Le secrétaire à la santé et aux services sociaux, Robert F. Kennedy Jr., a connu quelques mois. Il a licencié le directeur des Centers for Disease Control and Prevention, a purgé le comité consultatif des vaccins de l'agence et inclus parmi les nouveaux membres du groupe qui épousent les opinions anti-vaccin.
Les bouleversements de leadership, qui, selon lui, restaureront la confiance dans les agences de santé fédérales, ont ébranlé la confiance que de nombreux États ont dans le CDC et ont conduit à la fracturation d'une politique nationale d'immunisation cohérente qui est endurée pendant trois décennies.
Les États et les sociétés médicales qui ont longtemps travaillé de concert avec le CDC rompent avec les recommandations fédérales, affirmant qu'elles n'en ont plus confiance au milieu de la tourmente et de la critique de Kennedy envers les vaccins. Environ sept mois après la confirmation de la nomination de Kennedy, ils se précipitent pour rédiger ou publier leurs propres recommandations de vaccin, tandis que de nouveaux groupes se forment pour émettre des conseils et des conseils sur la vaccination.
Le fonctionnement du nouveau système est toujours en cours d'écoulement. Les recommandations des vaccins des États, des sociétés médicales et d'autres groupes sont susceptibles de diverger, créant des conseils et des exigences en duel. Les écoliers de New York peuvent encore généralement avoir besoin de vaccinations, par exemple, tandis que d'autres dans des endroits comme la Floride peuvent ne pas avoir besoin de nombreux vaccins.
Il existe également des ramifications financières potentielles, car historiquement, les assureurs privés, Medicaid et Medicare n'ont généralement pas couvert les vaccins recommandés par le gouvernement fédéral. Si le CDC et son groupe consultatif, qui a commencé une réunion de deux jours le 18 septembre à Atlanta, arrêtez de recommander certains vaccins, des centaines de millions de personnes pourraient finir par payer pour des coups qui ne leur coûtent rien auparavant. Certains États prennent déjà des mesures pour éviter que cela ne se produise, ce qui signifie que les gens vivent pourraient déterminer s'ils feront face à des coûts.
« Vous voyez une prolifération de recommandations, et les recommandations de tout le monde sont différentes du CDC », a déclaré Michael Osterholm, un épidémiologiste de l'Université du Minnesota qui a lancé un groupe ad hoc qui fournit des conseils de vaccination. « Les États et les sociétés médicales fondent leurs recommandations sur la science. Les recommandations du CDC sont la magie, la fumée et les miroirs. »
Kennedy a défendu les changements au CDC et la refonte du comité des vaccins si nécessaire, affirmant que les membres précédents du comité consultatif avaient des conflits d'intérêts et que la direction de l'agence avait bâclé sa réponse pandémique.
Le CDC est « l'agence la plus corrompue de HHS, et peut-être le gouvernement », a déclaré Kennedy lors d'une audience du comité du Sénat du 4 septembre. Susan Monarez, la directrice évincée du CDC, a témoigné le 17 septembre lors d'un autre Sénat entendant comment Kennedy lui a dit de préapporter des recommandations de vaccination du comité consultatif ou d'être licencié.
Kennedy a déclaré que le HHS prévoyait également d'enquêter sur les blessures des vaccins qui, selon lui, ne sont pas approfondis ou enquêts. Le CDC enquête sur les blessures qui sont signalées par des prestataires ou des patients, mais Kennedy a déclaré qu'il souhaitait refonter l'ensemble du programme. La Food and Drug Administration examine déjà les cas d'enfants décédés après la vaccination Covid-19.
HHS n'a pas renvoyé un e-mail demandant des commentaires.
Les actions des États, des sociétés médicales et d'autres groupes reflètent un manque croissant de confiance dans le leadership fédéral, disent les chefs de santé publique, et la rupture du CDC se produit à un clip rapide.
Les gouverneurs démocrates de Californie, d'Hawaï, d'Oregon et de Washington – se constituant de la West Coast Health Alliance – se coordonnent pour développer des recommandations vaccinales qui ne suivront pas nécessairement celles du CDC. Les gouverneurs ont déclaré dans une déclaration conjointe que le remaniement du CDC avait « altéré la capacité de l'agence à préparer la nation à la saison des virus respiratoires et à d'autres défis de santé publique » et a publié cette semaine des directives en 2025-26 pour la vaccination contre les virus tels que le virus de la grippe, de la grippe et du virus syncytial respiratoire.
Un groupe d'États du Nord-Est explore un collaboration similaire.
« La pire chose qui puisse arriver, c'est que nous avons 50 recommandations différentes pour le vaccin covide. Cela détruira la santé publique », a déclaré le commissaire de la santé publique du Massachusetts, Robbie Goldstein, qui a été impliqué dans l'effort. Il a également parlé avec les dirigeants de la West Coast Alliance. « J'espère vraiment que nous nous réunissons dans des collaboratifs de plus en plus importants avec les mêmes recommandations ou des recommandations très similaires », a-t-il déclaré en parlant à un groupe de journalistes ce mois-ci.
Et les sociétés médicales telles que l'American Academy of Pediatrics publient des recommandations vaccinales coiffées qui divergent pour la première fois à partir des conseils du CDC.
Certains États saisissent la scission pour assurer l'accès aux tirs. Le Massachusetts oblige les assureurs à couvrir les vaccins recommandés par le Département de la santé de l'État plutôt que de payer uniquement pour ceux suggérés par le CDC, ce qui en fait le premier État à garantir une telle couverture continue. Ahip, un groupe commercial représentant les assureurs, a déclaré le 16 septembre que les plans de santé couvriront les vaccinations, y compris les formulations mises à jour de vaccins Covid et de grippe, qui ont été recommandés par le Panel CDC au 1er septembre sans partage de coûts jusqu'à la fin de 2026.
