Migraine liée à un risque accru de MII dans une nouvelle étude

Migraine et MII : un lien sans surprise

Selon le Dr Brooks D. Cash, professeur et chef de la division de gastroentérologie, d’hépatologie et de nutrition à l’UTHealth Houston au Texas, qui n’a pas participé à cette étude, le domaine de la gastroentérologie reconnaît depuis de nombreuses années que la migraine est associée avec de nombreux syndromes et maladies gastro-intestinaux chroniques.

« Les données de ce rapport confirment les rapports précédents faisant état d’une association entre les migraines et les MII », a déclaré le Dr Cash. Actualités médicales aujourd’hui.

Le Dr Rudolph Bedford, gastro-entérologue certifié au Providence Saint John’s Health Center à Santa Monica, en Californie, qui n’a pas non plus participé à cette étude, a déclaré : MNT que les résultats de la recherche n’étaient pas surprenants.

« [With] Dans le cas de la maladie inflammatoire de l’intestin, nous observons certaines manifestations extra-intestinales, notamment des phénomènes oculaires ou oculaires, qui peuvent être de nature neurogène, ce n’était donc pas surprenant », a ajouté le Dr Bedford.

Ce n’est pas la première étude à examiner le lien entre la migraine et les MII.

Une étude publiée en mars 2021 auprès de personnes aux États-Unis a révélé un prévalence plus élevée de migraines ou de maux de tête sévères chez les adultes atteints de MII que chez ceux qui n’en ont pas.

Une recherche publiée en mars 2023 a signalé une prévalence accrue des MII chez les personnes souffrant de migraine avec et sans aura.

La migraine pourrait-elle augmenter le risque de maladie inflammatoire de l’intestin ?

Pour la présente étude, les chercheurs ont analysé les données de plus de 10 millions de personnes via le système de santé national pour les citoyens sud-coréens. Environ 3 % de la population étudiée souffrait de MII.

Grâce à ces données, les scientifiques ont découvert que l’incidence des MII était significativement plus élevée chez les personnes souffrant de migraine que chez celles qui n’en souffraient pas.

Les scientifiques ont également examiné les données par sous-groupes d’incidences de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse. Les personnes souffrant de migraine dans les deux sous-groupes présentaient un risque plus élevé de développer l’une ou l’autre de ces affections par rapport aux personnes sans migraine.

Après un diagnostic de migraine, les chercheurs ont découvert que les personnes couraient un risque plus élevé de développer la maladie de Crohn, avec une augmentation significative après un suivi de 5 ans.

De plus, au sein des sous-groupes, les scientifiques ont rapporté que l’impact de la migraine sur le risque de développer une colite ulcéreuse était plus important chez les hommes que chez les femmes.

Les résultats de l’étude ne sont pas définitifs

Sur la base de ces résultats, l’équipe de recherche suggère que les personnes souffrant de migraine soient étroitement surveillées pour détecter le développement d’une MII.

Cependant, le Dr Cash a déclaré que les données présentées ne soutiennent pas de manière convaincante cette approche ou cette recommandation.

« Les rapports de cotes rapportés dans cette étude, qui peuvent être considérés comme la probabilité accrue d’un résultat (par exemple, développer une MII) avec une exposition donnée (par exemple, des migraines), étaient systématiquement compris entre un et deux, ce qui n’est pas le cas. loin d’être définitif et peut être facilement mal interprété ou déformé », a-t-il expliqué.

« Les résultats suggèrent, au mieux, une association entre les migraines et les MII, dont nous étions déjà conscients grâce à des recherches antérieures et qui méritent d’être évaluées plus en détail. Cependant, l’augmentation minime du risque de développer une MII rapportée dans cette étude n’est pas suffisante pour recommander une surveillance accrue des patients souffrant de migraines pour le développement de la maladie de Crohn ou de la colite ulcéreuse.

– Dr Brooks D. Cash

Importance d’identifier les déclencheurs potentiels des MII

Le Dr Bedford a déclaré qu’il est important d’identifier les problèmes de santé potentiels susceptibles de déclencher une MII, car un médecin peut être en mesure d’atténuer les symptômes de la MII s’il sait ce qui peut y être associé.

« Les migraines peuvent être très débilitantes et vous souhaiterez peut-être identifier les personnes qui en souffrent », a-t-il poursuivi. « Nous ne demandons normalement pas aux patients atteints d’une maladie inflammatoire de l’intestin s’ils souffrent ou non de migraines, c’est donc probablement quelque chose qui devrait être fait plus fréquemment. »

« Ces résultats s’ajoutent à un corpus de recherche déjà relativement solide suggérant que les syndromes de douleur chronique sont statistiquement plus fréquents chez les patients atteints de syndromes ou de maladies gastro-intestinales chroniques », a déclaré le Dr Cash.

« Nous n’avons pas encore suffisamment d’informations ou de preuves pour établir une relation causale dans un sens ou dans l’autre. Mais ces données peuvent être utilisées pour expliquer certaines approches thérapeutiques susceptibles de bénéficier à la fois aux symptômes gastro-intestinaux et neurologiques chez les patients souffrant de migraines », a-t-il ajouté.

Rechercher les prochaines étapes

Concernant les prochaines étapes de cette recherche, le Dr Cash a déclaré que des données mécanistes évaluant les raisons possibles de ces observations cohérentes d’association sont nécessaires.

« Pour l’instant, nous n’avons que des hypothèses », a-t-il poursuivi. « Y a-t-il des changements dans les voies de communication intestin-cerveau ou dans les perceptions sensorielles des systèmes nerveux entérique et central ? Le microbiome intestinal est-il impliqué ? Y a-t-il des facteurs psychologiques et liés au stress en jeu ? »

« Une fois que de telles relations cliniques ont été identifiées, nous devons tenter d’expliquer pourquoi ces relations peuvent exister », a ajouté le Dr Cash. « Cela pourrait à son tour nous amener à développer des thérapies plus ciblées et plus efficaces, capables de traiter plusieurs symptômes/syndromes. »

Le Dr Bedford a suggéré aux chercheurs de rechercher une association entre les poussées de MII et la migraine survenant simultanément. Comme la migraine est associée à la libération de sérotonine, il a encouragé les chercheurs à examiner comment les transporteurs de sérotonine dans le tractus gastro-intestinal, l’intestin grêle et le côlon pourraient jouer un rôle.

« Je pense qu’interroger nos patients en termes de problèmes de qualité de vie – existe-t-il un moyen d’atténuer leurs migraines, empêchant potentiellement leur poussée de maladie inflammatoire de l’intestin, ou vice versa, est certainement quelque chose à examiner », a déclaré le Dr Bedford. dit.