Les personnes souffrant d'ulcères chroniques du pied diabétique pourraient bientôt disposer d'un nouveau moyen de traiter leurs plaies pour une cicatrisation plus rapide et une hospitalisation moins longue. Des chercheurs de l'Université d'État du Michigan et de l'hôpital South Shore ont découvert que l'association de deux médicaments courants contre le diabète – l'insuline injectable et la metformine administrée par voie orale – augmente la quantité de metformine au niveau de la plaie. La metformine pouvant accélérer la cicatrisation des plaies, cela pourrait être une bonne nouvelle pour les 18,6 millions de personnes dans le monde (1,6 million aux États-Unis) qui développent un ulcère du pied diabétique, ou UPD, au cours de leur vie.
Nous avons recueilli des exsudats humains provenant d'ulcères du pied diabétique et analysé leur composition. L'une des choses que nous avons remarquées dans la composition des exsudats -; qui n'a été observée nulle part ailleurs -; était la présence de metformine.
Morteza Mahmoudi, professeure agrégée, département de radiologie et programme de santé de précision, faculté de médecine humaine de la MSU
« Jusqu'à présent, les études pharmacologiques n'avaient pas permis de mettre en évidence d'interaction entre l'insuline et la metformine », a-t-il ajouté. « Notre étude montre qu'il pourrait y avoir au moins un rôle indirect de la consommation simultanée d'insuline et de metformine, de telle sorte que la metformine puisse se retrouver dans une zone blessée où elle améliore la capacité de guérison du corps. »
Mahmoudi et sa co-chercheuse Lisa Gould, chirurgienne plasticienne et clinicienne en soins des plaies à l'hôpital South Shore et professeure agrégée de médecine clinique à l'Université Brown, ont récemment publié un article dans ACS Pharmacologie et science translationnelle qui détaille le lien jusqu'alors inédit entre l'insuline et la metformine dans les exsudats de DFU.
Le travail de l’équipe a été financé par une subvention de l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales.
« Nos résultats peuvent influencer la façon dont les cliniciens abordent la cicatrisation des plaies chroniques », a déclaré Mahmoudi. « Par exemple, si un patient se blesse, le rôle synergique de l'insuline et de la metformine pourrait être utile.
« De plus, les développeurs de pansements doivent tenir compte des interactions entre tout ce qu'ils appliquent sur les plaies et les exsudats », a-t-il poursuivi. « Les exsudats peuvent interagir avec les pansements et affecter leur sécurité et leur efficacité thérapeutique. Des recherches supplémentaires seront menées sur ce sujet. »
