de vie et la composition du microbiote intestinal chez les patientes atteintes d’un cancer du sein nouvellement diagnostiqué. Il souligne la nécessité de considérer la composition du microbiote intestinal comme un facteur important lors du traitement des patientes atteintes d’un cancer du sein.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les mécanismes sous-jacents à ces associations afin de développer potentiellement des biomarqueurs et des interventions efficaces à base de probiotiques pour améliorer les résultats cliniques chez les patientes atteintes d’un cancer du sein.
