Une étude récente publiée dans la revue Eurosurveillance ont signalé un rebond de la consommation communautaire d’antibiotiques dans l’Union européenne (UE)/Espace économique européen (EEE) en 2021-2022.
Dans l’UE/EEE, la consommation communautaire d’antibiotiques a été considérablement réduite en 2020, coïncidant avec l’apparition de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Néanmoins, cette baisse a été éphémère, car les niveaux de l’UE/EEE en 2022 semblent être aux niveaux d’avant la pandémie, ce qui justifie une meilleure compréhension de ces changements ainsi que de l’ampleur et du calendrier du rebond.
La recommandation du Conseil visant à intensifier les actions contre la résistance aux antibiotiques fixe un objectif de réduction de 20 % de la consommation totale d’antibiotiques d’ici 2030 par rapport au niveau de référence (2019). La consommation du secteur communautaire représentant la majorité (90 %) de la consommation totale, des efforts constants et considérables sont nécessaires pour atteindre l’objectif.
Communication rapide : Rebond de la consommation communautaire d’antibiotiques après la diminution observée pendant la pandémie de COVID-19, UE/EEE, 2022
L’étude et les résultats
Dans la présente étude, les chercheurs ont analysé la consommation d’antibactériens à usage systémique dans le secteur communautaire de l’UE/EEE. Ils ont observé une forte variabilité de la consommation moyenne pondérée d’antibiotiques dans la communauté entre 2019 et 2022. La réduction sans précédent de la consommation d’antibiotiques (18,5 %) en 2020 par rapport au niveau de référence était transitoire.
La consommation moyenne a augmenté d’environ 19 % entre 2021 et 2022, ce qui n’est pas significativement différent des niveaux d’avant la pandémie. En outre, la consommation communautaire a augmenté dans 13 pays, avec une augmentation moyenne de 8,4 % en 2022 par rapport au niveau de référence. Des changements marginaux, voire inexistants, dans la consommation d’antibiotiques ont été observés entre 2020 et 2021 dans l’UE/EEE et dans 15 pays, alors que le rebond de la consommation était évident entre 2021 et 2022.
Le rebond s’est produit plus tôt en Slovaquie, en Croatie, en France, en Pologne, en Hongrie et en Belgique entre 2020 et 2021. En revanche, les niveaux de consommation en Grèce, en Allemagne, en Italie, en Irlande et en Finlande ont diminué en 2020-2021 avant de rebondir en 2022. Notamment, la consommation d’antibiotiques a continué de diminuer en Grèce en 2021, et le rebond en 2022 a été le plus élevé (43,1 %). .
D’autre part, des augmentations continues de la consommation d’antibiotiques ont été observées en Bulgarie entre 2019 et 2022. De plus, aucune différence significative n’a été observée au niveau de l’UE/EEE en 2022 pour les groupes d’antibiotiques par rapport à 2019, à l’exception des lincosamides, des macrolides et des streptogramines ( produit chimique thérapeutique anatomique [ATC] groupe J01F).
Il y a eu une consommation significativement accrue de ces antibiotiques en 2022 par rapport à 2019. L’équipe a observé un modèle de consommation hétérogène selon les pays. Treize pays ont signalé une consommation plus élevée de streptogramines, de macrolides et de lincosamides en 2022, dont 10 ont également démontré une augmentation globale des antibactériens à usage systémique.
Conclusions
Les fluctuations observées dans la consommation communautaire d’antibiotiques dans l’UE/EEE au cours de la période 2019-2022 soulignent la nécessité d’améliorer l’identification et la compréhension des facteurs qui ont un impact sur la consommation. La réduction initiale pourrait être due aux interventions non pharmaceutiques liées au COVID-19 et aux perturbations des services de santé affectant les pratiques de prescription. Bien que l’objectif de l’UE fixé par le Conseil ait été presque atteint en 2020, le rebond de 2022 a ramené la consommation aux niveaux d’avant la pandémie.
Des efforts intensifiés sont donc nécessaires pour lutter contre la consommation inappropriée d’antibiotiques. Les chercheurs n’ont pas pu déterminer dans quelle mesure les schémas de maladie et les changements de comportement auraient pu être à l’origine de l’effet rebond. Les variations de la réduction et le rebond ultérieur de la consommation suggèrent que des facteurs spécifiques à chaque pays peuvent influencer la consommation d’antibiotiques. Par ailleurs, l’augmentation de la consommation du groupe ATC J01F en 2022 a été principalement tirée par les macrolides, notamment l’azithromycine.
En résumé, la pandémie de COVID-19 a eu un impact considérable sur la consommation communautaire d’antibiotiques dans l’UE/EEE. Les différents pays ont présenté des modes de consommation distincts. Des analyses plus approfondies sur les pratiques locales de prescription et les comportements de consommation liés à des groupes spécifiques d’antibiotiques pourraient contribuer à éclairer des interventions efficaces pour atteindre les objectifs de consommation d’antibiotiques d’ici 2030.