La Pennsylvanie autorise les pharmaciens à donner des vaccins coiffés même s'ils ne sont pas recommandés par l'agence fédérale. Au lieu de cela, ils peuvent suivre les recommandations de l'Académie pédiatrique et d'autres groupes médicaux.
La Floride, quant à elle, prévoit de supprimer les exigences pour que les écoliers obtiennent des vaccinations contre la varicelle, la méningite, l'hépatite B et certaines autres maladies. Les législateurs de l'État devraient prendre des mesures pour mettre fin aux mandats de tous les vaccins.
Joseph Ladapo, le chirurgien général de l'État, a déclaré lors d'une conférence de presse du 3 septembre que toute exigence vaccinale était erronée et « coule avec dédain et esclavage ».
Certains médecins critiquent la décision comme un pas dangereux en arrière.
« Il s'agit d'une décision terrifiante qui met la vie de nos enfants en danger », a déclaré Richard Besser, ancien directeur par intérim du CDC, dans un communiqué envoyé par e-mail.
Le premier mandat de vaccin scolaire a été déployé dans les années 1850 dans le Massachusetts, pour la variole. Alors que tous les États ont des exigences de vaccination pour les écoliers, les taux de vaccination pour les élèves de la maternelle ont diminué tandis que les cas de rougeole pratiquants vaccinaux et de coqueluche ont augmenté en 2024 et 2025.
Rochelle Walensky, la première directrice du CDC de l'administration Biden, a averti la « polarisation » des approches étatiques par État. « C'est comme si votre tête était dans le four et que vos pieds sont dans le congélateur et, en moyenne, nous sommes à 95% de vaccination. Cela ne fonctionne pas en rougeole – chaque endroit doit être à 95% de vaccination. » Elle faisait référence à la proportion d'une population qui doit être vaccinée pour fournir une immunité du troupeau.
Les actions de Kennedy ont poussé les vaccins au centre du devant de la scène et l'ont fait fourrer pour la comédie. The Marsh Family, un groupe musical britannique, a publié une parodie le 7 septembre de « Me et Julio Down by the Schoolyard de Paul Simon » avec le refrain « , nous verrons la rougeole et la polio dans la cour d'école ».
Le comédien HBO, Bill Maher, a déclaré que le CDC pourrait être connu sous le titre « Disease » lors d'un récent épisode de son émission. Et Stephen Colbert a utilisé son monologue sur « The Late Show with Stephen Colbert » pour peser sur le groupe consultatif sur le vaccin remanié, appelant ses nouveaux membres la « Crème de la Cuckoo ».
Le président Donald Trump a défendu Kennedy, disant aux journalistes « il entend très bien », même comme Trump a déclaré le 5 septembre que « vous avez des vaccins si incroyables ». Trump a exprimé à plusieurs reprises la fierté de l'opération Warp Speed, une initiative gouvernementale au cours de l'administration précédente de Trump qui a rapidement développé des vaccins covidés. Mais il a également promu une théorie discréditée reliant les vaccins et l'autisme.
La Maison Blanche n'a pas répondu à une demande de commentaires.
L'administration Trump a déjà réduit les recommandations pour le vaccin covide malgré les nouveaux risques de sécurité avec les tirs, bien que les sociétés médicales continuent de les recommander à la plupart des gens. Le Golfe devrait s'élargir à mesure que le groupe consultatif de l'agence examine l'opportunité de modifier ses directives sur un certain nombre de vaccins pédiatriques.
D'autres groupes tentent également de fournir des conseils de vaccination et de santé publique, motivés en partie par des préoccupations selon lesquelles Kennedy et d'autres chefs de santé fédéraux prendront des décisions politiques et des déclarations non fondées sur la science. Kennedy a fait la promotion des allégations selon lesquelles l'aluminium, utilisé dans de nombreux vaccins, est lié aux allergies, malgré un manque de preuves pour les réclamations. Une étude danoise, en fait, a révélé que l'aluminium n'était pas lié aux maladies chroniques, mais Kennedy a déclaré que les données supplémentaires de l'étude ont indiqué qu'elle avait causé des dommages. La revue qui a publié l'étude a défendu les résultats.
Les employés actuels et anciens du CDC et du HHS, ainsi que des universitaires de santé publique et des responsables de la santé à la retraite, ont formé la National Public Health Coalition, un organisme sans but lucratif pour approuver des recommandations et fournir des conseils sur les questions politiques. Ils prévoient de s'associer aux services de santé de l'État et locaux.
« Un véritable avantage de la National Public Health Coalition est que nous sommes constitués de gens actuels et anciens du CDC et du HHS, des personnes qui ont une connaissance approfondie des programmes gouvernementaux pour la santé publique et des améliorations nécessaires », a déclaré Abigail Tighe, directeur exécutif du groupe.
Un autre nouveau groupe est les grands-parents des vaccins, qui se présentent comme un effort dirigé par des bénévoles pour sensibiliser les vaccins. Et le projet d'intégrité des vaccins a été lancé en avril par le Centre infectieux des maladies de l'Université du Minnesota, pour examiner les preuves des sociétés médicales sur la sécurité et l'efficacité des vaccins.
« Nous allons continuer à aider partout où nous pouvons pour faire face à la désinformation », a déclaré Osterholm, le chef du centre.
