Une étude récente publiée dans npj Soins primaires Médecine respiratoire ont indiqué que bien que le vapotage augmente la résistance des voies respiratoires, il n’a pas d’impact sur la fonction pulmonaire.
Arrière plan
Ces dernières années, l’utilisation de la cigarette électronique (ou vapotage) – qui était considérée comme une alternative plus sûre aux cigarettes traditionnelles – a eu un impact énorme sur l’industrie du tabac. Cependant, des preuves montrent les effets nocifs du vapotage sur le système respiratoire.
Dans les e-cigarettes, la combustion de la nicotine est remplacée par le chauffage électronique d’un liquide. Certains fabricants affirment que les e-cigarettes ont moins d’effets néfastes sur le système respiratoire que le tabac à fumer.
Les cigarettes électroniques ont été essayées comme une alternative au tabac à fumer pour le traitement de la dépendance – comme une aide pour arrêter de fumer. Auparavant considérée comme moins dangereuse pour la santé que la cigarette traditionnelle, l’impact négatif du vapotage sur les poumons est désormais bien connu.
L’émergence de la maladie pulmonaire associée à la cigarette électronique et au vapotage (EVALI) a soulevé des inquiétudes quant aux effets respiratoires à court terme du vapotage, en particulier lorsque des produits contenant du cannabis ou du tétrahydrocannabinol (THC) sont utilisés dans les cigarettes électroniques. Compte tenu de ces preuves, la sécurité de l’utilisation de la cigarette électronique et son efficacité restent contestées. Par conséquent, une étude approfondie a été entreprise pour étudier les effets du vapotage sur la fonction pulmonaire.
L’étude
Cette revue systématique comportait une analyse complète de la façon dont le vapotage affecte la fonction pulmonaire. L’objectif de cette revue était d’obtenir des informations sur les effets à court terme du vapotage et de la maladie pulmonaire associée au vapotage (EVALI) – afin de déterminer la sécurité du vapotage sur une utilisation à court et à long terme.
Un protocole d’étude a été préparé et enregistré dans la base de données PROSPERO des revues systématiques. L’examen systématique a été effectué sur la base des recommandations PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses).
À l’aide d’Ovid, Cochrane, Web of Science Core et de la base de données CENTRAL, les chercheurs ont effectué des recherches dans EMBASE, PsycINFO et MEDLINE de 2004 à 2021 – pour identifier 8 856 études potentiellement pertinentes.
Au total, 273 participants ont été inclus dans les huit études sélectionnées. Sept études ont examiné les effets immédiats du vapotage, tandis qu’une seule a examiné l’impact à long terme.
Les résultats
Selon la revue de la littérature, seules huit études à petite échelle ont abordé ce sujet ; parmi celles-ci, une étude a examiné les résultats à long terme (3,5 ans). Ces études ont révélé que le vapotage n’était associé à aucun changement aigu lié à la santé.
D’autre part, deux études ont révélé que les cigarettes électroniques pourraient accentuer la résistance et la conductance des voies respiratoires dans divers sous-groupes démographiques. En raison du nombre limité d’études disponibles sur ce sujet et parce que la plupart se concentrent sur les effets aigus du vapotage, ces résultats sont suggestifs mais non concluants, et des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Il y avait quelques autres limites à l’interprétabilité des résultats – trois des études incluses avaient un risque de biais inconnu, quatre avaient un risque de biais modéré et une avait un risque de biais élevé.
De plus, en raison de l’hétérogénéité des données, cette revue n’a pas entrepris d’analyses de sous-groupes ni de méta-analyse. Cette recherche n’a intégré qu’un petit nombre d’études en raison des différences entre les plans d’étude, les définitions des cigarettes électroniques et le statut tabagique des participants.
Selon certaines études, le terme « non-vapoteurs » comprend à la fois les fumeurs traditionnels et les non-fumeurs, ce qui a conduit à des données incohérentes et à une non-différenciation des participants en fonction de leur statut de fumeur conventionnel.
Les résultats n’ont montré aucun effet du vapotage sur le volume expiratoire forcé en une seconde (FEV1), la capacité vitale forcée (FVC) et le rapport FEV1/FVC.
Certaines études ont également utilisé une séance de vapotage simulée dans laquelle une cigarette électronique sans e-liquide ou de la fumée secondaire a été utilisée. Il convient de noter que la plupart des études ont été menées sur des fumeurs seuls, sans groupe de comparaison de non-fumeurs.
Il serait avantageux de mener des recherches futures sur des sous-groupes en fonction du niveau de tabagisme ou de vapotage pour permettre une analyse quantitative plus précise.